Índice
- Factos Rápidos Sobre A FERTILIZAÇÃO do Ovo Procedimento de Recuperação
- Ovo Processo de Recuperação de & Cronograma
- O Ovo Procedimento de Recuperação
- a Recuperação de Ovos de Recuperação
- o Que Acontece com os Ovos Após a Recuperação? qual é o próximo passo?,
- Número Médio de Ovos Obtidos por Idade
- a Recuperação de Ovos de Riscos & Efeitos Colaterais
- Como Melhorar a Recuperação de Ovos Resultados
- A Linha de Fundo
dados Rápidos Sobre A FERTILIZAÇÃO do Ovo Procedimento de Recuperação
- Um ovo de recuperação é um procedimento cirúrgico para remover o ovo(s) dos ovários da mulher submetidos a Congelamento de óvulos ou de Fertilização In Vitro (FIV). Cirurgia é uma palavra grande e assustadora, mas o procedimento é feito de uma forma minimamente invasiva, o que significa que geralmente não tem cicatrizes, pontos, e um curto tempo de recuperação.,ocorre aproximadamente 10-12 dias após o início da medicação hormonal de estimulação tomada para fazer os ovários desenvolver numerosos ovos.o procedimento dura geralmente apenas 10-15 minutos desde a administração da anestesia até à conclusão do procedimento de recuperação dos óvulos.a recuperação da recuperação do óvulo é geralmente mínima devido ao tipo de anestesia utilizada (MAC) e à natureza minimamente invasiva da cirurgia (pode-se pensar como um fluxo sanguíneo através da parede vaginal).,os riscos para um procedimento de recuperação de óvulos em si são relativamente mínimos devido à natureza relativamente ligeira da cirurgia em comparação com outros procedimentos médicos. Ainda assim, alguns riscos incluem sangramento, infecção, bem como danos nos intestinos e ou bexiga.seguindo o procedimento de recuperação do óvulo, os óvulos serão levados para um laboratório de embriologia onde serão congelados, fertilizados e desenvolvidos por 3-7 dias dentro do laboratório, ou em um caso relativamente raro, carregados em um dispositivo de Invocação para fertilização e desenvolvimento.,se se fizer FIV, uma transferência de embrião é o próximo passo após a recuperação do óvulo que envolve os pais pretendidos.
Ovo Processo de Recuperação de & Cronograma
O ovo processo de recuperação é mais frequentemente posto em movimento pelo início da estimulação medicamentos para uma FERTILIZAÇÃO in vitro ou Congelamento de óvulos tratamento. Estes medicamentos são geralmente iniciados nos dias 2-4 do ciclo menstrual natural de uma mulher e tomado por aproximadamente dez dias., No caso de uma mulher que não tem ciclo regular ou qualquer, o processo pode ser iniciado a qualquer momento após uma consulta inicial para medir os níveis de hormona inicial, folicular e endometrial.
a quantidade exacta de tempo que os medicamentos são tomados e, portanto, o dia da recuperação do óvulo é baseado no desenvolvimento folicular e do óvulo. O desenvolvimento folicular é medido em cada consulta de monitorização que utiliza ecografia e análises ao sangue para medir vários factores chave, incluindo o tamanho do folículo, o revestimento do endométrio e os níveis hormonais.,a própria recuperação do ovo é sempre 35 horas após a administração do primeiro tiro de gatilho (Lupron ou HCG), que estimula a maturação final dos ovos e desencadeia a ovulação; é claro que, com congelamento do ovo ou fertilização in vitro, é importante remover os ovos antes de serem verdadeiramente ovulados. Na ovulação, um folículo rompe e expele o ovo do saco folicular, após o qual o ovo viaja através do tubo de Falópio em direção ao útero., A recuperação do ovo é cronometrada para pegar os ovos pouco antes que eles começariam esta jornada, em um ponto onde eles estão prontos para a fertilização, mas ainda estão dentro de seus folículos e podem ser facilmente encontrados. É, portanto, crítico que o tiro de gatilho é tomada na hora exata como instruído por sua equipe de cuidados de fertilidade (definir 4 alarmes em seu telefone!!).também é importante compreender que o” dia do gatilho ” pode ser empurrado para cima ou para trás, dependendo do desenvolvimento folicular observado nas consultas de monitorização., Se for empurrado para trás, é simples continuar a FSH e um medicamento antagonista (Antagon: sob as marcas de Cetrotide, Ganirelix) até que os folículos atinjam o tamanho apropriado para o gatilho. Por causa disso, é importante manter uma mentalidade flexível durante a fase de estimulação da FIV.
