Zapobieganie problemom skórnym związanym z pracą z cementem portlandzkim

Niniejsze wytyczne mają charakter doradczy, mają charakter informacyjny i mają na celu pomóc pracodawcom w zapewnieniu bezpiecznego i zdrowego miejsca pracy. Dokument nie służy jako nowa norma lub rozporządzenie. Nie tworzy nowych zobowiązań prawnych.
wprowadzenie
cement portlandzki jest ogólnym terminem używanym do opisania różnych materiałów budowlanych cenionych za silne właściwości klejące po zmieszaniu z wodą., Pracownicy, którzy pracują z cementem portlandzkim, są narażeni na problemy skórne, od łagodnych i krótkich do ciężkich i przewlekłych.
mokry cement portlandzki może uszkodzić skórę, ponieważ jest żrący, ścierny i pochłania wilgoć. Cement portlandzki zawiera również śladowe ilości sześciowartościowego chromu, toksyny szkodliwej dla skóry. Suchy cement portlandzki jest mniej niebezpieczny dla skóry, ponieważ nie jest tak żrący jak mokry cement.,
celem niniejszego dokumentu jest uświadomienie pracodawcom i pracownikom problemów skórnych związanych z narażeniem na działanie cementu portlandzkiego; zwrócenie uwagi na standardy OSHA, które mają zastosowanie do pracy z cementem portlandzkim; oraz dostarczenie wskazówek, jak zapobiegać problemom skórnym związanym z cementem. Odnotowano również środki ochrony pracowników przed wdychaniem i zagrożeniami dla oczu związanymi z narażeniem na działanie cementu portlandzkiego.
kto jest zagrożony
każdy pracownik mający kontakt ze skórą z mokrym cementem portlandzkim ma możliwość wystąpienia problemów skórnych związanych z cementem., Cement portlandzki jest składnikiem następujących materiałów:

• Beton
• zaprawa
• tynk
• fuga
• sztukateria
• lastryko

istnieje wiele różnych zadań, które wiążą się z użyciem cementu portlandzkiego. Przykładami pracowników, którzy mogą być narażeni na niebezpieczeństwa związane z mokrymi produktami z cementu portlandzkiego, są Murarze, cieśle, Murarze cementowi, wykańczacze betonu, hod carriers1, robotnicy, tynkarze, kafelkarze, lastryko, kierowcy ciężarówek z betonem gotowym, operatorzy kubełków i wózków jezdniowych oraz osoby zaangażowane w prace wylewkowe i wykończeniowe.,
problemy skórne spowodowane ekspozycją na cement portlandzki
mokry cement portlandzki może powodować oparzenia żrące, czasami określane jako oparzenia cementowe. Oparzenia cementu mogą powodować pęcherze, martwe lub utwardzone skóry, lub czarny lub zielony skóry. W ciężkich przypadkach oparzenia te mogą rozciągać się na kości i powodować szpecące blizny lub niepełnosprawność.

