przeszczep komórek macierzystych ma trzy etapy: indukcję, kondycjonowanie i przeszczep. Po pierwsze, liczba białych krwinek jest kontrolowana przez chemioterapię. Następnie można podać pojedynczą dawkę chemioterapii, a następnie zastosować schemat kondycjonujący chemioterapię w dużych dawkach. To zniszczy szpiku kostnego jednostki i wszelkie pozostałości komórek białaczkowych, które mogą być obecne. Następnie komórki dawcy zostaną podane do infuzji.,
dopóki komórki szpiku dawcy nie zaczną produkować nowej krwi, osoba pozostaje praktycznie bez komórek krwi-białych krwinek, czerwonych krwinek lub płytek krwi. To sprawia, że śmierć przez infekcję lub krwawienie jest bardzo prawdopodobne. Gdy komórki macierzyste dawcy rosną wystarczająco do szpiku, zwykle w ciągu dwóch do sześciu tygodni, długoterminowa remisja staje się silna możliwość. Oprócz chemioterapii, osoba otrzyma leki w celu zapobiegania i leczenia choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi. W przypadku tej choroby komórki dawcy atakują normalne komórki tkanki człowieka., Lek podaje się również, aby zapobiec odrzuceniu komórek macierzystych dawcy.
allogeniczne przeszczep komórek macierzystych jest zarówno kosztowne i ryzykowne, ale oferuje najlepszą szansę na długoterminową remisję wysokiego ryzyka AML i niektórych przypadkach wszystkich.
Jeśli te zabiegi nie działają dla dzieci i młodych dorosłych, które mają typ limfocytów B ALL, lub rak powraca, ich lekarz może chcieć spróbować nowego rodzaju terapii genowej. Za pomocą CAR T-cell terapii, niektóre komórki odpornościowe mogą być „przeprogramowane” atakować raka., Ponieważ mogą wystąpić poważne skutki uboczne, tylko certyfikowane szpitale i kliniki mogą zrobić to leczenie.
przewlekła białaczka limfocytowa (ang. Chronic lymphocytic leukemia, PBL) – postać białaczki, która zwykle dotyka osoby starsze, zwykle postępuje powoli. Dlatego leczenie może być zachowawcze. Nie wszyscy pacjenci wymagają natychmiastowego leczenia. Do pacjentów, u których występują objawy wymagające leczenia należą tzw. objawy ” B ” gorączki, nocne poty trwające 14 kolejnych dni lub niezamierzona utrata masy ciała o 10% w ciągu 6 miesięcy., Inne objawy, takie jak bolesne powiększenie węzłów chłonnych, bolesne powiększenie wątroby lub śledziony, lub dowody niewydolności szpiku kostnego, również wymagają leczenia.
chemioterapia doustna może skutecznie kontrolować objawy CML przez kilka lat. W przeszłości, większość przypadków CML ostatecznie awansował do ostrej fazy pomimo leczenia, więc lekarze zalecili przeszczep szpiku kostnego w fazie przewlekłej. Allogeniczne przeszczepienie komórek macierzystych dla CML jest nadal opcją leczenia choroby opornej na leczenie lub dla osób, których choroba znajduje się w ostrej fazie.,
lek Imatinib (Gleevec) radykalnie zmienił leczenie CML. Znany jako lek ukierunkowany molekularnie, atakuje zmiany genetyczne, które powodują, że białe krwinki wymykają się spod kontroli. Gleevec nie leczy CML, ale może prowadzić do długotrwałej remisji i przeżycia CML. Wykazano, że lek ten jest lepszy od wcześniejszych terapii, takich jak busulfan, hydroksymocznik i interferon alfa. Istnieją teraz cztery inne leki (bosutynib, dazatynib, nilotynib i ponatynib), które mogą być stosowane w CML, jeśli białaczka staje się oporna na Gleevec., Nilotynib (Tasigna) posiada zatwierdzenie FDA dla CML w fazie przewlekłej. Dazatynib (Sprycel) jest zatwierdzony przez FDA do leczenia pierwszego rzutu przewlekłej fazy CML. Bosutynib (Bosulif) i ponatynib (Iclusig) mogą być stosowane w każdej fazie CML, jeśli dana osoba jest oporna na inne leki lub nie toleruje ich. Jeszcze inny lek, omacetaxine mepesurcinate (Synribo), jest zatwierdzony dla tych, których CML postępował po leczeniu dwoma lub więcej z poprzednich leków.