amputarea picioarelor: un predictor al pierderii viitoare a membrelor?

context: amputarea degetului digital este o procedură chirurgicală relativ minoră, dar există o viziune istorică că este „prima etapă într-un curs clinic previzibil” care duce la eventuala pierdere a membrelor. Există puține date contemporane cu privire la rezultatele pe termen lung ale pacienților supuși amputării degetului de la picior. Ne propunem să studiem experiența instituției noastre, concentrându-ne pe factorii de risc pentru progresia către pierderea viitoare a membrelor, prin efectuarea unei analize retrospective a practicii noastre., metode: au fost identificați șaizeci și trei de pacienți care au suferit amputarea degetului de la picior în cadrul instituției noastre, iar notele clinice au fost revizuite retroactiv. A fost construită o bază de date a factorilor de risc vascular și a co-morbidității și a fost analizată corelația cu pierderea viitoare a membrelor prin testarea Chi-squared și un model de regresie logistică. rezultate: au fost identificați șaizeci și trei de pacienți cu vârsta medie de 69 de ani (IQR 62-76, 5). Treizeci și cinci (55.,6%) dintre acești pacienți au continuat să aibă o amputare chirurgicală suplimentară; 22 de amputații majore (16 sub genunchi și 6 deasupra genunchiului) și 23 de amputații minore au fost efectuate în total. Patruzeci și trei (68,3%) de pacienți aveau diabet zaharat și 31 (49,2%) de pacienți aveau una sau mai multe proceduri de revascularizare. Există o corelație semnificativă între pacienții care nu au diabet și viitoare pierderi la nivelul membrelor (Chi-pătrat=4.31, p=0.038), cu toate acestea nici un alt factor de risc identificat prezis nevoie pentru amputație majoră. concluzie: amputarea picioarelor este un predictor semnificativ al pierderii viitoare a membrelor., Studiul nostru a identificat faptul că pacienții cu diabet zaharat sunt semnificativ mai puțin susceptibili de a progresa la pierderea ulterioară a membrelor decât cei cu boala. Presupunem că această diferență se datorează urmăririi mai intense, multidisciplinare a îngrijirii piciorului pe care o primesc pacienții diabetici. Aceste rezultate evidențiază semnificația amputării degetelor de la picioare și contribuie la dovezile pentru un serviciu ambulatoriu mai intens pentru acești pacienți cu risc ridicat.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *

Sari la bara de unelte