Am Avut un Preventive Gastrectomie Totală și Acum Trăiesc Fără un Stomac

atunci Când Heather Huus a fost de 19, și-a privit mama trece prin tratamentul pentru cancer gastric—aceeași formă rară de cancer la stomac, care au cauzat Huus e moartea bunicului. Mama ei avea doar 44 de ani, iar boala era nemiloasă, determinând-o să scadă în greutate atât de repede încât a devenit o fantomă a fostului ei sine. În termen de un an de diagnostic, ea a fost plecat.

În 2014, când Huus împlinit 30 de ani, i-a sugerat doctorul a obține un test genetic pentru a afla riscul de cancer gastric difuz ereditar (HDGC).,

afecțiunea are o rată ridicată de moștenire și face ca incidența cancerului gastric să fie mai probabilă—și de obicei mai agresivă.

Potrivit National Institutes of Health (NIH), aproximativ 900.000 de oameni din întreaga lume de a dezvolta cancer gastric în fiecare an, și aproximativ 1% din ei sunt HDGC., Femeile care test pozitiv pentru o mutație în gena CDH1—cel mai frecvent legată de HDGC—o 56% la 83% șanse de a dezvolta cancer la un moment dat în timpul vieții lor (oameni cu mutații genetice au un 70 – 80% șanse), potrivit Societății Americane de Oncologie Clinică. Dacă aveți un părinte cu mutația, aveți o șansă de 50% să o moșteniți; și un frate, o soră sau un părinte al unei persoane care are o mutație are o șansă de 50% să o aibă și ea.,NIH notează, de asemenea, că o mutație genetică CDH1 poate duce la un risc crescut de cancer de sân, cancer de prostată și cancer colorectal; iar aceste tipuri de cancer asociate apar frecvent înainte de vârsta de 50 de ani la acești indivizi.

Unul dintre motivele HDGC este atât de agresiv este „difuze” o parte din starea lui numele, potrivit Huus e chirurg la Clinica Mayo, Michael Kendrick, M. D. asta înseamnă Că nu există nici o tumoare de a elimina; celulele maligne sunt răspândite pe scară largă în stomac, făcându-le mai susceptibile de a metastaze—călătoresc în alte părți ale corpului, cum ar fi ficatul și plămânii, Dr., Kendrick spune. Și pentru că HDGC nu este adesea detectat până când nu devine invaziv, rata de supraviețuire este estimată la aproximativ 20%.

luând În considerare test genetic, Huus gândit cât de chinuitoare a fost sa ma uit de boala mamei sale progrese și în cele din urmă stăpânire pe ea.

s-a gândit la fiica ei, Paige, care avea doar câțiva ani la acea vreme.

„asta m-a convins că trebuie să fac testul”, spune ea., A călătorit la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota, de la casa ei din Dakota de Nord, apoi a așteptat săptămâni pentru rezultat. Fiecare mic simptom rece sau moment de oboseală a lăsat-o zguduită în timp ce aștepta, pentru că era convinsă că este un semn de cancer gastric.

când testul a revenit pozitiv pentru mutația genetică, ea a simțit de fapt ușurarea. „Dacă ar fi fost neconcludent, cred că aș fi rămas îngrijorat toată viața mea”, spune ea. „În schimb, testarea pozitivă mi-a spus unde am stat în ceea ce privește șansele. Și că a trebuit să fac ceva.,”

apoi, Huus a decis să meargă mai departe cu ceea ce unii ar putea considera un pas drastic pentru cineva fără cancer: îndepărtați-i întregul stomac.

„în mijlocul tuturor acestor lucruri, când cineva a menționat o gastrectomie, am crezut că este ridicol”, spune ea. „Nimeni nu poate trăi fără stomac, nu? Acum sunt dovada vie că poți.”

A avut procedură făcut în 2016, și, deși a luat ajustare semnificativă, ea nu a regretat o clipă., Înainte de a se trezi din operație, nu avea idee cât de multă frică de cancer o cântărea. Fiecare răceală, orice mușchi tras, fiecare simptom al gripei-totul a stârnit teroare în ea că ar putea avea cancer gastric. Cu stomacul ei plecat, temerile au dispărut, de asemenea.”poate sună ciudat să spun că viața mea este mai bună fără stomac”, spune ea. „Dar este ca o greutate ridicată.obținerea unei gastrectomii totale elimină riscul de cancer la stomac în majoritatea cazurilor, spune dr.Kendrick., Singurul mod în care cancerul gastric ar putea apărea după aceea este dacă chirurgul nu a îndepărtat o secțiune a esofagului care are celule canceroase sau dacă cancerul este deja prezent în corpul tău și a metastazat dincolo de stomac, notează el.după operație, stomacul este biopsiat pentru a determina dacă acesta din urmă a apărut. Pentru Huus, acea biopsie a revenit negativă, ceea ce înseamnă că are un risc zero pentru a obține vreodată cancer gastric, spune dr.Kendrick.

asta este în contrast cu bypass-ul gastric, adaugă el, în care o parte sau tot stomacul rămâne, împreună cu un anumit risc de cancer., De aceea, o gastrectomie totală, mai degrabă decât un bypass, este recomandată pacienților precum Huus, care poartă gena modificată.

