Calcium beyond the bones (Română)

publicat: martie, 2010

calciul se poate acumula în corpurile noastre acolo unde nu îi este locul. Este prea mult aportul de calciu de vină?calciul este cel mai abundent mineral din corpul uman. Aproape toate acestea-99% – sunt stocate în schelet, unde servesc la menținerea oaselor și a dinților sănătoși. Dar asta nu e tot ce face. Calciul este, de asemenea, esențial pentru funcționarea normală a mușchilor, vaselor de sânge și nervilor. Cantități mici sunt dizolvate în lichidul din interiorul și exteriorul fiecărei celule din corp., Prea mult sau prea puțin calciu poate fi mortal pentru acele celule, astfel încât organismul își controlează cu atenție nivelurile sanguine.cu toate acestea, ocazional, acumularea de calciu în țesuturile moi poate provoca probleme medicale sau rezultate ale testelor oblice. De exemplu, chiar dacă nivelul de calciu din sânge este normal, depozitele de calciu numite calcificări se pot acumula la locul afectării țesutului. Femeile care dezvoltă aceste depozite sau alte acumulări de calciu (pietre la rinichi, de exemplu) se pot întreba dacă au luat prea mult din minerale — sub formă de suplimente pentru sănătatea oaselor, printre altele., Au motive întemeiate să-și facă griji pentru asta?în general, răspunsul este ” nu.”Cercetătorii nu au identificat nicio legătură directă între aportul de calciu (prin alimente sau suplimente) și acumularea de țesuturi moi. Deci, cum se depune calciul dincolo de oase? Iată ce știm până acum.calcificările în țesutul mamar se găsesc la aproximativ 50% dintre femeile cu vârsta peste 50 de ani și 10% dintre femeile mai tinere. Nu există simptome, deveniți conștienți de ele numai atunci când mamografia dezvăluie pete albe sau pete de diferite forme și dimensiuni., Cele mai multe sunt benigne, dar unele apar împreună cu cancerul de sân, deci un radiolog trebuie să determine dacă este necesară o biopsie sau teste suplimentare.calcificările benigne ale sânului se pot forma ca răspuns la leziuni. Atunci când orice parte a sânului este deteriorată — prin intervenție chirurgicală, radiații, traume, infecții sau chisturi-celulele grase mor, eliberând acizi grași care se combină cu calciu pentru a forma depozite. De exemplu, calcificarea poate apărea de-a lungul liniei centurii de siguranță după un accident (vezi foto) sau într-o zonă care a fost iradiată pentru a trata cancerul de sân.,această mamografie prezintă calcificări benigne la nivelul sânului unei femei care a fost într-un accident de mașină și a suferit o leziune a centurii de siguranță.calcificările pot apărea, de asemenea, în țesutul glandular unde se produce laptele (lobulii) și în canalele care transportă laptele la mamelon. Chiar și atunci când nu sunteți gravidă sau alăptați, lobulele secretă cantități mici de lichid care conține calciu., Dacă acel calciu cristalizează, poate apărea pe o mamografie. Calcificările din lobuli sunt uneori răspândite, dar aproape întotdeauna benigne. Calcificările în canale, pe de altă parte, sunt ocazional un semn al carcinomului ductal preinvaziv in situ (DCIS).există mai multe motive pentru legătura dintre calcificări și cancerul de sân. În DCIS, de exemplu, celulele canceroase din Centrul conductelor pot muri deoarece nu au acces la sânge și nutrienți, lăsând o linie calcificată de-a lungul căii canalului., Calcificările pot fi, de asemenea, asociate cu cancerul invaziv în zonele în care celulele canceroase au murit, în țesutul conjunctiv deteriorat între celulele canceroase și în locurile în care sunt prezente și calcificările DCIS.în general, microcalcificările (mai puțin de 1 mm) sunt mai suspecte decât macrocalcificările (mai mult de 2 mm) și depozitele strâns grupate mai mult decât cele mai dispersate. Dacă medicul dumneavoastră crede că există vreo șansă de malignitate, ea sau el va recomanda o biopsie. (Marea majoritate se dovedesc a fi benigne.,) Alte tehnici imagistice au o valoare limitată în vizualizarea calcificărilor.

