despre consumul de opioide în timpul sarcinii

de Opiacee în Timpul Sarcinii

in Perioada 2008-2012, aproximativ 1 din 3 reproducere femei de vârsta a umplut un opioid baza de prescriptie medicala în fiecare an. Ca atare, utilizarea opioidelor în timpul sarcinii nu este neobișnuită. Conform datelor auto-raportate din 2019, aproximativ 7% dintre femei au raportat că au utilizat calmante de opioide pe bază de prescripție medicală în timpul sarcinii., Dintre acestea, 1 din 5 a raportat utilizarea necorespunzătoare (adică obținerea lor de la o altă sursă decât un furnizor de servicii medicale sau utilizarea lor pentru un alt motiv decât pentru ameliorarea durerii).au existat creșteri semnificative ale tulburării de utilizare a opioidelor (vezi definiția din chenar) în timpul sarcinii. De exemplu, numărul femeilor cu tulburare de consum de opioide la naștere și la naștere a crescut de patru ori între 1999 și 2014.expunerea la opioide în timpul sarcinii a fost legată de unele efecte adverse asupra sănătății atât pentru mame, cât și pentru copiii lor., Ca un exemplu, pentru mame, opiacee tulburare a fost legată materne death1,2; pentru copii, opiacee tulburare sau pe termen lung de opiacee a fost legată de săraci dezvoltarea fatului, nastere prematura, nasterea unui copil mort, anumite malformații congenitale, și neonatal sindromul de abstinență (vezi mai jos)3,4. Efectele expunerii prenatale la opioide asupra copiilor în timp sunt în mare parte necunoscute. În unele cazuri—cum ar fi tratamentul tulburării de utilizare a opioidelor în timpul sarcinii—utilizarea continuă a medicamentelor opioide, așa cum este prescris, depășește riscurile., Femeile trebuie să consulte medicul înainte de a opri sau de a schimba orice medicament prescris.,

Neonatal Sindromul de Abstinență (NAS)

Opiacee și tratament medical pentru consumul de opiacee tulburare în timpul sarcinii poate duce la sindromul abstinenței neonatale (SNC) în unele nou-nascuti., NAS este un grup de afecțiuni care pot apărea atunci când nou-născuții se retrag din anumite substanțe, inclusiv opioide, la care au fost expuse înainte de naștere. Retragerea cauzată de opioide în primele 28 de zile de viață este uneori numită și sindrom de abstinență la opioide neonatale (NOWS)., Semne de retragere începe, de obicei, în termen de 72 de ore după naștere și pot include următoarele:

• Tremor (tremurături)
• Iritabilitate, inclusiv excesive sau plâns strident
• probleme de Somn
• Hiperactiv reflexe
• Convulsii
• Căscat, nas înfundat, sau strănut
• hrănire Săraci și supt
• Vărsături
• scaune moi și deshidratare
• Creșterea transpirație

semnele unui nou-născut s-ar putea experimenta, și cât de severe sunt semne va fi, depinde de diferiți factori., Unii factori includ tipul și cantitatea de substanță nou-născut a fost expus înainte de naștere, ultima dată când o substanță a fost folosită, indiferent dacă copilul este născut la termen sau prematur, și dacă nou-născutul a fost expus la alte substanțe (de exemplu, alcohol5, tobacco5,7, alte medications5-8) înainte de naștere.,

rezultatele Nastere asociate cu consumul de opiacee în timpul sarcinii

copiii expuși la opioide în timpul sarcinii ar putea fi mult mai probabil pentru a

• Fi născut prematuri (născuți înainte de 37 de săptămâni de sarcină);
• Au o slabă creștere fetală;
• Au sejururi mai lungi spital după naștere;
• Fi re-internat în termen de 30 de zile de a fi născut; și
• Fi născut cu malformații congenitale.,rezultatele dezvoltării pe termen lung asociate cu consumul de opioide în timpul sarcinii