pracownicy nie mogą polegać na bólu lub dyskomforcie, aby powiadomić ich o oparzeniach cementowych, ponieważ oparzenia cementowe mogą nie powodować natychmiastowego bólu lub dyskomfortu. Zanim pracownik dowie się o oparzeniu cementu, wiele szkód zostało już wyrządzonych., Oparzenia cementu mogą się nasilać nawet po zakończeniu kontaktu skóry z cementem. Każdy pracownik doświadczający oparzenia cementu powinien natychmiast udać się do pracownika służby zdrowia.
kontakt skóry z mokrym cementem portlandzkim może również powodować zapalenie skóry, zwane zapaleniem skóry. Objawy zapalenia skóry mogą obejmować swędzenie, zaczerwienienie, obrzęk, pęcherze, skalowanie i inne zmiany w normalnym stanie skóry.,
kontakt z mokrym cementem portlandzkim może powodować niealergiczną postać zapalenia skóry (tzw. drażniące kontaktowe zapalenie skóry), co jest związane z właściwościami żrącymi, ściernymi i suszącymi cementu portlandzkiego.
ponadto Cr (VI) może powodować alergiczną postać zapalenia skóry (alergiczne kontaktowe zapalenie skóry lub ACD) u uczulonych pracowników, którzy pracują z mokrym cementem portlandzkim. Kiedy pracownik jest uczulony, układ odpornościowy tej osoby nadmiernie reaguje na niewielkie ilości Cr (VI), co może prowadzić do poważnych reakcji zapalnych po kolejnych ekspozycjach., Uczulenie może wynikać z pojedynczej ekspozycji Cr (VI), z wielokrotnych ekspozycji w ciągu miesięcy lub lat, lub może nie wystąpić w ogóle. Gdy pracownik staje się uczulony, krótki kontakt skóry z bardzo małymi ilościami Cr (VI) może wywołać ACD.
ACD jest długotrwałe, a pracownicy mogą pozostać uczuleni na Cr(VI) lat po zakończeniu narażenia na cement portlandzki. Testy medyczne (np. testy skórne) są dostępne, które mogą potwierdzić, czy pracownik stał się skórnie uczulony na Cr (VI).,
pracownicy, którzy pracują z mokrym cementem portlandzkim i doświadczają problemów skórnych, w tym pozornie drobnych, proszeni są o wizytę u lekarza w celu przeprowadzenia oceny i leczenia. W zapaleniu skóry związanym z cementem wczesne rozpoznanie i leczenie może pomóc w zapobieganiu przewlekłym problemom skórnym.
Jeśli pracujesz z mokrym cementem portlandzkim i masz problemy ze skórą, skontaktuj się z lekarzem!!
normy OSHA mające zastosowanie do pracy z cementem portlandzkim
niektóre normy OSHA wymagają od pracodawców podjęcia kroków w celu ochrony pracowników przed zagrożeniami związanymi z narażeniem na działanie cementu portlandzkiego., Normy te obejmują wymagania dotyczące:
wyposażenia ochrony osobistej (29 CFR 1926 podczęść E dla budownictwa; 29 CFR 1910 podczęść i dla przemysłu ogólnego; 29 CFR 1915 podczęść i dla stoczni)

normy OSHA dotyczące wyposażenia ochrony osobistej (PPE) wymagają, aby ŚOI były dostarczane, używane i utrzymywane w stanie sanitarnym i niezawodnym, gdy jest to konieczne w celu ochrony pracowników przed obrażeniami lub utratą wartości., Pracodawca musi dostarczyć ŚOI, takie jak buty i rękawice, jeśli jest to konieczne i odpowiednie do pracy związanej z narażeniem na działanie cementu portlandzkiego, a także zapewnić utrzymanie tych elementów w higienicznym i niezawodnym stanie, gdy nie są używane. Pracownicy muszą być w stanie czyścić lub wymieniać ŚOI, jeśli staną się nieskuteczne lub zanieczyszczone wewnątrz cementem portlandzkim podczas użytkowania. Ponadto pracodawcy są zobowiązani do nieodpłatnego dostarczania ŚOI swoim pracownikom, z ograniczonymi wyjątkami(1910.132 lit. h)).
sanitarne (29 CFR 1926.51 dla budownictwa; 29 CFR 1910.141 dla przemysłu ogólnego; 29 CFR 1915.,97 dla stoczni)
pracodawcy Budowlani muszą udostępnić urządzenia myjące dla pracowników narażonych na działanie cementu portlandzkiego. Urządzenia myjące muszą zapewniać czystą wodę, niealkaliczne mydło i czyste ręczniki. Takie urządzenia muszą być łatwo dostępne dla narażonych pracowników i odpowiednie do liczby narażonych pracowników. Wymagania sanitarne dla ogólnego przemysłu i stoczni są podobne do tych dla budownictwa.
Komunikat o zagrożeniach (29 CFR 1926.59 dla budownictwa; 29 CFR 1910.1200 dla przemysłu ogólnego; 29 CFR 1915.1200 dla stoczni) oraz szkolenie w zakresie bezpieczeństwa (29 CFR 1926.,21 dla budownictwa)
Norma dotycząca komunikacji o zagrożeniach wymaga, aby producenci i importerzy dostarczali informacje na kartach charakterystyki materiałów (MSDSs) i etykietach o zagrożeniach związanych z cementem portlandzkim. Pracodawcy muszą udostępnić te MSDS i etykiety pracownikom. Standardy komunikacji zagrożeń i szkolenia w zakresie bezpieczeństwa wymagają również od pracodawców zapewnienia szkoleń w celu informowania swoich pracowników o zagrożeniach związanych z narażeniem na działanie cementu portlandzkiego., Szkolenie to musi dotyczyć:

