hiperparatiroidismul poate fi vindecat cu intervenție chirurgicală. Scopul chirurgiei paratiroide este de a localiza și elimina glanda (glandele) paratiroide anormale. Când este efectuată de un chirurg endocrin experimentat, operația are succes în aproximativ 95% din cazuri. Pot apărea complicații, dar sunt mai puțin frecvente. Rareori, toate cele patru glande paratiroide trebuie îndepărtate și, uneori, o porțiune dintr-una este transplantată în antebraț., Șederea în spital pentru aceste cazuri poate fi mai mult de o noapte, în funcție de nivelul de calciu după operație. Chirurgul dvs. vă va explica operația specifică și de ce este recomandată în cazul dumneavoastră.ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există riscuri implicate. Există riscul de sângerare, dar acest lucru este foarte scăzut. Pierderea medie de sânge este mai mică de o uncie. Riscul de infecție este atât de scăzut încât antibioticele nu sunt utilizate în mod obișnuit. Există, de asemenea, un risc foarte scăzut de rănire a nervilor laringieni recurenți care controlează corzile vocale. Rănirea acestor nervi vă poate afecta vocea., Există, de asemenea, posibilitatea ca glandele anormale să nu poată fi localizate sau ca simptomele dvs. să reapară în timp. Ocazional, hipoparatiroidismul poate rezulta după operație. Acest lucru este asociat cu niveluri scăzute de calciu și poate necesita suplimente de calciu și vitamina D pentru a menține nivelurile normale de calciu. Există, de asemenea, un risc mic asociat cu anestezia. Cu toate acestea, riscul general de complicații este scăzut și este de obicei depășit de beneficiile intervenției chirurgicale. Chirurgul dvs. va trece peste aceste informații cu dvs. și vă va răspunde la întrebări.,icians vreau să mă asigur că suntem pregătiți pentru vizita dumneavoastră și, prin urmare, înainte de a putea programa o intalnire, vom avea nevoie să ne furnizați următoarele:
- numărul de Calciu/inact hormon paratiroidian (PTH) raport
- Creatininei rezultatele testelor de sânge, dacă sunt disponibile
- imagini cu Ultrasunete (pe CD) și raport, dacă sunt disponibile
- Vitamina D, rezultatele testelor, , dacă sunt disponibile
- Sestamibi de scanare și raport, dacă este făcută la Spitalul Johns Hopkins
Înainte de Operație
ziua intervenției chirurgicale
ce se va întâmpla în chirurgie?
vi se va administra anestezie generală pentru a vă adormi., Sunteți poziționat cu perne speciale sub gât pentru a vă înclina capul înapoi. O incizie se face la baza gâtului și are o lungime de aproximativ doi până la patru centimetri, în funcție de tipul exact de operație pe care îl aveți. Folosind lentile de mărire, chirurgul localizează glandele paratiroide, iar cele anormale sunt îndepărtate. Incizia este cusută închisă și apoi acoperită cu benzi steri (benzi) și un pansament uscat de tifon.operația durează în general între 1 și 3 ore. După operație, veți rămâne în camera de recuperare timp de câteva ore., În funcție de tipul exact de intervenție chirurgicală pe care îl aveți, fie veți fi externat acasă în aceeași zi de operație, fie veți fi internat pentru o noapte de ședere.dacă sunteți internat în spital, veți avea o dietă lichidă pentru cină. Este posibil să aveți o durere în gât. Asistenta va oferi pastile și / sau spray de gât pentru a ajuta la ameliorarea acestui lucru. Dacă aveți nevoie de ceva pentru durere, asistenta vă va oferi un medicament pentru durere lichidă. Veți avea un pansament pe gât, care va fi îndepărtat dimineața. Capul patului dvs. va fi ridicat pentru a reduce umflarea., Veți avea o linie intravenoasă pentru a vă oferi lichide până a doua zi. Nivelul de calciu va fi verificat printr-un test de sânge dimineața. Vi se va oferi mâncare regulată în dimineața următoare. Majoritatea oamenilor sunt gata să meargă acasă după micul dejun.de asemenea, vi se vor da instrucțiuni despre administrarea suplimentelor de calciu și, eventual, a vitaminei D (Rocaltrol).
operație în aceeași zi
Dacă sunteți externat în ziua intervenției chirurgicale, veți avea pansament din plastic peste incizie. Puteți face duș în noaptea operației, dar păstrați pansamentul cât mai uscat posibil., La două zile după operație, îndepărtați pansamentul din plastic și tifonul. Vor fi benzi (steri-benzi) dedesubt. Lasă astea la locul lor. Dieta ta poate consta din lichide și alimente moi, în funcție de care se simte mai bine pentru tine, deoarece gâtul tău va fi dureros.după ce pansamentul este îndepărtat, veți observa că este acoperit cu benzi (steri-benzi). Acestea vor rămâne pe timp de aproximativ o săptămână. Lăsați benzile steri în loc. Poți face duș. Încercați să păstrați zona gâtului cât mai uscată și să se usuce după duș., Cusăturile vor fi îndepărtate la birou la aproximativ o săptămână și jumătate după operație. Infecția este extrem de rară.
dacă observați roșeață sau drenaj din incizie, contactați chirurgul. După îndepărtarea cusăturilor, cel mai important lucru pe care îl puteți face pentru a îmbunătăți aspectul cicatricii dvs. este să o protejați cu protecție solară care are un factor de protecție solară (SPF) de 30 pentru un an întreg. Pe parcursul anului cicatricea poate deveni ridicat sau roșu, dar va dispărea aproape întotdeauna într-o linie subțire, care va fi mai puțin vizibile.
cum mă voi simți după operație?
toată lumea este diferită., Cel mai probabil vei fi un pic dureros pentru câteva zile. Este posibil să aveți durere, nu numai din incizia dvs., ci și din durerea musculară din partea superioară a spatelui și a umerilor. Acest lucru este de la poziționarea în sala de operație în timpul operației. Veți avea medicamente pentru durere lichidă în spital și o rețetă pentru pastilele de durere pe care să le luați acasă.este posibil să aveți o durere în gât. Acesta este un rezultat al plasării tuburilor de anestezie în timpul intervenției chirurgicale. Pastilele de gât și spray-ul ajută de obicei. Gâtul poate fi ușor umflat, de asemenea. S-ar putea să simțiți că aveți o bucată în gât atunci când înghițiți., Acest lucru se va îmbunătăți după câteva zile, dar poate continua timp de o săptămână sau cam asa ceva. Dacă observați umflarea bruscă a gâtului, contactați biroul chirurgului.
nivelul calciului poate scădea după operație. Dacă aveți amorțeală sau furnicături în jurul gurii sau în vârful degetelor (în general în decurs de 24-48 de ore), luați suplimente de calciu (aproximativ 1200 mg) la fiecare patru ore pentru aceste simptome și până la dispariția simptomelor. Odată ce simptomele s-au rezolvat, întrerupeți suplimentul de calciu. În cazul în care reapar, începeți să luați din nou suplimentul de calciu. Dacă aveți întrebări, vă rugăm să contactați chirurgul.,
recuperarea la domiciliu
majoritatea oamenilor iau 1 până la 2 săptămâni libere pentru a se recupera. Nu trebuie să conduci cel puțin o săptămână. Este posibil să observați îmbunătățiri ale simptomelor pe care le-ați avut din cauza nivelurilor ridicate de calciu. Cu toate acestea, toată lumea este diferită. Spuneți chirurgului dvs. despre simptomele dvs. și despre orice modificări pe care le observați.