Autor: Lachkar, Joan
Wydawca: London: Taylor And Francis, 1992
ocenione przez: Marilyn Newman Metzl, Fall 2004, pp.49-50
w tym oryginalnym wydaniu swojej cudownie wnikliwej książki, dr Joan Lachkar przedstawia zarówno przełomowy przegląd teorii psychoanalitycznej, jak i przegląd dramatu, który ma miejsce, gdy dwie patologie spotykają się i żenią., (Drugie wydanie tej książki zatytułowane The Narcisistic / Borderline Couple: New Approaches to Marrial Therapy, 2nd Edition, opublikowane przez Brunner-Routledge w 2003 roku, wykorzystując i rozszerzając pojęcia opisane w tej oryginalnej książce, nie było dostępne do recenzji w tym czasie.) Według Lachkara potrzeba dwóch, aby utrzymać długotrwały związek, który wiąże się z nadużyciami. Być świadkiem życia i miłości par przedstawionych w tej książce ma być przeniesiony z powrotem do wojny róż lub pamiętnej gry „get The guest” w sztuce Edwarda Albee Who ' s Afraid of Virginia Wolfe?,
definiując narcystyczną / borderline parę jako „jednostki, które kiedy są razem, tworzą wspólny mit pary, który rodzi wiele zbiorowych fantazji”, Lachkar kontynuuje opisywanie zawiłości każdej patologii i demonstrowanie, jak różne paradygmaty praktyki są potrzebne do skutecznego leczenia: narcystyczny najbardziej głęboko odpowiada na lustrzany aspekt autopsychologii, podczas gdy borderline wymaga powstrzymania teorii relacji obiektowych., Lachkar pokazuje, w jaki sposób oba konstrukty teoretyczne mogą być ze sobą powiązane w trakcie leczenia, aby zapewnić skuteczną terapię małżeńską.
„zaleca się, aby technika dublowania, empatii i introspekcji mogła być łączona z podejściem do relacji obiektowych, aby pomóc tym narcystycznym jednostkom w bardziej bezpośrednim radzeniu sobie ze swoimi wewnętrznymi deficytami i obszarami, które przyczyniają się do nieprzystosowania ich relacji. Kiedy pary mogą zmierzyć się ze swoimi wewnętrznymi deficytami, czują się bardziej bezpieczne i opanowane., Dla osób z pogranicza cierpiących na lęk porzucenia i zaabsorbowanych brakiem matczynych więzi i doświadczeń przywiązania, psychologia siebie nie wystarczy(S. 5).”
Lachkar robi kilka interesujących punktów, koncentrując się na różnicy między narcystyczną wściekłością a borderline rage obserwując, że różnica między narcystyczną wściekłością a borderline rage jest głęboka. Narcystyczny reaguje na bycie niezrozumianym, ignorowanym lub zranionym, zwłaszcza gdy szkoda jest dla poczucia prawa., Można to zilustrować słowami: „Wyzywam cię, abyś postawił mnie przed wszystkimi moimi przyjaciółmi” lub „tutaj tak bardzo się starałem, a ty nigdy nie doceniłeś wszystkich tych rzeczy, które zrobiłem. Wychodzę.”Borderline rage jest sensoryczną odpowiedzią na zagrożenie dla własnego istnienia, lęk przed nieistniejeniem w przeciwieństwie do narcystycznej wściekłości, która jest odpowiedzią na zagrożenie dla własnego szczególnego poczucia istnienia., Skrajna wściekłość jest próbą zniszczenia tego, czego zazdrości się, aby utrzymać dobre wewnętrzne przedmioty, podczas gdy narcystyczna wściekłość jest emocjonalnym wybuchem zagrożonej jaźni, wynikiem winy, z pobłażliwej jaźni. Doskonałe sugestie są przewidziane do radzenia sobie z tym, co autor uważa za niemożliwą parę. W jej modelu leczenia im bardziej prymitywna i destrukcyjna Para, tym więcej struktury jest potrzebne do zabezpieczenia.,
Lachkar opracował systematyczne podejście do leczenia w celu radzenia sobie z uwikłanym, chaotycznym Związkiem pary narcystyczno-borderline. W dużej mierze opiera się na Bion i opracowała wieloetapową procedurę leczenia. Etap i rozwija stan jedności, Etap II rozwija stan dwuznaczności, a Etap III rozwija pojawienie się odrębności., W teoretycznym sformułowaniu autora sekwencje oświetlają ruch od etapu, w którym ja i inni są nie do odróżnienia, a granice rozmyte i zespolone, do stanu większej jasności, a wreszcie do świadomości odrębności. W modelu Lachkara terapeuta musi zobaczyć parę razem przed przejściem na terapię indywidualną, aby można było ustanowić bezpieczną więź. Przestrzega przed zbyt szybkim przechodzeniem do indywidualnej pracy i podkreśla znaczenie czasu, aby określić, kiedy para jest gotowa., Zbyt wczesne rozdzielenie „pary” może spowodować „kryzys Zbliżenia”, który może spowodować wycofanie się z leczenia. Lachkar podaje przykłady przypadków, w których każdy partner dyad musi mieć zapewnione prawo do własnego subiektywnego doświadczenia. Ostrzega, że każdy członek dyad inaczej doświadcza lęku, a narcyz reaguje na utratę „wyjątkowości” i rozdrobnienie granicy w obliczu rzeczy, które porzucają., Interesującym punktem, który sugeruje Lachkar, jest to, że ten sojusz terapeutyczny z pacjentem powinien początkowo koncentrować się na Narcyzie, ponieważ skłonność narcyzu do ucieczki stanowiłaby poważne zagrożenie dla skutecznego leczenia.