conexiune de consum? Aportul de calciu prin dietă și suplimente nu este asociat cu calcificări benigne ale sânului. Mai mult, un studiu din 2009 efectuat pe mai mult de 60.000 de femei suedeze a constatat că un aport mai mare de calciu nu a ridicat riscul de cancer de sân.cu zeci de ani în urmă, pacienților cu ulcer li sa spus să mănânce mult lapte și smântână și să ia bicarbonat de sodiu (un alcalin) pentru a neutraliza acidul și pentru a proteja mucoasa stomacului., Unii dintre acești pacienți (2% până la 18%, în funcție de studiu) au dezvoltat o afecțiune care pune viața în pericol numită sindrom alcalin din lapte, caracterizat prin calciu în sânge ridicat, pH ridicat în sânge, disfuncție renală și calcificări ale corneei, plămânilor și ganglionilor limfatici.sindromul a dispărut destul de mult atunci când acest tratament ulcer a fost abandonat, dar a reapărut, în special în rândul femeilor care iau doze mari de carbonat de calciu în suplimente, precum și antiacide, cum ar fi Tums, care conțin carbonat de calciu., Într-un studiu, cercetătorii din Texas au examinat graficele tuturor pacienților admiși la un spital universitar pentru niveluri ridicate de calciu între 1998 și 2003. După excluderea pacienților cu afecțiuni renale și hiperparatiroidism, au descoperit că sindromul alcalin din lapte a fost vinovat în 9% din cazuri în general și 26% din cele care implică niveluri foarte ridicate de calciu din sânge., Sindromul este mai probabil să apară la persoanele care consumă mai mult de 2.000 de miligrame (mg) pe zi de calciu elementar — adică cantitatea de calciu din supliment, mai degrabă decât cantitatea de supliment în sine, care este de obicei carbonat de calciu. (O tabletă de carbonat de calciu de 500 mg conține de obicei 200 mg de calciu elementar.) De asemenea, la risc sunt femeile care combină calciu cu doze mari cu vitamina D pentru a-și crește absorbția. Deshidratarea, un risc pentru femeile cu bulimie sau boală cronică de dimineață, poate, de asemenea, să crească nivelul de calciu prin supărarea echilibrului acido-bazic al sângelui., Citiți eticheta de pe supliment și asigurați-vă că luați nu mai mult decât suma recomandată: 1,200 la 1,500 mg de calciu elementar pe zi.calcificarea cardiovasculară

calcificarea cardiovasculară

calciul se poate acumula în placa arterială care se dezvoltă după o leziune a peretelui vasului. Placa este de obicei moale pentru început, dar în cele din urmă tinde să se întărească și să devină calcificată. În plus, celulele vaselor de sânge se transformă uneori în osteoblaste care formează oase, producând calciu suplimentar la fața locului.

arterele coronare., Persoanele cu calcificări arteriale sunt mai susceptibile de a dezvolta boli de inimă, dar nu este clar dacă placa calcificată este mai probabil decât placa moale să se rupă și să provoace un atac de cord.riscul bolii coronariene poate fi prezis de cantitatea de calciu din arterele coronare, măsurată prin scanarea CT — chiar și după corectarea altor factori de risc pentru boli de inimă. Dar American Heart Association nu recomandă aceste scanări cardiace dacă puteți spune prin istoricul medical sau alți factori de risc că aveți un risc scăzut sau ridicat de boli de inimă., Dacă aveți un risc intermediar (o șansă de 10% până la 20% de atac de cord în următorii 10 ani), o scanare a calciului arterei coronare vă poate ajuta medicul să determine cât de agresiv să urmeze terapii, cum ar fi statinele.dacă dezvoltați dureri în piept, scanarea calciului arterei coronare poate ajuta la determinarea dacă boala cardiacă este cauza. Ecocardiografia — o procedură care utilizează undele sonore pentru a crea imagini în mișcare ale inimii care bate — poate dezvălui calcificarea valvei aortice, ceea ce crește foarte mult riscul de boală coronariană.arterele legate de creier., La majoritatea pacienților care suferă scanări CT cerebrale, indiferent de motiv, arterele carotide (gât) și vertebrale (coloanei vertebrale) prezintă semne de calcificare. Aceste calcificări pot fi un factor de risc independent pentru accident vascular cerebral: un studiu din 2007 a constatat că calcificările sunt deosebit de frecvente la persoanele care au avut un accident vascular cerebral (ischemic) legat de cheag.

conexiune de consum? Dovezile sunt limitate, dar aportul de calciu nu pare să crească riscul de calcificare în arterele coronare., De fapt, un nivel ridicat de calciu în dietă este de obicei considerat a fi benefic pentru sănătatea inimii, deoarece este asociat cu scăderea tensiunii arteriale și a greutății mai mici. Cu toate acestea, au existat unele constatări îngrijorătoare. Unele studii (dar nu toate) au descoperit un risc crescut de atacuri de cord în rândul femeilor care iau suplimente de calciu. Cercetatorii implicati in 15 studii randomizate de suplimente de calciu pentru diferite conditii isi reunesc datele cu privire la evenimentele adverse in randul a aproape 12.000 de persoane pentru a cauta orice asociere.,calcificările arteriale ale sânului (BACs) sunt descoperiri comune pe o mamografie (vezi foto) și nu cresc riscul de cancer. Dar ar putea semnala calcificarea în alte vase de sânge, crescând riscul bolilor de inimă?