• zagrożeń związanych z narażeniem na działanie cementu portlandzkiego, w tym zagrożeń związanych z zawartością Cr(VI) cementu;
• środków zapobiegawczych, w tym właściwego stosowania i pielęgnacji ŚOI oraz znaczenia właściwych praktyk higienicznych; oraz
• dostępu pracowników do urządzeń higienicznych, ŚOI i informacji (w tym MSDSs).,

Recordkeeping (29 CFR 1904)
pracodawcy podlegający wymogom OSHA recordkeeping muszą informować pracowników o sposobie zgłaszania urazów i chorób związanych z pracą oraz rejestrować wszystkie nowe przypadki urazów i chorób związanych z pracą (w tym oparzeń cementu i przypadków zapalenia skóry), które skutkują dniami poza pracą, ograniczeniem pracy lub przeniesieniem do innej pracy, leczeniem wykraczającym poza pierwszą pomoc lub w inny sposób są uznane za znaczące obrażenia lub choroby przez lekarza lub innego licencjonowanego pracownika służby zdrowia.

dopuszczalna granica narażenia (PEL) (29 CFR 1926.,55 dla budownictwa; 29 CFR 1910.1000 dla przemysłu ogólnego; 29 CFR 1915.1000 dla stoczni)
OSHA ustanowiła dopuszczalną granicę narażenia, aby zaradzić zagrożeniom wdychania związanym z pracą z suchym cementem portlandzkim. Pracodawcy muszą ograniczyć narażenie powietrza na działanie cementu portlandzkiego do 15 miligramów na metr sześcienny (mg/m3) powietrza w przypadku pyłu całkowitego i 5 mg/m3 w przypadku pyłu respirabilnego. Ponieważ zawartość Cr(VI) w cemencie portlandzkim jest tak niska, przewiduje się, że spełniając dopuszczalną granicę narażenia (Pel) wynoszącą 15 mg/m3 dla cementu portlandzkiego, pracodawcy będą również spełniać Cr(VI) PEL i poziom działania 5 i 2.,Odpowiednio 5 mikrogramów na metr sześcienny (µg / m3) (patrz 1926.1126).
zapobieganie problemom skórnym związanym z cementem
najlepszym sposobem zapobiegania problemom skórnym związanym z cementem jest zminimalizowanie kontaktu skóry z mokrym cementem portlandzkim. Zgodność z wymaganiami OSHA dotyczącymi wyposażenia ŚOI, urządzeń myjących, komunikacji z zagrożeniami i szkoleń w zakresie bezpieczeństwa, a także wymienionymi poniżej dobrymi praktykami higieny skóry i pracy chronią przed niebezpiecznym kontaktem z mokrym cementem.,
Dobre Praktyki doboru i użytkowania rękawic

