De Brooke Schwartz, LMSW
**Disclaimer: Acest post pe blog discută Tulburare de Personalitate Borderline în contextul de gen binare din cauza limitate de cercetare care există în prezent în afara lui. Tulburarea de personalitate Borderline transcende sexul, afectând indivizii cisgender, transgender și neconforme de gen-oricine poate fi diagnosticat cu tulburare de personalitate Borderline.,*bolile mintale au fost mult timp reprezentate în mass — media-suntem obișnuiți să vedem personajele noastre preferate să facă față anxietății, depresiei și tulburărilor bipolare, printre altele. Dar tulburarea de personalitate Borderline (BPD) este în mare parte neatinsă în mass-media, în ciuda între 1.6 și 6% din populația Statelor Unite (adică 14 milioane de persoane) care poartă un diagnostic. Atunci când BPD este portretizat în mass-media, este predominant descris de femei (de exemplu, în fată, întreruptă, Silver Linings Playbook și Crazy Ex-Girlfriend)., La suprafață, acest lucru are sens; până la 75% dintre cei diagnosticați cu BPD sunt de fapt femei. Cu toate acestea, cercetările recente au început să se concentreze asupra faptului că, în timp ce femeile sunt mai des diagnosticate cu BPD, ratele tulburării pot fi mai mult sau mai puțin egale între bărbați și femei. în explorarea diferențelor și modelelor de gen în BPD, este important să înțelegeți ce este BPD și cum se dezvoltă. BPD este o tulburare mentală caracterizată printr-un model de instabilitate în starea de spirit, comportament, imagine de sine, relații interpersonale și control al impulsurilor., BPD are atât etiologii biologice, cât și sociale. Genetic, cei cu BPD s-au dovedit a avea o predispoziție la vulnerabilitatea la stres; social, cei cu BPD tind să fi trăit în medii invalidante sau ineficiente sau în cele pe care le experimentează ca atare. Tranzacțiile între temperament (influențată de predispozitii genetice) și experiența socială (cum ar fi cronica invalidare, negativ mediul familial, sau fizic sau de abuzul emoțional) poate provoca persoanelor pentru a percepe, gândește, și se referă la ei înșiși și pe alții în inflexibile și dezadaptative moduri., Atunci când acest lucru duce la afectarea funcțională sau primejdie subiectivă, clinicienii pot considera individul să îndeplinească criteriile pentru BPD.
așa Cum am menționat, chiar dacă ratele de barili pe zi sunt considerate a fi mai mult sau mai puțin egal între bărbați și femei, femeile mai des primi BPD diagnostice. Acest lucru se poate datora:
-
prezentare. Femeile și bărbații cu BPD diferă în modul în care simptomele lor sunt prezente, ceea ce poate contribui la serviciile pe care le caută și la diagnosticele pe care le primesc., Femeile cu BPD sunt mai predispuse decât bărbații cu BPD să îndeplinească criteriile pentru tulburările de alimentație, precum și starea de spirit, anxietatea, panica și tulburările de stres posttraumatic. Pe de altă parte, bărbații cu BPD sunt mai predispuși decât femeile cu BPD să îndeplinească criteriile pentru tulburările de consum de substanțe, tulburarea explozivă intermitentă, tulburarea de personalitate narcisistă și tulburarea de personalitate antisocială. Mai mult, bărbații cu BPD au adesea temperamente mai explozive și prezintă mai multe comportamente care caută noutate decât femeile cu BPD., Este demn de remarcat faptul că, deși bărbații și femeile cu BPD tind să varieze în prezentarea simptomelor, cercetările au descoperit că ambele sexe au niveluri egale de stres emoțional și că proporții egale de bărbați și femei cu BPD se angajează în cel puțin un tip de comportament de auto-vătămare și tentativă de sinucidere.
-
Setare. Simptomele și prezentarea cuiva influențează adesea mediul în care sunt tratați (și dacă sunt tratați deloc)., În timp ce aveți o tulburare de alimentație sau dispoziție vă va conduce probabil la un cadru de sănătate mintală, având o prezentare antisocială sau explozivă vă poate duce la un cadru corecțional, unde este mai puțin probabil ca un diagnostic să fie dat, ducând astfel la o potențială părtinire de eșantionare.
-
socializare. Indiferent dacă ne place sau nu, indivizii tind să fie socializați pentru a vedea comportamentele altora ca fiind mai mult sau mai puțin acceptabile pe baza genului acelei persoane., Într-un studiu, cercetătorii au descoperit că furia intensă a fost considerată a fi mai anormală pentru o femeie decât pentru un bărbat, sugerând că societatea poate avea praguri diferite pentru ceea ce este considerat normal și anormal, în funcție de sexul cuiva. Acest lucru poate avea un impact asupra tratamentului de utilizare (de exemplu, dacă ‘nepotrivit sau furie intensă este chalked până la masculinitate, mai degrabă decât ca un simptom al unei tulburări), și poate fi, de asemenea, responsabil pentru prejudecăților de gen în diagnosticarea BPD printre clinicieni.
-
utilizarea tratamentului., Cercetările au descoperit diferențe distincte de gen în ceea ce privește utilizarea tratamentului. În timp ce nivelurile de viață ale utilizării asistenței medicale mintale sunt ridicate pentru bărbații și femeile cu BPD, bărbații cu BPD au mai multe șanse să utilizeze servicii de reabilitare a drogurilor și alcoolului și mai puțin probabil să utilizeze servicii de psihoterapie și farmacoterapie. Acest lucru poate contribui la rate diferite de diagnostice BPD date în rândul bărbaților și femeilor.evident, bărbații și femeile cu BPD sunt adesea prezente și sunt percepute diferit unele de altele., Diferențele, de asemenea, există între oameni cu BPD și bărbați cu alte tulburări de personalitate — în comparație cu bărbații cu alte tulburări de personalitate, oameni cu BPD arată mai mult simptome disociative, utilizarea mai frecventă a dezadaptative de apărare, precum și frecvențe mai mari de abuzuri sexuale in copilarie, mai grave abuzuri sexuale in copilarie, și a crescut ratele de abandon de separare sau pierdere.,
în Timp ce este adevărat că femeile sunt mai des diagnosticate cu BPD, și ca simptom de prezentare și modele diferă între sexe, cercetare, indiscutabil, arată că mai mult de oameni decât de obicei crezut experiență de barili pe zi, și că tarifele ar putea fi de fapt egal între bărbați și femei. Cu interes în acest subiect generatoare și de cercetare în evoluție, nu poate fi doar fată, întrerupt pentru mult mai mult timp.