În anul înainte de o intervenție chirurgicală stomac, Huus câștigat aproximativ 60 de lire sterline.

„înainte de a ști despre mutație, nu aș spune că sunt un mâncător super sănătos și curat, dar nu am exagerat și nu m-am răsfățat prea mult”, spune ea. „Cu toate acestea, odată ce am știut că voi avea gastrectomia mea totală și că va dura aproximativ un an până la data operației mele, m-am dus pentru asta.”

Dr., Kendrick nu i-a dat directive specifice despre ce să mănânce înainte de operație. Dar el a lăsat-o să știe că zahărul ar deveni probabil un tratament foarte ocazional timp de cel puțin șase luni, și poate mult mai mult, după procedură. Știind că lucrurile dulci ar putea fi o complicație, Huus a decis să se angajeze într-un turneu „adio la zahăr”.acest lucru a ajutat-o, de asemenea, să câștige în greutate, un rezultat de care nu sa timid, deoarece a citit că pierderea dramatică în greutate ar putea fi un efect secundar al procedurii, similar cu alte proceduri bariatrice, cum ar fi benzile gastrice și bypassurile gastrice.,”atât de mult cheesecake”, spune ea, cu un ton melancolic.

până când a sosit data intervenției chirurgicale, ea a câștigat aproximativ 60 de kilograme. Huus dat seama că rampă până la extrem a avut neajunsurile sale—inflamație sistemică, pentru una—dar, în ochii ei, excesul de greutate ar fi un „tampon” pentru ei să se adapteze la stomac viață fără drept de kilograme s-a desprins. Și au făcut-o, destul de repede. În ziua operației avea mărimea 24. La șase luni după operație, ea a pierdut aproximativ 125 de lire sterline și a ajuns la o dimensiune 4.

acest rezultat nu este surprinzător, Dr., Kendrick notează, dar nu înseamnă că ar fi fost în pericol dacă ar fi început de la o dimensiune mai mică. De exemplu, spune el, unii oameni care sunt slabi ar putea pierde doar 10 kilograme.

„corpul fiecăruia tinde să aibă un punct stabilit în ceea ce privește greutatea”, spune el. „Această procedură duce adesea la oameni care vin la acel punct stabilit, iar pierderea în greutate ar putea fi de 100 de kilograme sau ar putea fi de 5 kilograme. Depinde doar de ceea ce ai de pierdut.odată ce Huus a ajuns la propriul punct de referință, ea a săpat în munca de a menține acea greutate, pentru că nu voia să coboare mai jos.,

ceea ce i-a cauzat pierderea în greutate post-chirurgicală a fost același cu ceea ce a făcut dificilă menținerea greutății ei constante: Huus nu i se face foame.de asemenea, nu se simte niciodată plină. Fără aceste indicii, mâncarea se poate simți opțională în loc de obligatorie și este foarte ușor pentru ea să meargă prea mult fără să mănânce, spune ea.acest lucru se poate întâmpla cu gastrectomiile totale, spune dr. Kendrick, deoarece alimentele intră direct în intestine și nu se descompun prin acizi stomacali. Acest lucru necesită consumul de porții mult mai mici, mestecate foarte bine, pe tot parcursul zilei.,”când nu aveți foame, niciodată, nu există semnale care să vă facă să vă dați seama că trebuie să mâncați”, spune Huus. În schimb, ea trebuie să se bazeze pe alte semne de avertizare, cum ar fi oboseala extremă și tremurături. Pentru a preveni acest lucru, ea mănâncă mese mici la fiecare două sau trei ore și se concentrează pe toate lucrurile bune, cum ar fi legumele și proteinele slabe.