• zapewniają odpowiednie rękawice dla pracowników, którzy mogą mieć kontakt z mokrym cementem portlandzkim. Skontaktuj się z dostawcą rękawic lub MSDS producenta cementu, aby uzyskać pomoc w wyborze odpowiednich rękawic. Rękawice butylowe lub nitrylowe (a nie bawełniane lub skórzane) są często zalecane do materiałów żrących, takich jak cement portlandzki.
• używaj tylko dobrze dopasowanych rękawic. Luźne rękawice wpuszczają cement. Często stosowanie rękawic i odzieży pogarsza ekspozycję, gdy cement dostaje się do środka lub moczy przez ubranie., Użyj wkładek rękawic dla większego komfortu.
• umyć ręce przed założeniem rękawiczek. Umyj ręce za każdym razem, gdy zdejmujesz Rękawiczki.
• przed założeniem rękawiczek osuszyć ręce czystą szmatką lub ręcznikiem papierowym.
• Chroń swoje ramiona i ręce, nosząc koszulę z długim rękawem z rękawami przyklejonymi do rękawic, aby zapobiec przedostawaniu się mokrego cementu do wnętrza rękawic.
• postępuj zgodnie z odpowiednimi procedurami usuwania rękawic, bez względu na to, czy są używane ponownie, czy wyrzucane. W tabeli 1 przedstawiono właściwe procedury zdejmowania rękawic.
• czyścić rękawice wielokrotnego użytku po użyciu., Przed wyjęciem rękawic oczyść z zewnątrz, spłukując lub wycierając mokry cement. Postępuj zgodnie z instrukcjami producenta dotyczącymi czyszczenia rękawic. Umieść czyste i suche rękawice w plastikowej torbie do przechowywania i przechowuj je w chłodnym, suchym miejscu z dala od narzędzi.
• wyrzucić rażąco zanieczyszczone lub zużyte rękawice.
• utrzymuj wnętrze rękawic w czystości i suchości.
• nie stosować kremów barierowych ani ” niewidocznych rękawic.”Produkty te nie są skuteczne w ochronie skóry przed zagrożeniami związanymi z cementem portlandzkim.

Tabela 1., Kroki bezpiecznego usuwania rękawic:

1. zmyć zewnętrzną część rękawic, gdy nadal je nosisz.
2. poluzuj rękawice na obu dłoniach, trzymając ramiona w dół, aby zapobiec kapaniu wody na skórę.
3. trzymając ręce w dół, pociągnij pierwszą rękawicę w dół, aby usunąć tylko palce rękawicy. Mankiet powinien nadal zakrywać twoją dłoń.
4. zdejmij drugą rękawicę, chwytając ją pierwszą rękawicą.
5. Slip off the first glove.
6. Uchwyt używany rękawice tylko przez wewnątrz.

źródło:” Ratuj swoją skórę”, CPWR, 2000B.,
dobre praktyki w zakresie używania butów i innej odzieży ochronnej i sprzętu

• nosić wodoodporne buty, gdy jest to konieczne, aby zapobiec kontaktowi mokrego cementu ze skórą. Równie ważne jest, aby chronić nogi, kostki i stopy przed kontaktem skóry z mokrym cementem, jak i chronić dłonie.
• buty muszą być wystarczająco wysokie, aby zapobiec przedostawaniu się mokrego cementu do środka. Włóż spodnie do środka i owiń taśmą klejącą wokół górnej części butów, aby zapobiec przedostawaniu się mokrego cementu.,
• wybierz buty, które są solidne, wystarczająco mocne, aby wytrzymać przebicia i łzy oraz antypoślizgowe.
• zmienić buty ochronne, jeśli staną się nieskuteczne lub zanieczyszczone od wewnątrz mokrym cementem podczas użytkowania.
• zmień ubrania robocze, które zostaną zanieczyszczone mokrym cementem i trzymaj zanieczyszczoną odzież roboczą oddzielnie od odzieży ulicznej.
• podczas klęczenia na mokrym cemencie używaj wodoodpornych podkładek lub suchych podkładek, aby zapobiec zetknięciu się kolan z cementem.,
• podczas pracy z cementem portlandzkim należy stosować odpowiednią ochronę oczu.

