fad tratamentul fertilității și internet
am fost în acest domeniu de 20 de ani și au văzut fad vin și pleacă. Schimbul de informații și comunicarea dintre pacienți și medici pe care le oferă Internetul favorizează uneori proliferarea fad – urilor conduse de zvonuri-mai degrabă decât de știință.când am început să practic medicina la începutul anilor 1990, pacienții cu infertilitate au venit la medic și se așteptau să li se spună ce să facă., Au vrut niște teste de fertilitate făcute pentru a găsi cauza infertilității lor și apoi au vrut fie tratament de inseminare intrauterină, fie fertilizare in vitro, FIV pentru a avea copilul. Nu exista internet, astfel încât cuplurile să nu poată cerceta informații medicale pe cont propriu.pe măsură ce Internetul a evoluat, Cuplurile s-au implicat mai mult în a decide specificul îngrijirii infertilității. Majoritatea cuplurilor folosesc acum Internetul pentru a se educa despre testarea fertilității și opțiunile de tratament. Cred că e grozav. Cu toate acestea, există un potențial dezavantaj., Este dificil să separați grâul de pleavă. Există multe teste fără valoare și tratamente promovate și vândute pe internet pentru oricine cu un card de credit.
când apare un studiu și este publicat în literatura medicală cu privire la o opțiune de tratament care ar putea fi benefică, medicii vor afla despre noua opțiune dacă este potențial viabilă. Apoi, se vor face studii suplimentare pentru a confirma sau respinge rezultatele din studiul inițial., Medicii sunt obișnuiți cu faptul că un studiu care arată un beneficiu potențial dintr-o nouă opțiune de tratament ar putea să nu reziste testului timpului și să fie susținut de studii suplimentare efectuate în alte clinici.cu toate acestea, în lumea noastră de știri foame un studiu iese raportând un beneficiu potențial interesant pentru un nou tratament – cineva face un comunicat de presă și este preluat pe un fir de știri. Înainte de mult timp, femeile sunt discuta în forumuri infertilitate și pe Facebook și în camere de chat ca noua opțiune de tratament care toată lumea ar trebui să facă.,vreau să discut despre coenzima Q10, care este unul dintre” tratamentele ” pe care pacienții le folosesc pe cont propriu (adesea fără aportul medicilor) într-un efort de a-și îmbunătăți potențialul de fertilitate sau de a crește șansele de succes în FIV. Coenzima Q10, adesea menționată ca „Co Q10” este o substanță care este necesară pentru funcționarea de bază a celulelor. Este o sursă de combustibil pentru mitocondrii – care sunt organele din interiorul celulelor care sunt „centrale electrice” care transformă energia pentru ca celula să o folosească.,interesul pentru coenzima Q10 ca supliment pentru îmbunătățirea fertilității a fost declanșat atunci când un raport din Canada a spus că fertilitatea la șoareci a fost îmbunătățită atunci când șoarecii au primit Co Q10. Șoarecii cărora li s-a administrat coenzima Q 10 înainte de a li s-a administrat stimulare ovariană au făcut mai mulți foliculi și ouă mai bune în comparație cu șoarecii cărora nu li s-a administrat Co Q10. Potrivit cercetătorilor, Co Q10 părea să determine șoarecii mai în vârstă să producă ouă care funcționau mai mult ca ouăle de la șoareci mai tineri.acest studiu sugerează posibilitatea unui beneficiu de fertilitate pentru femeile cu rezervă ovariană scăzută., Din câte știu, acest studiu de șoarece nu a fost repetat și nu există încă studii publicate despre Co Q10 la femeile care au tratamente de fertilitate.