„pozbycie się czegoś poprzez zwrócenie się w stronę „namiętności” lub manii paradoksalnie zmniejsza namiętność i powoduje dalsze rozczarowanie i narcystyczną krzywdę jaźni. Potrzeba narcyzu dla obiektów jaźni, tworzenie pozytywnych więzi i potrzeba zwrócenia się do różnych źródeł zewnętrznych mogą pomóc wyjaśnić, jakie są prawdziwe potrzeby osoby., Tworzenie zdrowych więzi obiektowych zapewnia zarówno narcystycznemu, jak i granicznemu funkcję życiową i nie należy jej mylić z fuzją lub zanurzeniem. Często takie osoby, które są partnerami w parach, zwracają się do niewłaściwych przedmiotów siebie, trzymając partnerów w kręgu, wzmacniając ich urojenia, nudę, zamieszanie, niepokój, otępienie i pustkę. Chociaż sugeruję, że zarówno wewnętrzna, jak i zewnętrzna funkcja obiektu są istotne, należy podkreślić, że oba muszą być zbadane w świetle tych dwóch specyficznych zaburzeń (s. 117).,”
Lachkar opisuje każdą z patologii w jasno określonych terminach, wykorzystując konstrukty teoretyczne Kohuta, Grotsteina, Kleina, Biona i innych. Wyjaśnia, że te zaburzenia osobowości niekoniecznie są dyskretne i że każda osoba może wykazywać tendencję do zachowania, wykazując pewną podatność., Próbując opisać więzy i więzy, które przyciągają takie osoby do siebie, upraszcza deskryptory i opisuje podstawowe cechy każdego partnera jako składniki zdarzeń, które utrwalają okrągłą, niekończącą się jakość konfliktu. Według Lachkara, granica jest Tym, który szuka tych, z którymi się związać. Gdy obietnica tej więzi jest zagrożona, borderline odpowiada winą i atakiem jako podstawową obronę. Przy najmniejszej aluzji porzucenia, granica jest chwytana pragnieniem wyrównania rachunków i „nauczenia” drugiego lekcji., I odwrotnie, narcyz ma tendencję do wycofywania się, łatwo staje się zraniony, a lęki stają się zwyczajne. Narcyz nieustannie szuka innych, aby potwierdzić uczucia uprawnienia i stale szuka akceptacji. Lachkar wskazuje w całej książce, że chociaż zachowania te powodują wiele bólu, nie są one celowo wprowadzone, ale są powtórką lub odtworzeniem wczesnych prymitywnych pragnień infantylnych., Odkrycia te czerpią z koncepcji przeniesienia Freuda, z przeszłością wprowadzoną do teraźniejszości i przywiązaniem do wczesnych interaktywnych doświadczeń, które doprowadziły do późniejszego rozwoju osobowości. Według autora osobowości te funkcjonują w ciągłej nadziei, że te infantylne tęsknoty, tęsknoty i życzenia, które się wyrażają, w jakiś sposób doprowadzą do szczęśliwego zakończenia i powtarzają je wielokrotnie, mając nadzieję, że zakończenie będzie inne., Lachkar parafrazuje Bion, gdy zauważa, że niestety pary, które polegają w dużym stopniu na magicznym myśleniu i powtarzalnych zachowaniach, nigdy nie uczą się z doświadczenia, ponieważ konflikt nie jest rozwiązywany przez powtarzanie.
Lachkar rozświetla doświadczenia, które zdarzają się w naszym świecie osobistym i zawodowym, kiedy jesteśmy w obecności pary, która „przyprawia nas o ból brzucha”.
„nagle zaczyna mi się kręcić w głowie. Kręci mi się w głowie i jestem zdezorientowany. Moja głowa kręci się w kółko. Przede mną siedzi para małżeńska, kręcą się w kółko, nigdzie się nie wybierają., Uczucie rozpaczy przytłacza mnie, gdy myślę sobie: „Ta para musi być na terapii.”Wtedy zdaję sobie sprawę, że jestem terapeutą (Lachkar, 1985).”
Autor zgłębia niuanse pasożytniczej więzi i opisuje trudności w wchodzeniu i zmienianiu kołowego wzorca zachowań. Sugestie dotyczące leczenia i ostrzeżenia o możliwych przeszkodach w zmianie są starannie określone. Obraźliwa dyad oddziałuje na przyjaciół, rodzinę i dzieci, angażując wszystkich, którzy mają z nią kontakt, w rodzaj „syndromu sztokholmskiego”, czyli więzi zakorzenionej w traumie.,
kiedy obserwujemy rozwój studiów przypadku i obserwujemy oprawcę lasera w psychologicznych słabościach ofiary, mamy wrażenie, jakby ktoś patrzył na lwa żerującego na słabościach stada antylop w afrykańskim Veldcie. Ta więź między oprawcą a nadużywanym jest klejem, który utrzymuje związek razem, a więź jest silna, dynamiczna i współzależna. Według Lachkara, dwóch narcyzów lub dwie linie graniczne nie byłyby w stanie utrzymać intymności w czasie. To folie a deux jakość dwóch specyficznych patologii, które ” sprawiają, że miłość trwa.,”
Ta książka jest oryginalna, wrażliwa i niezwykle przydatna. Dr Lachkar zawdzięcza swoją 12-letnią nauczycielkę tańca klasycznego, Carmelitę Marcacci, od której po raz pierwszy nauczyła się znaczenia artystycznej ekspresji, mieszania techniki i uczuć oraz wpływu, jaki jeden człowiek może mieć na drugiego. Klasyczny trening psychoanalizy Lachkar połączył się z klasycznym treningiem tańca, dając wspaniałe dzieło.