calcificări Vasculare în sân

Calciul captuseala peretii vaselor de sange, de obicei, are o tracklike aspectul (vezi săgețile roșii); este frecvent asociata cu arteroscleroza (schimbări structurale în peretele arterial, de multe ori din cauza vârstei).

fotografie prin amabilitatea Dr., Tanya W. Stephens, M. D. Anderson Cancer Center

Femei cu BACs au un risc mai mare de boli de inima, dar, de cercetare de la Universitatea din Connecticut indică faptul că prezența BACs nu prezice dezvoltarea bolilor de inima. În schimb, se pare că îmbătrânirea este cauza comună atât a BACs, cât și a bolilor de inimă.

pietrele la rinichi

rinichii sunt jucători cheie în controlul echilibrului calciului. În fiecare zi, aproximativ 10 grame de filtru de calciu prin rinichi; aproximativ 1,5% din acesta este excretat în urină, iar restul este reabsorbit., Pietrele la rinichi se dezvoltă atunci când cristalele se separă de lichid în urină și formează o masă tare. Cel mai frecvent tip este format din oxalat de calciu. Conform cercetărilor de la Harvard, persoanele predispuse la pietre la rinichi excretă cu aproximativ o treime mai mult din aportul de calciu în urină decât persoanele care nu au pietre la rinichi. Acestea pot absorbi mai mult calciu dietetic și astfel excretă mai mult sau pot pierde calciu din corpul lor, ceea ce le crește riscul de densitate osoasă scăzută, precum și de pietre la rinichi.,dacă dezvoltați pietre la rinichi și urina dumneavoastră prezintă niveluri ridicate de calciu, vi se poate prescrie un diuretic tiazidic pentru a favoriza reținerea calciului în oase și pentru a reduce eliberarea acestuia în urină. Dacă există niveluri ridicate de calciu atât în sânge, cât și în urină, este posibil să fiți testat pentru hiperparatiroidism, o tulburare care perturbă reglarea calciului și crește riscul de pietre la rinichi.

conexiune de consum? Multe site-uri web de consum și chiar unii medici sugerează că persoanele care au avut pietre la rinichi ar trebui să reducă aportul de calciu pentru a preveni o recurență., Sunt incorecte. De fapt, calciul dietetic pare să reducă formarea de piatră. Cercetătorii de la Harvard Medical School au raportat că femeile care adoptă o dietă în stil DASH-un regim bogat în calciu cel mai cunoscut pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale — au un risc cu 40% mai mic de a dezvolta pietre la rinichi. „Suntem foarte incantati de dieta DASH ca tratament pentru pietre la rinichi”, spune Dr.Eric Taylor de la Harvard. Calciul dietetic are acest efect deoarece se leagă de acidul oxalic (găsit în spanac, ceai, ciocolată și alte alimente vegetale) și previne absorbția acestuia în intestin., Acest lucru înseamnă mai puțin acid oxalic pentru rinichi pentru a procesa și un risc mai mic de a dezvolta pietre la rinichi de oxalat de calciu.fluidul sinovial din interiorul articulațiilor conține calciu, la fel și cartilajul care căptușește articulațiile. Când calciul cristalizează, fragmentele mici Rezultate îndepărtează suprafața articulației și stimulează eliberarea enzimelor care descompun în continuare cartilajul. Cristalele care conțin calciu se găsesc în 60% din articulațiile genunchiului supuse unei intervenții chirurgicale de înlocuire pentru osteoartrită.,calciul se poate acumula, de asemenea, în tendoane — în special tendoanele manșetei rotative ale umărului — creând o afecțiune numită tendinită calcifică. Acumularea pare să apară în cazul în care există un fel de leziuni tisulare sau modificări celulare, deși leziunile traumatice sau suprasolicitarea nu sunt neapărat implicate. Efectele depind de numărul, locația și dimensiunea calcificărilor. Uneori, ele nu provoacă deloc simptome, dar pot deveni inflamate, provocând dureri de umăr considerabile și o gamă limitată de mișcare., Tendinita Calcific este tratat cu medicamente anti-inflamatorii, căldură umedă, sau gheață pentru a calma durerea și terapie fizică pentru a menține gama de mișcare.spre deosebire de calcificările din alte părți ale corpului, depozitele de tendon sunt ocazional rupte și îndepărtate cu un ac sau prin intervenție chirurgicală (artroscopică sau deschisă).

conexiune de consum? Cu excepția anumitor tulburări metabolice rare care cresc calciul din sânge, calcificarea articulațiilor și tendoanelor este un proces local care nu este influențat de aportul de calciu.,ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări a tuturor articolelor. Nici un conținut de pe acest site, indiferent de data, ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau alt clinician calificat.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Sari la bara de unelte