introducere: fractura de șold la pacienții vârstnici este o leziune devastatoare în majoritatea cazurilor. Afectează profund echilibrul fizic, mental, funcțional și social pe care îl aveau pacienții și, dincolo de leziunea ortopedică, reflectă procesul de îmbătrânire și consecințele sale grave., Unele rapoarte arată că până la 50% dintre pacienții cu fractură de șold mor în șase luni și mulți dintre cei care supraviețuiesc nu își recuperează independența și funcția inițială. În ultimele decenii, creșterea speranței de viață după vârsta de 60 de ani a dus la o creștere exponențială a fracturilor de șold. Acesta este motivul pentru care este esențial să se determine factorii legați de pacient și de mediu care conduc la creșterea ratei mortalității observate la pacienții cu fractură de șold, pentru a îmbunătăți supraviețuirea și calitatea vieții adulților în vârstă., Obiectivul a fost de a determina asocierea dintre fractura de șold și mortalitatea la pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Material și metode: a fost realizat un studiu observațional, longitudinal, retrospectiv, descriptiv, comparativ caz-control. Clinic înregistrări de toți pacienții peste 65 de ani, internat la Ortopedie Serviciu, Spital Regional <<Lic., Adolfo López Mateos>>, ISSSTE, cu diagnosticul de fractură de șold în ultimele 12 luni au fost analizate, indiferent de tipul de fractură și tratamentul primit. Un grup de pacienți fără fractură de șold a fost utilizat ca grup de control. Dimensiunea totală a eșantionului a fost de 50 de pacienți cu fractură de șold și 50 de pacienți fără fractură de șold., Următoarele date au fost colectate în formularele de colectare a datelor: vârsta, sexul, timpul scurs de la fractură, supraviețuirea la un an și, în cazul pacienților decedați, cauza decesului (pneumonie, sepsis, aritmie, dezechilibru hidroelectrolitic, insuficiență cardiacă și altele). Rezultatele obținute sunt prezentate sub formă de tabele și diagrame pentru a facilita înțelegerea lor vizuală. rezultatele: datele demografice ale pacienților arată că au existat 40 (80%) pacienți de sex feminin și 10 (20%) pacienți de sex masculin cu diagnostic de fractură de șold. Grupul de control a inclus 35 (70%) femei și 15 (30) bărbați., S-a constatat o asociere între fractura de șold și mortalitatea crescută, cu o valoare p semnificativă de 0, 001. Principala cauză de deces în rândul pacienților cu fracturi de șold din studiul nostru a fost sepsisul la 7 (35%), în timp ce în grupul de control a fost infarctul miocardic la 3 (15%). În timp, mortalitatea s-a dovedit a fi mai mare în primele șase luni, cu 10 decese (50%), iar în primul an, cu șase decese (30%).
discuție: fractura de șold este de fapt un factor de risc asociat mortalității la pacienții cu vârsta peste 65 de ani., Femelele sunt grupul cel mai predispus la susținerea unei fracturi de șold și, prin urmare, la creșterea ratelor de mortalitate. Cauza principală a decesului în rândul populației noastre de pacienți a fost sepsisul, aparent cauzat de gestionarea defectuoasă a țesuturilor moi, o tehnică aseptică slabă în timpul procedurii chirurgicale, o ședere lungă în spital sau o rețea slabă de sprijin familial și demență, care este legată de îngrijirea slabă a plăgilor chirurgicale. Cele mai mari rate de mortalitate au fost găsite la vârsta de peste 90 de ani și au fost asociate cu afecțiuni cronice-degenerative preexistente. Grupa de vârstă cu cel mai mare risc de fractură de șold a fost de 80-89 ani., Pacienții cu fractură de șold trebuie întotdeauna tratați împreună cu internistul și geriatricianul și trebuie considerați urgențe ortopedice, deoarece o ședere lungă în spital și tratamentul chirurgical întârziat sunt asociate cu complicații majore și rate de mortalitate crescute.