  există informații limitate despre rezultatele pe termen lung ale copiilor expuși prenatal la opioide, inclusiv cei cu sau fără NAS. Nu toți bebelușii expuși la opioide în timpul sarcinii prezintă semne de NAS, dar pot avea în continuare rezultate pe termen lung care nu sunt evidente la naștere. Rezultatele de la un recent studyexternal pictograma sugerează că copiii cu NAS au fost mai susceptibile de a avea o întârziere în dezvoltare sau de vorbire sau de limbaj, tulburări în copilăria timpurie, în comparație cu copiii fără NAS., Nu este clar dacă aceste efecte se datorează în mod specific opioidelor, altor expuneri la substanțe sau altor influențe de mediu. Findingsexternal icon despre rezultatele pe termen lung ale copiilor expuși la opioide în timpul sarcinii sunt inconsistente. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine spectrul posibilelor rezultate legate de expunerea la opioide în timpul sarcinii.tratamentul pentru tulburarea consumului de opioide înainte, în timpul și după sarcină

  dacă o femeie este gravidă sau intenționează să rămână gravidă, primul lucru pe care trebuie să-l facă este să discute cu un furnizor de servicii medicale., Crearea unui plan de tratament pentru tulburarea consumului de opioide, precum și alte afecțiuni de sănătate co-apărute, înainte de sarcină poate ajuta o femeie să-și crească șansele de a avea o sarcină sănătoasă.oprirea rapidă a opioidelor în timpul sarcinii nu este recomandată, deoarece poate avea consecințe grave, inclusiv travaliu prematur, suferință fetală sau avort spontan. Clinică curentă recommendationsexternal icon pentru femeile gravide cu opiacee tulburare includ tratament medical (MAT), mai degrabă decât supravegheat retragerea, din cauza la o probabilitate mai mare de rezultate mai bune și un risc redus de recădere.,este important să recunoaștem că NAS este o condiție așteptată care poate urma expunerea la MAT. O preocupare pentru sindromul de abstinență neonatală nu ar trebui să descurajeze furnizorii de servicii medicale să prescrie MAT. Colaborarea strânsă cu echipa de îngrijire pediatrică poate ajuta la asigurarea faptului că sugarii născuți din femei care au utilizat opioide în timpul sarcinii sunt monitorizați pentru NAS și primesc un tratament adecvat, precum și să fie legați de serviciile necesare.,sprijinul acordat femeilor în tratamentul tulburării de consum de opioide este esențial în perioada postpartum—o perioadă de ajustări și factori de stres crescuți-care pot crește riscul de recădere și evenimente de supradozaj. Datele sugerează că unele femei cu tulburare de consum de opioide nu sunt diagnosticate până la naștere sau perioada postpartum. Este important să se continue accesul la asistență medicală și legătura cu îngrijirea tulburărilor de consum de substanțe și a altor afecțiuni asociate. Femeile cu tulburare de consum de opioide în timpul sarcinii ar trebui să continue MAT așa cum este prescris în perioada postpartum., Aflați mai multe despre tratamentul pentru tulburarea consumului de opioide pentru femei înainte, în timpul și după sarcină.

  Pentru resurse suplimentare, vizitați CDC opioide pagini web:

  • Rx Conștientizare Tratament și Recuperare
  • Opiacee elementele de Bază
  • timpul Sarcinii și Opioide analgezice (engleză pdf icon] )

  Găsiți Mai multe Informații

  Pentru mai multe informații cu privire la riscurile specifice opioide medicamente utilizate în timpul sarcinii, citiți MotherToBaby e faptul sheetsexternal pictograma. Experții MotherToBaby sunt, de asemenea, disponibili prin telefon sau chat online pentru a răspunde la întrebări în engleză sau spaniolă., Acest gratuit și confidențial serviciul este disponibil de luni până vineri de la 8 a. m. la 5 p. m. (ora locală). Pentru a ajunge la MotherToBaby,

  • Apel 1-866-626-6847
  • Chat live online prin intermediul MotherToBaby websiteexternal pictograma
  • Trimite un e-mail prin intermediul MotherToBaby websiteexternal pictograma

  Găsi Tratament

  • Găsi un Centru de Sănătate pentru Abuz de Substanțe Servicesexternal pictograma
  • Findtreatment.,govexternal icon
  • Locator for physicians providing buprenorphine for opioid use disorderexternal icon
  • Locator for programs providing methadone for opioid use disorderexternal icon