Wir haben daher einen Leitfaden entwickelt-der hier auf den Seiten des kanadischen Hausarztes in den nächsten 10 Ausgaben veröffentlicht wird -, um die Top 10 Symptome zu identifizieren, für die Patienten Hausärzte besuchen. Diese Symptome und die Häufigkeit der von ihnen ausgehenden Diagnosen stammen aus einer einzigartigen, 4-jährigen Datenbank, die in den Niederlanden erstellt wurde: dem Amsterdamer Übergangsprojekt von Drs Inge Okkes und Henk Lamberts.2 Sie koordinierten ein Team von Dutzenden von Hausärzten, die Symptome verfolgten, bis eine Diagnose auftauchte., Darüber hinaus ist diese Datenbank insofern einzigartig, als sie die internationale Klassifikation für die Grundversorgung verwendet, die undifferenzierte und psychosomatische Erkrankungen ermöglicht. Daher ist dieses Tool für die allgemeine Praxis konzipiert. Unseres Wissens, Kein ähnliches longitudinales Datenwerkzeug—mit der Fähigkeit, präsentierende Symptome mit einer eventuellen Diagnose in einer Grundversorgung zu verknüpfen—existiert, und schon gar nicht in Kanada.
Jeder Leitfaden zur Diagnose enthält auch eine Reihe heuristischer Strategien, um einen Ansatz zur Diagnose des Symptoms zu entwickeln, ohne seltene, aber wichtige Krankheiten zu verpassen., Diese Strategien basieren auf persönlichen Erfahrungen sowie Standardtexten3, 4 und umfassen Differentialdiagnosen für akute und chronische Präsentationen von Symptomen, rote Fahnen und beruhigende Funktionen, die alle Ihren Ansatz leiten können.
Das größte Manko unseres Projekts könnte die Annahme sein, dass die Grundversorgung in den Niederlanden und in Kanada vergleichbar ist. Wir denken, dass dies eine vernünftige und notwendige Annahme ist, bis bessere kanadische Daten gesammelt werden.,
Wir hoffen, dass das Tool verbreitet und weit verbreitet wird (es ist auch über die Website der Universität Ottawa unter http://www.familymedicine.uottawa.ca/eng/TopTenDifferentialDiagnosisInPrimaryCare.aspx verfügbar), dass Sie uns Feedback geben und vielleicht politische Entscheidungsträger und andere ermutigen werden, eine Datenerfassungsmethode zu entwickeln, die diese Ergebnisse in Kanada reproduzieren kann.