diagnoza dorosłych
dysplazja stawu biodrowego jest zwykle diagnozowana przez doświadczonego lekarza na podstawie kombinacji objawów, badania biodra i wyników badań rentgenowskich. Jedno z badań wykazało, że dorośli pacjenci z dysplazją stawu biodrowego mogą widzieć więcej niż trzech świadczeniodawców i mieć objawy przez pięć lat przed postawieniem prawidłowej diagnozy. Jest to poprawa ze względu na zwiększoną świadomość lekarzy i poprzez wysiłki edukacyjne IHDI. Jednak druga opinia może być warta zachodu, jeśli masz ciągły ból biodra.,
objawy
ból biodra lub wiotkość są zwykle pierwszymi objawami dysplazji stawu biodrowego u młodzieży lub młodych dorosłych. Czasami utykanie może wystąpić bez bólu podczas chodzenia, ponieważ utykanie jest jedną z naturalnych metod zmniejszania bólu w organizmie. Jednak objawy te mogą być również spowodowane przez wiele innych zaburzeń stawu biodrowego.
dwa lub więcej z następujących objawów zwiększa prawdopodobieństwo, że ból jest spowodowany dysplazją stawu biodrowego.,
- ból z powodu dysplazji stawu biodrowego jest głęboki w przedniej części pachwiny u czterech na pięciu pacjentów z dysplazją stawu biodrowego– może to być spowodowane łzami labral, uszkodzeniem chrząstki w stawie lub bolesne mięśnie zginacza biodra (patrz anatomia i terminologia).
- ból mięśni z boku biodra lub z przodu biodra może być również spowodowany stabilizacją mięśni zginacza i porywacza biodra, które są przepracowane, gdy gniazdo jest płytkie (patrz anatomia i terminologia).,
- ból biodra wzrasta podczas chodzenia, stania lub biegania u prawie wszystkich pacjentów z dysplazją stawu biodrowego.
- ból w nocy podczas odpoczynku występuje u połowy wszystkich pacjentów z dysplazją stawu biodrowego.
- uczucie łapania, pstrykania, pękania lub blokowania, które zwykle jest bolesne. Czterech na pięciu pacjentów z dysplazją stawu biodrowego zgłasza to.
inne cechy dysplazji stawu biodrowego:
- ból uda lub pośladków występuje niezbyt często, chyba że występuje również ból w pachwinie lub boku biodra.,
- początkowo ból może być łagodny lub przerywany, ale ból związany z dysplazją stawu biodrowego wzrasta z czasem.
- charakter bólu może być ostry, lub może to być tępy ból, lub kombinacja obu od czasu do czasu.
utykanie
utykanie jest częste we wczesnych stadiach objawów dysplazji stawu biodrowego. Najczęstszą przyczyną utykania jest ból. Jednak bezbolesne utykanie może wystąpić z powodu słabych mięśni, sztywności stawów, deformacji kości lub dlatego, że utykanie łagodzi ból.,
utykanie lub ból nie musi oznaczać, że ktoś ma dysplazję stawu biodrowego, ponieważ utykanie i ból mogą być spowodowane wieloma zaburzeniami stawu biodrowego. Aby dowiedzieć się więcej o zaburzeniach biodra u dorosłych, kliknij tutaj.
badanie
lekarz może poprosić Cię o sprawdzenie nachylenia miednicy, rozbieżności długości nóg lub zaniku mięśni. Zazwyczaj następuje to poprzez poruszanie biodrem w pełnym zakresie ruchów., Ruch nie jest zwykle ograniczony przez dysplazję stawu biodrowego, chociaż ból lub ucisk mięśni jest często zauważany, gdy noga jest rozłożona z dala od ciała – biodra.
podczas chodzenia większość pacjentów będzie utykać z powodu upuszczenia chorej strony miednicy. To upuszczenie może również wystąpić, gdy stoi na chorym biodrze. Nazywa się to testem Trendelenburga.
test o nazwie impingement test powoduje uczucie szczypania u prawie wszystkich pacjentów z dysplazją stawu biodrowego. Może to wystąpić, gdy rozdarte labrum lub delikatna krawędź gniazda jest ściśnięta., Badanie na uderzenie wykonuje się zwykle przez zginanie biodra, a następnie skręcenie biodra do wewnątrz, aby pocierać szyjkę kości udowej o krawędź gniazda biodrowego.
diagnostyka rentgenowska
badanie rentgenowskie może zidentyfikować dysplazję stawu biodrowego poprzez płytkie Gniazdo (panewkę) i przemieszczenie kuli (głowy kości udowej) z gniazda.
rentgenowskie mogą określić nasilenie dysplazji, co pomaga ustalić potrzebę operacji. Istnieje kilka sposobów, że ilość dysplazji mogą być mierzone na zdjęciach rentgenowskich.
powszechnym miarą głębokości gniazda jest kąt środkowy krawędzi (kąt C-E). Normalny kąt C-E wynosi 25° lub więcej.
promienie rentgenowskie pokazują również, czy biodra są również przesunięte w górę; ta informacja jest cenna, ponieważ biodra, które są przesunięte w górę, zwykle zużywają się szybciej niż biodra, które nie są przesunięte w górę.,
rezonans magnetyczny może być również pomocny w diagnozowaniu dysplazji stawu biodrowego i dać lekarzowi informacje o wszelkich uszkodzeniach chrząstki i obrąbka.
klasyfikacje nasilenia
decyzje terapeutyczne dla dorosłych na ogół zależą od wieku osoby, stopnia pogorszenia powierzchni stawu i wielkości przesunięcia biodra z gniazda.
zapalenie stawów Klasyfikacja Tönnis
Ilość zapalenia stawów jest klasyfikowana według ilości zużycia i pogorszenia powierzchni stawów., Zachowanie biodra z operacji PAO może być możliwe dla młodszych dorosłych z mniejszą ilością zapalenia stawów.
klasyfikacje przemieszczenia Crowe i Hartofilakidis
obie te klasyfikacje są pomocne w planowaniu całkowitej wymiany stawu biodrowego. Różne zabiegi chirurgiczne są zwykle stosowane w zależności od stopnia przemieszczenia. Ponadto cięższe przemieszczenie może prowadzić do dłuższej hospitalizacji i większego ryzyka problemów po całkowitej wymianie stawu biodrowego.,