dobre praktyki w pielęgnacji skóry

• myj obszary skóry, które mają kontakt z mokrym cementem w czystej, chłodnej wodzie. Użyj neutralnego pH lub lekko kwaśnego mydła. Skontaktuj się z dostawcą lub producentem mydła, aby uzyskać informacje na temat kwasowości i zasadowości mydła2.
• należy rozważyć użycie lekko kwaśnego roztworu, takiego jak rozcieńczony ocet lub roztwór buforujący, aby zneutralizować żrące pozostałości cementu na skórie3.,
• nie należy myć materiałami ściernymi ani bezwodnymi środkami do mycia rąk, takimi jak żele na bazie alkoholu lub środki do czyszczenia cytrusów.
• unikaj noszenia zegarków i pierścionków w pracy, ponieważ mokry cement może zbierać się pod takimi przedmiotami.
• nie należy używać lanoliny, wazeliny ani innych produktów zmiękczających skórę. Substancje te mogą uszczelniać pozostałości cementu na skórze, zwiększać zdolność skóry do wchłaniania zanieczyszczeń i podrażniać skórę. Produktów zmiękczających skórę nie należy również stosować w leczeniu oparzeń cementowych.,

zmniejszenie ryzyka wystąpienia problemów skórnych związanych z cementem poprzez obniżenie zawartości Cr(VI) w cemencie portlandzkim w ostatnich dziesięcioleciach. Cr (VI) nie jest celowo dodawany do cementu portlandzkiego i nie służy żadnemu celowi funkcjonalnemu. Istnieje wiele sposobów zminimalizowania ilości Cr(VI) w cemencie portlandzkim, w tym:

• za pomocą żużla, który jest wolny od Cr(VI), zamiast lub zmieszany z klinkierem, głównym źródłem Cr(VI) w cemencie portlandzkim., Żużel jest produktem ubocznym procesu wydobycia rudy żelaza i jest używany w projektach betonowych w Stanach Zjednoczonych od ponad wieku.
• dodanie siarczanu żelaza do cementu portlandzkiego może obniżyć zawartość Cr (VI) w cemencie. Stosowanie siarczanu żelaza podobno doprowadziło do spadku w przypadkach alergicznego kontaktowego zapalenia skóry w kilku krajach (Goh et al., 1996; Avnstorp, 1989; Roto et al., 1996)4.

obniżenie zawartości Cr (VI) w cemencie portlandzkim może zmniejszyć, ale nie całkowicie wyeliminować, ryzyko wystąpienia alergicznego kontaktowego zapalenia skóry., Nie wyeliminuje innych zagrożeń skórnych stwarzanych przez mokry cement portlandzki. Pracodawcy i pracownicy muszą podjąć wszelkie niezbędne środki ostrożności, aby zapobiec kontaktowi skóry z mokrym cementem portlandzkim, niezależnie od tego, czy cement zawiera wymierne ilości Cr (VI). Noszenie odpowiednich rękawic i innego sprzętu ochronnego oraz przestrzeganie dobrych praktyk pielęgnacyjnych i pracy zapewniają najlepszą ochronę przed zagrożeniami skórnymi stwarzanymi przez mokry cement portlandzki.

BIBLIOGRAPHY
Agency for Toxic Substances and Disease Registry (ATSDR); „Toxicological profile for chromium”; ATSDR Toxicological Profile, 88/10, 2000; U.S. Public Health Service, Atlanta, GA.
Avnstorp, C.; „Prevalence of cement eczema in Denmark before and since addition of ferrous sulfate to Danish cement”; Acta Demato-Venereologica, 69(2), pp. 151-155, 1989; Stockholm.,
Center to Protect Workers 'Rights Consortium (CPWR) on Preventing Contact Dermatitis; a Safety and Health Practitioner' s Guide to Skin Protection, 2000a; Researched, developed, and produced by FOF Communications; Available on line at:
http://www.elcosh.org/docs/d0400/d000458/d000458.html.,