o procedimento de recuperação de ovos
preparando-se para o procedimento:
a maioria dos “do’s” e “don’TS” que ajudarão a melhorar o número e a qualidade dos ovos recuperados precisam acontecer 30-90+ dias antes da sua recuperação., Então, enquanto a noite anterior é certamente importante, é realmente o que você faz três meses antes que tem o maior impacto em seu sucesso. Um corpo saudável é um corpo fértil: acupuntura, uma dieta de fertilidade de gordura elevada, e vitaminas são importantes. o dia de, relaxar, manter-se positivo e dar-se tempo suficiente para chegar ao consultório do seu médico antes do tempo sem ter de se apressar.dito isto, a recuperação do óvulo é uma cirurgia e é importante que siga cuidadosamente as instruções dadas pela sua equipa de cuidados de saúde., É provável que você será solicitado a seguir um número de instruções ou precauções em preparação para o seu procedimento de recuperação de ovos.
Alguns comuns a fazer incluem:
- para desgastar confortável, fácil de remover roupas
- chegue cedo, normalmente, uma hora antes da recuperação
- verifique se você tem um passeio de casa – é geralmente recomendado que a família ou um amigo próximo acompanhá-lo até o momento da coleta de óvulos, mas outro passeio arranjos podem ser feitos. Não lhe será permitido conduzir para casa.,
alguns actos importantes incluem:
- para não comer ou beber nada após a meia-noite do dia do seu procedimento.não usar perfumes ou fragrâncias diferentes do desodorizante no dia do procedimento de recuperação dos ovos.depois do check-in, é provável que mude de roupão ou vestido de hospital e seja levado para uma das suites cirúrgicas. Uma vez na sala de cirurgia, você terá sangue extraído, preencher alguns papéis, consultar a enfermeira, anestesista, cirurgião executando o procedimento, e um membro da equipe de embriologia.,o enfermeiro irá então ligá-lo a vários monitores para que os seus sinais vitais possam ser cuidadosamente monitorizados antes, durante e após o procedimento.o procedimento de recuperação de óvulos começa com o anestesista a administrar sedação intravenosa leve para o seu conforto. Durante os retrievais dos ovos, os anestesistas usam MAC (cuidados anestésicos monitorados) em oposição à anestesia geral. Enquanto a anestesia geral requer que você seja entubado com um tubo endotraqueal para que você possa respirar durante a cirurgia, MAC oferece sedação profunda sem tubo e um tempo de recuperação muito mais rápido.,uma vez sedado, o cirurgião fará uma ecografia com uma sonda para localizar os folículos ováricos. Então, usando uma pequena agulha oca com capacidade de sucção, o cirurgião irá guiar a agulha ligada a um cateter através da parede vaginal e drenar o fluido dos folículos que contêm os ovos desenvolvidos.o fluido folicular que contém os ovos é desenhado por sucção leve e recolhido em tubos de ensaio marcados com o seu nome e identificação do doente.,uma vez coletados, os ovos são imediatamente transportados para o laboratório de fertilização in vitro, onde um dos embriologistas vai localizar, isolar e colocar seus ovos nos meios de comunicação, onde eles continuarão a se desenvolver por algumas horas antes do congelamento ou fertilização.
O tempo real que leva para localizar e recuperar os ovos é de apenas cerca de 5-15 minutos. Não há incisões nem pontos. Durante a recuperação do ovo em si, você não deve sentir ou lembrar-se de uma coisa graças à anestesia.,uma vez terminada a recuperação, o anestesista irá tirá-lo da sedação e será transferido para uma sala de recuperação onde continuará a ser monitorizado. Normalmente leva 5-10 minutos para sair da sedação, e cerca de 30 minutos para recuperar, após o que, você está livre para ir para casa.antes de ir, um dos membros da equipa clínica dir-lhe-á quantos ovos foram recuperados. Se tiver perguntas adicionais ou necessitar de medicação para a dor, será tratado antes de ser dispensado.,
recuperação de recuperação de óvulos
encorajamos aqueles que têm uma recuperação de óvulos a ter calma no dia do procedimento. Descansar e relaxar em casa e acompanhar a sua série favorita ou assistir a um filme. Pode voltar ao trabalho no dia seguinte, salvo complicações.pode esperar sentir alguma dor após recuperação dos óvulos, incluindo dor inchada, ligeira na área vaginal, ligeira cãibras abdominais ou alguma mancha, que pode durar alguns dias. Os analgésicos de venda livre, como o Tylenol ou o ibuprofeno, irão ajudar., A maioria das mulheres volta ao normal no dia seguinte.
