traheea (traheea) se împarte la carină în două bronhii principale sau primare, bronhia stângă și bronhia dreaptă. Carina traheei este situată la nivelul unghiului sternal și al celei de-a cincea vertebre toracice (în repaus).bronhia principală dreaptă este mai largă, mai scurtă și mai verticală decât bronhia principală stângă, lungimea medie fiind de 1,09 cm. Intră în rădăcina plămânului drept la aproximativ a cincea vertebră toracică., Bronhiul principal drept se împarte în trei bronhii secundare (cunoscute și sub denumirea de bronhii lobari), care furnizează oxigen celor trei lobi ai plămânului drept—lobul superior, mijlociu și inferior. Vena azygos se arcuiește peste ea din spate; iar artera pulmonară dreaptă se află la început mai jos și apoi în fața ei. La aproximativ 2 cm de la începerea sa, dă o ramură lobului superior al plămânului drept, care se mai numește și bronhia eparterială. Eparterial se referă la poziția sa deasupra arterei pulmonare drepte., Bronchiul drept trece acum sub arteră și este cunoscut sub numele de ramura hiparterială care se împarte în cele două bronhii lobare la lobii medii și inferiori.bronhiul principal stâng este mai mic în calibru, dar mai lung decât cel drept, având o lungime de 5 cm. Intră în rădăcina plămânului stâng opus celei de-a șasea vertebre toracice. Acesta trece sub arcul aortic, traversează în fața esofagului, a canalului toracic și a aortei descendente și are artera pulmonară stângă situată la început deasupra și apoi în fața acesteia., Bronhiul stâng nu are o ramură eparterială și, prin urmare, unii au presupus că nu există un lob superior la plămânul stâng, dar că așa-numitul lob Superior corespunde lobului mijlociu al plămânului drept. Bronhiul principal stâng se împarte în două bronhii secundare sau bronhii lobari, pentru a furniza aer celor doi lobi ai plămânului stâng—lobul superior și inferior.bronhiile secundare se împart în continuare în bronhii terțiari (cunoscuți și sub denumirea de bronhii segmentari), fiecare furnizând un segment bronhopulmonar., Un segment bronhopulmonar este o diviziune a unui plămân separat de restul plămânului printr-un sept de țesut conjunctiv. Această proprietate permite ca un segment bronhopulmonar să fie îndepărtat chirurgical fără a afecta alte segmente. Inițial, există zece segmente în fiecare plămân, dar în timpul dezvoltării cu plămânul stâng având doar doi lobi, două perechi de segmente fuzionează pentru a da opt, patru pentru fiecare lob. Bronhiile terțiare se împart în continuare în alte trei ramificații cunoscute sub numele de ordinul 4, ordinul 5 și bronhiile segmentale de ordinul 6, care sunt denumite și bronhii subsegmentale., Acestea se ramifică în multe bronhiole mai mici, care se împart în bronhiole terminale, fiecare dând naștere la mai multe bronhiole respiratorii, care continuă să se împartă în două până la unsprezece canale alveolare. Există cinci sau șase sacuri alveolare asociate cu fiecare conductă alveolară. Alveolul este unitatea anatomică de bază a schimbului de gaze în plămân.bronhiile principale au lumeni relativ mari care sunt căptușite de epiteliul respirator. Această căptușeală celulară are cilia care pleacă spre gură, care îndepărtează praful și alte particule mici., Există un strat de mușchi neted sub epiteliu aranjat ca două panglici de mușchi care spiralează în direcții opuse. Acest strat de mușchi neted conține glande seromucoase, care secretă mucus, în peretele său. Cartilajul hialin este prezent în bronhii, care înconjoară stratul muscular neted. În bronhiile principale, cartilajul formează inele în formă de C precum cele din trahee, în timp ce în bronhiile mai mici, cartilajul hialin este prezent în plăci și insule în formă de semilună aranjate neregulat. Aceste plăci oferă suport structural bronhiilor și mențin căile respiratorii deschise.,peretele bronșic are în mod normal o grosime de 10% până la 20% din diametrul bronșic total.
MicroanatomyEdit
Cilia și mult mai mici microvililor pe non-ciliat epiteliului bronhiolar
cartilajului și mucoasa bronhiilor primare sunt similare cu cele din trahee. Acestea sunt căptușite cu epiteliu respirator, care este clasificat ca epiteliu columnar pseudostratificat ciliat., Epiteliul din bronhiile principale conține celule calciforme, care sunt celule epiteliale columnare simple modificate glandular care produc mucine, componenta principală a mucusului. Mucusul joacă un rol important în menținerea căilor respiratorii clare în procesul de clearance mucociliar. pe măsură ce ramificarea continuă prin arborele bronșic, cantitatea de cartilaj hialin din pereți scade până când lipsește în bronhioles. Pe măsură ce cartilajul scade, cantitatea de mușchi neted crește., Membrana mucoasă suferă, de asemenea, o tranziție de la epiteliul columnar pseudostratificat ciliat, la epiteliul cuboid simplu, la epiteliul scuamos simplu în canalele alveolare și Alveole.
Variațieedit
în 0,1 până la 5% dintre oameni există o bronhie a lobului superior drept care rezultă din bronhia principală a tulpinii înainte de carina. Aceasta este cunoscută sub numele de bronhii traheale și văzută ca o variație anatomică. Poate avea variații multiple și, deși de obicei asimptomatice, poate fi cauza principală a bolii pulmonare, cum ar fi o infecție recurentă., În astfel de cazuri rezecția este adesea curativ
cardiace bronhiilor are o prevalență de ≈0,3% și prezintă ca un accesoriu bronhiilor care decurg din bronhiilor intermedius între partea superioară a bronhiilor lobare și originea de mijloc și mai mici bronhii lobare de dreptul principal bronhiilor.o bronhie cardiacă auxiliară este de obicei o afecțiune asimptomatică, dar poate fi asociată cu infecție persistentă sau hemoptizie., În aproximativ jumătate din cazurile observate, bronhiile cardiace se prezintă ca un ciot bronșic scurt, cu capăt mort, în restul bronhiilor pot prezenta ramificare și parenchimul pulmonar aerat asociat.