acesta este condus Huus să citiți etichetele de pe absolut totul, chiar și presupune „sănătos” elemente, cum ar fi pudra de proteine, care a găsit sunt adesea pline cu zahăr.,în aceste zile, o bucată de cheesecake ar face ca Huus să se simtă beat—ea are literalmente vedere dublă. Dr. Kendrick spune că poate fi legată de o scădere bruscă a tensiunii arteriale și deshidratare cauzate de „sindromul de dumping.numit fermecător, sindromul de dumping se poate dezvolta la persoanele care au eliminat tot sau o parte din stomac. Se întâmplă atunci când alimentele (în special alimentele foarte procesate, cu multe grăsimi și zaharuri) se deplasează în intestine dintr-o dată și determină sistemul digestiv să inunde zona cu apă pentru a dilua concentrația de grăsime., Această apă este luată din fluxul sanguin, ceea ce poate duce la scăderea tensiunii arteriale și simptome precum amețeli, slăbiciune și oboseală. Acest lucru determină, de asemenea, organismul să transfere grăsimea din sistemul dvs. mai repede, adesea ducând la diaree.”zahărul este probabil cea mai frecventă întrebare pe care o primesc de la pacienții cu gastrectomie”, spune dr.Kendrick. „Pentru unii, ei pot merge înapoi la consumul de cantități mai mari de zahăr în viitor, dar cel puțin în primele câteva luni, le sfătuim să limiteze aportul, din cauza sindromului de dumping.,”

„cred că am mânca modul în care oamenii ar trebui să mănânce atunci când doresc să fie sănătos”, spune ea. „Cu excepția faptului că majoritatea oamenilor doresc să aibă acest tip de dietă, iar eu trebuie. Oricât de amuzant ar suna, cred că toată lumea ar putea beneficia de viață ca și cum nu ar avea stomac.”

acum, Huus încearcă să câștige masa musculară, iar sala de sport este o mizerie întreagă de noi provocări.

când nu vă puteți permite să pierdeți chiar și câteva kilograme, fitness-ul devine complicat, spune Huus., Ea are o prietenă care a suferit, de asemenea, o gastrectomie și a devenit atât de subponderală încât medicul ei a avertizat-o să nu intre într-o piscină rece, pentru că ar provoca-o să ardă prea multe calorii.acest lucru nu este tipic, dar se poate întâmpla cu deficiențe nutriționale, spune dr.Kendrick. În general, adaugă el, cei care au avut o intervenție chirurgicală trebuie să rămâi pe partea de sus a lor de nutriție și de fitness mai mult, și să fie mai vigilente cu privire la stabilirea obiceiuri bune.

„să spunem că stau departe de cardio”, spune Huus., Ea a condus câteva 5k-uri în ultimul an, în principal pentru că au fost legate de organizațiile de caritate pe care le susține, dar accentul ei principal este pe formarea de forță, astfel încât să poată construi masa musculară. Ea face o mulțime de exerciții de greutate corporală, precum și greutăți libere și este foarte atentă în ceea ce privește creșterea caloriilor pentru a preveni pierderea în greutate.

Deși mâncarea ei și de fitness necesită ajustări constante, Huus spune că a devenit mai ușor pe parcursul anului trecut, iar acum și-a dat seama cum de a găsi echilibrul în mai multe moduri., Ea primește fotografii lunare de vitamina B12, deoarece nu puteți absorbi acea vitamină sub formă de pilule sau lichide fără stomac și este atentă să suplimenteze și cu multivitamine. Dr. Kendrick spune că mulți oameni care au avut acest tip de intervenție chirurgicală trebuie să ia multivitamine și calciu în plus față de B12, și că sărind peste ele pot avea consecințe majore, cum ar fi probleme nervoase și anemie.

decizia lui Huus a sfârșit prin a avea un efect de ripple în întreaga familie.,

după ce a obținut rezultatele și a făcut operația, alți membri ai familiei au fost testați și pentru mutația genetică și și-au făcut propriile programări chirurgicale atunci când testele au revenit pozitive. Mătușa ei a avut o gastrectomie în februarie 2017, apoi un văr în noiembrie, iar un alt văr are operația programată pentru iunie. Sora ei a testat pozitiv, dar așteaptă să aibă o gastrectomie până după ce a terminat să aibă copii.

„mătușa mea a spus că a așteptat să vadă cum am făcut-o înainte de a decide dacă va avea o gastrectomie totală”, spune Huus., „Am continuat să-i spun că fiecare persoană este diferită și doar pentru că m-am descurcat atât de bine, nu înseamnă că și ea va fi.”

Dar ea a făcut bine, și Huus spune că a fost util să avem atât de mulți membri ai familiei trece prin procedura, deoarece acestea fac schimb de sfaturi și compara experiențele lor unul cu altul.mai presus de toate, Huus simte că toate schimbările de viață merită să stea astăzi aici, sănătoase.”am luat decizia de timpuriu pentru a vedea această procedură ca fiind pozitivă și a fost”, spune ea., „Cu ceva de genul acesta, mintea ta contează. Mă simt recunoscător pentru a fi dat această șansă uimitoare de a preveni cancerul care a luat mama mea, și, de asemenea, să trăiască într-un mod care este incredibil de sănătos pentru mine.de ce simptomele cancerului pot părea uneori ca gripa