Você provavelmente não vai precisar de uma consulta de acompanhamento, mas sua equipe estará disponível se você precisar de alguma coisa. Se em qualquer momento você estiver excessivamente inchado, vomitando, em muita dor, ou de outra forma se sentindo mal, ligue para sua equipe de saúde. As mulheres que tomam medicamentos para a fertilidade injectável estão em risco de desenvolver a síndroma de hiperestimulação ovárica (OHSS), que provoca o aumento dos ovários e a dor.a OHSS ligeira pode incluir dor abdominal, náuseas, vómitos e diarreia, bem como Sensibilidade perto dos ovários., Se a OHSS for suspeita, recomenda-se seguir uma dieta rica em proteínas “keto” com 150-200g de proteína juntamente com a acupuntura. Os sintomas da OHSS geralmente diminuem após vários dias a uma semana. Mas se os seus sintomas forem graves, pode necessitar de cuidados médicos. A OHSS normalmente acontece dentro de uma semana após o disparo. É por isso que é necessário um acompanhamento rigoroso durante todo o ciclo de fertilização in vitro. Verificando regularmente o desenvolvimento dos seus folículos, o seu médico pode ajustar a dose da medicação ou prescrever outros medicamentos que possam ajudar a prevenir a hiperestimulação se parecer que está em maior risco., Optar por congelar embriões e tomar um FET mais tarde, quando o seu corpo teve a oportunidade de se recuperar, também pode ser encorajado caso esteja em risco ou a ter OHSS.para evitar obstipação, certifique-se de hidratar e adicionar um amaciador nas fezes se tiver dificuldades em mover os intestinos.o que acontece aos ovos após a recuperação?
imediatamente após a recuperação, os seus ovos são transportados para o laboratório de embriologia pelos embriologistas que participam na sua recolha de óvulos., A equipe de embriologia irá então localizar, contar e colocar seus ovos em meios nutritivos que imitam o ambiente de suas trompas de Falópio. Os ovos são então colocados em uma incubadora marcada com o seu nome completo e número de registro médico.nesta altura, se congelares ovos, podem ser congelados por vitrificação. Uma vez resfriados, os ovos são mantidos em criotancos de nitrogênio líquido para preservação.se estiver a congelar embriões ou a planear uma transferência de embriões para a FIV, os ovos serão fertilizados aproximadamente 4 horas após a extracção e colocados de volta na incubadora., Depois disso, os ovos são verificados regularmente por vários dias até que os embriões atinjam uma fase de clivagem ou blastocisto, em que ponto eles serão congelados ou transferidos de volta para o útero da transportadora.dia 1: Verificação da fertilização-cerca de 14-16 horas após a ICSI, um embriologista irá verificar todos os ovos para confirmar a fertilização.Dia Dois: os embriões dividem-se. A maioria dos laboratórios não analisam embriões neste dia.
- dia 5 (também conhecido por Blastocist Stage): Blastocist Grading & Transfer or Freezing. Se os embriões forem levados a cabo até ao dia 5, serão novamente controlados.se um embrião não tiver atingido a fase de blastocisto no quinto dia, normalmente serão verificados nos dois dias 6 e 7. Embriões que se desenvolveram para blastocisto podem ser transferidos ou congelados., Os embriões que não progrediram para a fase de blastocisto não são considerados viáveis e geralmente descartados neste momento.
ia 3 (também conhecido por fase de clivagem): classificação embrionária & potencial transferência., Os embriões são classificados com base no seu número de células e numa classe de 1 a 4. O número de células refere-se ao número de células presentes no embrião quando observado ao microscópio. Tipicamente, um embrião saudável no terceiro dia conterá entre 6 e 10 células. Vários estudos confirmam que um embrião com 6-10 células é mais propenso a crescer em blastocisto viável do que um embrião com menos células. O grau embrionário refere-se ao aspecto das células nos embriões. Em um embrião de grau 1, Todas as células são do mesmo tamanho, e não há fragmentação no embrião.,dia quatro: clivagem à transformação do blastocisto. A maioria dos laboratórios não olha para embriões hoje em dia. Os embriões estão a transitar da clivagem para a fase blastocista.
