Pacienții sunt adesea instruiți să nu ia ibuprofen și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ains), înainte sau după o intervenție chirurgicală din cauza creșterea riscului de sângerare., Dar dovezile disponibile sugerează că ibuprofenul nu crește riscul de sângerare după procedurile de chirurgie plastică, potrivit unei revizuiri a cercetării în numărul din aprilie al chirurgiei plastice și Reconstructive®, jurnalul medical oficial al Societății Americane de chirurgi plastici (ASPS).”Ibuprofenul este un medicament util în stabilirea intervenției chirurgicale cu multiple efecte benefice”, scrie dr.Brian Kelley, Jeffrey Kozlow și colegii de la Universitatea din Michigan., Ei cred că ibuprofenul poate oferi un control sigur și eficient al durerii pentru procedurile de chirurgie plastică selectate, evitând în același timp riscurile și costurile mai mari ale altor medicamente pentru durere.cercetătorii au efectuat o revizuire sistematică și meta-analiză a literaturii de cercetare pentru a identifica studii de înaltă calitate care compară ibuprofenul cu alte medicamente pentru durere pentru pacienții supuși operațiilor legate de chirurgia plastică., Ei au descoperit patru studii în care 443 de pacienți au fost repartizați aleatoriu la ibuprofen sau alte medicamente. Toate studiile au început ibuprofenul înainte sau imediat după operație și au continuat timp de cel puțin o săptămână.procedurile studiate au fost chirurgia facială cosmetică, chirurgia cancerului de sân, repararea herniei și chirurgia și reconstrucția cancerului de piele. Toate studiile au utilizat aceeași doză de ibuprofen (400 mg la fiecare patru ore). Tratamentele de comparație au inclus acetaminofen, acetaminofen plus codeină sau ketorolac AINS numai pe bază de rețetă.,toate medicamentele de studiu au oferit un control bun al durerii, au sugerat datele asamblate. Doar șapte la sută dintre pacienții alocați ibuprofenului și 11 la sută alocați medicamentelor de comparație au raportat nemulțumirea față de tratamentul durerii. (Diferența nu a fost semnificativă.ibuprofenul și alte tratamente au fost, de asemenea, similare în ceea ce privește riscul de sângerare. Ratele de „sângerare postoperatorie semnificativă chirurgical” au fost de 3,5% cu ibuprofen și 4,1% cu alte tratamente (de asemenea nesemnificative)., O analiză suplimentară s—a concentrat pe comparația dintre ibuprofen și acetaminofen plus codeină-un medicament comun pentru durere postoperatorie care a fost utilizat ca tratament de comparație în trei din cele patru studii. Din nou, nu a existat nici o diferență semnificativă în controlul durerii sau riscul de sângerare.”sângerarea este o preocupare semnificativă pentru chirurgii plastici, iar AINS sunt ținute în mod obișnuit în acest sens”, scriu Dr.Kelley și coautorii. Chiar dacă ibuprofenul este un medicament ieftin, care este disponibil pe scară largă over-the-counter (OTC), puține studii au evaluat utilizarea acestuia la pacienții cu chirurgie plastică.,cercetatorii subliniaza ca studiul lor a fost limitat la procedurile in care sangerarile si hematoamele (colectiile de sange) sunt usor detectabile. Ei recunosc, de asemenea, alte limitări cheie, în special numărul mic de studii și pacienți incluși. Cu toate acestea, ei cred că pentru procedurile de chirurgie plastică și dermatologică (piele) care implică zone mici, ibuprofenul poate oferi un control bun al durerii fără a crește riscul de sângerare., Constatările sunt în concordanță cu faptul că, spre deosebire de alte AINS, ibuprofenul are doar un efect scurt, temporar asupra funcției trombocitelor—celulele sanguine care joacă un rol-cheie în coagulare.luarea în considerare a ibuprofenului și a altor medicamente alternative este deosebit de importantă, având în vedere îngrijorarea crescândă cu privire la utilizarea necorespunzătoare sau medicamentele de eliberare a opioidelor, pe lângă costurile ridicate. Dr. Kelley și colegii adăuga, „analgezice OTC, cum ar fi ibuprofen sunt mai eficiente având în vedere eficiența acestora în controlul durerii, bine stabilit publice toleranță, și cu risc scăzut calități pentru abuz.,”
Chirurgie Plastica Si Reconstructiva® este publicat de Wolters Kluwer.Click aici pentru a citi ” ibuprofenul nu poate crește riscul de sângerare în chirurgia plastică: o revizuire sistematică și Meta-analiză.”