pansamentele sunt de obicei ocluzive, deoarece ulcerele se vindecă mai bine într-un mediu umed. Dacă ulcerul este curat și uscat, pansamentele ocluzive sunt de obicei schimbate săptămânal; schimbările mai frecvente sunt evitate, deoarece modificările pansamentului elimină celulele sănătoase, precum și resturile. Rănile contaminate sau plângând pot necesita modificări mai frecvente ale pansamentului, uneori la fiecare câteva ore. Pansamentele cu miere pot fi de ajutor.tratamentul chirurgical poate fi luat în considerare dacă ulcerul nu se vindecă prin măsuri conservatoare, în special dacă este foarte mare sau dureros., În primul rând, trebuie evaluată starea sistemelor venoase și arteriale, trebuie eliminată infecția și trebuie controlate bolile asociate subiacente, cum ar fi diabetul, trombofilia (tendința la formarea cheagurilor de sânge) sau malnutriția.ulcerele cronice curate pot fi tratate prin diferite tipuri de grefe de piele. Rana trebuie pregătită cu atenție. O procedură de bărbierit pentru îndepărtarea lipodermatosclerozei înconjurătoare poate fi utilă înainte de aplicarea grefei de piele.vindecarea rănilor necesită proteine adecvate, fier, vitamina C și zinc., Suplimentele pot fi prescrise dacă sunt deficitare în dietă.noi produse pentru a ajuta vindecarea rănilor sunt disponibile, dar necesită cercetări suplimentare pentru a determina eficacitatea lor. Acestea includ:
- factori de Creștere și citokine
- cu oxigen Hiperbaric pentru a crește de oxigen de țesut tensiune
- grefa de Piele înlocuitori (biologic al pielii)
- țesutului Conjunctiv matrice
- Extins epidermei
- Epidermice celulele stem
- V. A. C., (vacuum-assisted closure) dispozitiv
- terapie debridare cu viermi
- simvastatină
la unii pacienți, ulcerele nu reușesc să se vindece singure și necesită intervenție chirurgicală. Procedura implică de obicei luarea pielii din altă parte a corpului pacientului și plasarea acesteia peste ulcer (grefarea pielii). În ciuda acestei proceduri, nu este neobișnuit ca ulcerul să reapară.terapia prin compresie este o parte importantă a managementului ulcerelor venoase ale picioarelor și umflarea cronică a piciorului inferior., Compresia are ca rezultat vindecarea a 40-70% din ulcerele venoase cronice în decurs de 12 săptămâni. Terapia de compresie se realizează prin utilizarea unui ciorap sau a unui bandaj care este înfășurat de la degetele de la picioare sau de la picior până la zona de sub genunchi. Această presiune creată extern asupra piciorului ajută la vindecarea ulcerului prin creșterea acțiunii pompei musculare a vițelului și reducerea umflării piciorului. Compresia nu este utilizată dacă ABPI este sub 0,8.mai multe opțiuni sunt disponibile pentru a obține compresie.,
- mai Multe straturi de bandaj (3 sau 4-strat de bandaj de compresie sistem)
- în Formă tubulară bandaj
- Elastic ciorapi cu compresie progresivă (ciorapi)
- Unna boot (bandaj de tifon impregnate cu oxid de zinc)