O que vem após a recuperação do ovo depende de um número de coisas:
- está a congelar ovos ou FIV?está a planear uma transferência fresca ou congelada?se está a congelar o óvulo, o processo está completo até que decida descongelar, fertilizar e transferir os embriões feitos a partir dos seus óvulos congelados.,se está a planear fazer uma transferência embrionária, a decisão de levar os embriões para a fase de clivagem ou blastocistos é geralmente feita após ver o número de embriões fertilizados. Se houver 4 ou mais ovos fertilizados (agora embriões), geralmente recomendamos levar os embriões para blastocisto. Se menos, geralmente recomendamos a preparação para um dia três transferência ou congelamento. Você normalmente será contatado no dia após a recuperação e ser informado quantos foram fertilizados.se planeia levar os seus embriões para blastocisto, não será contactado até ao dia 5., Se planeia levar os embriões para a fase de clivagem, deve ser contactado no terceiro dia.se planeia ter uma nova transferência de embriões, provavelmente começará a tomar estrogénio e progesterona no dia seguinte à sua recuperação para ajudar a preparar o revestimento do útero para a implantação. Se planejar uma transferência de embrião congelada, você provavelmente vai descansar até o início do seu próximo ciclo, no qual você vai tomar estrogênio e progesterona para preparar o útero para a implantação.
número médio de ovos recuperados por idade
então, quantos ovos você deve esperar para recuperar? seccao., Irá variar de pessoa para pessoa e de ciclo para ciclo para a mesma pessoa., mas os especialistas geralmente consideram 10-15 ovos maduros como sendo um número ideal de ovos.pesquisadores em um estudo analisou mais de 400.000 ciclos de FIV no Reino Unido. Eles descobriram que havia uma forte associação entre o número de ovos recuperados em um ciclo de FIV e taxas de natalidade vivas. A probabilidade de sucesso aumentou com cada ovo adicional recuperado, até cerca de 15 ovos. Os resultados foram nivelados quando 15-20 ovos foram recuperados, e, em seguida, diminuiu de forma constante para além de 20 ovos.,
a qualidade é sempre mais importante do que a quantidade, e o sucesso da FIV requer apenas um embrião normal, mas os resultados do paciente melhoram quando um número razoável de ovos são recuperados, tipicamente entre 10-15 ovos maduros.as mulheres mais jovens com menos de 35 anos tendem a produzir mais ovos do que as mulheres mais velhas. As mulheres que respondem melhor à estimulação ovárica produzirão mais ovos do que as mulheres que respondem mais baixo. As mulheres que produzem 20 ou mais ovos são geralmente fêmeas jovens sem problemas de fertilidade.,
riscos de recuperação de óvulos& efeitos secundários
não há duas mulheres iguais, pelo que cada uma pode ter sintomas diferentes após a recuperação. Os principais efeitos secundários da recuperação de óvulos incluem obstipação, inchaço e cãibras, sensibilidade mamária, descarga, infecção e OHSS. Os riscos associados à anestesia são geralmente muito mínimos.
- obstipação: um dos efeitos secundários mais frequentes que as mulheres reportam após a cirurgia de recuperação de óvulos é obstipação. Tome um amaciador de fezes, se necessário, e certifique-se de se manter hidratado.,
- inchaço& cãibras: devido ao aumento dos ovários após a transferência do embrião, não é raro sentir cãibras ligeiras a moderadas depois de regressar a casa. As hormonas também podem criar inchaço. O aumento do consumo de proteínas pode ser muito útil.sensibilidade mamária: a rápida alteração dos níveis hormonais pode criar seios doridos ou tenros, semelhante ao que algumas mulheres experimentam durante a TPM. Após o procedimento, não se esqueça de usar um sutiã de suporte para evitar colocar qualquer tensão desnecessária no seu peito e tomar medicação para as dores de OTC, se necessário.,corrimento Vaginal: não é incomum passar pequenas quantidades de fluido aquoso. Como o colo do útero é limpo antes da recuperação do ovo, alguma descarga pode ser deixada para trás, o que é passado mais tarde. Embora muitas vezes seja claro, os pacientes podem experimentar descarga sangrenta também. É importante não se esforçar após a cirurgia—seja durante o uso da casa de banho ou através de trabalho pesado ou atividade. O esforço excessivo pode irritar ainda mais o colo do útero.infecção: durante qualquer procedimento cirúrgico, a infecção é sempre um risco., O uso de uma agulha de aspiração para coletar ovos pode potencialmente causar sangramento, infecção, ou danos no intestino, bexiga, ou um vaso sanguíneo.