coenzima Q-10 și calitatea ouălor
știm cu toții șansele de scădere a sarcinii pe măsură ce vârsta feminină crește după aproximativ 30 de ani. Știm că declinul are o serie de cauze, dar principala problemă este scăderea „calității ouălor”. Calitatea ouălor este un concept important care implică mai mulți factori critici – niciunul dintre care nu putem testa sau măsura. O componentă majoră a calității ouălor implică starea cromozomială a oului., Ouăle de la femeile mai în vârstă sunt mai susceptibile de a fi anormale cromozomial decât ouăle de la femeile tinere.oul uman este o celulă foarte mare. Poate fi gândit ca o fabrică mare cu jumătate din complementul cromozomial al unui om normal care stă și așteaptă ca un spermatozoid să livreze un pachet foarte mic care conține 23 de cromozomi (cealaltă jumătate). Când un spermatozoid pătrunde într-un ovul și eliberează pachetul său de 23 de cromozomi, trecerea la „fabrica de ouă” este pornită și începe dezvoltarea embrionilor.,procesul de ardere a fabricii și începerea dezvoltării normale a embrionilor necesită multă energie. Mitocondriile sunt organite foarte mici în interiorul celulelor care generează o mulțime de energie de care au nevoie celulele. Ouăle umane au mai multe mitocondrii și ADN mitocondrial decât orice altă celulă din organism.ce legătură are asta cu calitatea ouălor și fertilitatea?o teorie speculează că o parte a problemei la ouăle mai vechi este scăderea producției de energie mitocondrială., Luând acest concept cu un pas mai departe, probabil ouăle ar putea funcționa mai eficient și mai eficient dacă s-ar putea face ceva pentru a crește numărul sau sănătatea mitocondriilor din ouă. Poate oul ar putea face o treabă mai bună de a menține normalitatea cromozomială dacă ar avea suficiente rezerve de energie.din aceasta a venit logica că utilizarea suplimentelor alimentare de „nutrienți mitocondriali” ar putea îmbunătăți calitatea ouălor.
ce este coenzima Q10?
coenzima Q 10, cunoscută și sub denumirea de ubiquinonă, este o substanță asemănătoare vitaminei care este prezentă în majoritatea celulelor., Este un antioxidant (ceea ce înseamnă că inhibă oxidarea altor molecule). Uneori, reacțiile de oxidare produc radicali liberi care pot începe reacții în lanț în celule care duc la deteriorarea sau moartea celulelor. Deci, antioxidanții pot fi buni atunci când termină reacțiile în lanț înainte de a afecta celula.nu este considerată o vitamină, deoarece toate țesuturile normale din organism își fac propriile CoQ10, deci nu trebuie să fie furnizate în dietă., Este prezent în principal în mitocondrii și este o componentă a lanțului de transport de electroni care este implicată în generarea de energie în celule sub formă de ATP. Marea majoritate a energiei corpului uman este produsă în acest fel. Prin urmare, concentrațiile ridicate de co Q10 se găsesc în celulele cu cerințe ridicate de energie – inimă, ficat, rinichi etc.s-a estimat că aportul mediu zilnic de co Q10 este de aproximativ 3 până la 6 mg pe zi, care provine în cea mai mare parte din consumul de carne. Doza recomandată de co Q10 suplimentarea variază foarte mult., Doza sugerată este de obicei între 50 și 600 mg zilnic în doze divizate.există controverse cu privire la cea mai bună doză de CoQ10 pentru diferite afecțiuni medicale. Acesta este adesea administrat la o doză cuprinsă între 100 mg și 300 mg pe zi. Există unele dovezi din studii care sunt sigure la o doză de până la (cel puțin) 1200 mg pe zi.
ar trebui femeile cu probleme de fertilitate să ia Co Q10?
medicii sunt instruiți să practice medicina bazată pe dovezi. Ceea ce înseamnă că dorim studii bine controlate care să susțină că un tratament este benefic înainte de a-l recomanda., În cazul coenzimei Q 10 Nu putem justifica utilizarea acesteia pentru îmbunătățirea fertilității la femei pe baza dovezilor existente.pe de altă parte, nu există dovezi că utilizarea Co Q10 este dăunătoare și este puțin probabil să fie dăunătoare, deoarece această enzimă este prezentă în fiecare celulă din organism și este produsă în celule, indiferent dacă este prezentă sau nu în dietă.deci, femeile au citit despre asta și au luat CoQ10 cu ideea că vor produce mai multe ouă cu stimulare ovariană pentru FIV, iar ouăle lor se vor îmbunătăți și vor funcționa ca ouăle mai tinere.,chiar dacă nu ajută, este puțin probabil să doară – și CoQ10 nu este scump
majoritatea medicilor de fertilitate (inclusiv eu) sunt bine cu pacienții lor care iau Co Q10 dacă doresc
sperăm că un studiu atent controlat va fi făcut și publicat în literatura medicală, astfel încât vom înțelege mai multe despre orice beneficiu potențial al Co Q10 pentru femeile cu probleme de fertilitate.