- Síndrome de Hiperestimulação Ovariana: os sintomas podem variar desde sintomas leves de leve a moderada dor abdominal, distensão abdominal ou aumento do tamanho da cintura, náuseas, vômitos, diarréia, de ternura e de perto os ovários, sintomas graves como o rápido ganho de peso (mais de 2,2 quilos em 24 horas), dor abdominal grave, persistente e severa, náuseas e vómitos, coágulos de sangue, diminuição da micção, falta de ar, e um apertado ou abdome dilatado., Os sintomas graves devem ser tratados com o seu profissional de saúde o mais rapidamente possível e podem requerer tratamento. Como mencionado anteriormente, a acupuntura e o aumento do consumo de proteínas podem reduzir grandemente os sintomas da OHSS.
como melhorar os resultados de recuperação dos ovos
o desenvolvimento dos ovos leva 90 dias, use-o sabiamente.a FIV visa apenas a fase final de desenvolvimento da produção de ovos nos últimos 10-14 dias. Para melhorar os resultados de recuperação de ovos, as mulheres precisam ter certeza de que estão fazendo tudo o possível para melhorar a qualidade de seus ovos para os 90 dias completos antes da recuperação., A qualidade do ovo é um fator importante que afeta o sucesso da FIV, e algo que você tem o poder de mudar. Na fertilidade do CNY, recomendamos que as mulheres comam uma dieta rica em gordura, proteína moderada, baixo carboidrato (AKA ketogenic), tome suplementos de alta qualidade que podem melhorar a qualidade dos ovos, e medicamentos prescritos (se necessário) para reduzir a inflamação, melhorar a implantação, e regular o sistema imunológico. Um dos efeitos da coenzima Q10 revelou que impulsionou a resposta ovárica em mulheres mais jovens com baixa reserva ovárica. Outro suplemento, DHEA, é mais controverso, mas concluiu que pode aumentar a reserva ovárica pobre., Da mesma forma, a acupuntura pode ser útil.
considere intervenções cirúrgicas e terapias adicionais:
especialmente se teve abortos repetidos ou problemas de implantação, considere uma laparoscopia e histeroscopia. É a melhor maneira de verificar tudo está em ordem antes da recuperação de óvulos ou transferência de embriões. Há também vários procedimentos, tais como PRP-terapia e ERA, juntamente com yoga, massagem, e acupuntura, que os fornecedores de fertilidade CNY recomendam como parte de um protocolo para impulsionar a fertilidade feminina.,
seja proactivo se tiver SOP:
os doentes com SOP estão em maior risco de desenvolver OHSS. Um disparo de gatilho alternativo é frequentemente uma boa ideia e congelar embriões para FET dar tempo ao corpo para se recuperar. É fundamental que os pacientes com PCOS comecem a preparar-se para a recuperação de óvulos a partir de 90 dias até 6 meses de antecedência, para reduzir o IMC e a inflamação, e maximizar a saúde para que a recuperação possa ser bem sucedida e segura. Uma dieta rica em gordura, proteínas moderadas e carboidratos é fundamental para engravidar com os SOP.,
siga as instruções do gatilho para um ‘T’:
os retrievais de ovos acontecem de manhã, por isso irá administrar a sua injecção duas noites antes. Injecte exactamente no momento indicado. Se está a viajar para tratamento, verifique a diferença horária. E certifique-se de armazenar os seus injetáveis corretamente. Lembra-te de pôr um alarme!
fale com os amigos & família e certifique-se de que tem o Suporte de que necessita:
o tempo antes, durante e imediatamente após um ciclo de FIV pode ser muito stressante., Certifique-se de que está buscando o apoio necessário que você precisa para lidar com o estresse e ansiedade. Os grupos de apoio são um recurso tremendo para o apoio emocional. Mentores que estiveram no seu lugar oferecem um ouvido carinhoso e um grande conselho. Se estiveres mais confortável, vai por esse caminho. Certifica-te de que chegas e não internalizas o stress.
a linha inferior
o procedimento de recuperação de ovos é um dos passos mais importantes no processo de FIV., Ele, juntamente com os passos que levam até e vêm após a recuperação do ovo fazer FIV o tratamento de fertilidade mais eficaz como ele funciona seu caminho em torno de uma série de questões chave da fertilidade. A recuperação de ovos é um procedimento relativamente simples, com poucos riscos. Durante a recuperação de ovos, um médico (geralmente um endocrinologista reprodutivo) utiliza uma agulha oca para drenar os folículos do seu fluido (um ovo de recuperação pode facilmente ser entendida como uma coleta de sangue através da parede vaginal) que contém os óvulos da mulher. Após a coleta do ovo, a mulher geralmente se prepara para uma transferência de embrião.