badanie krwi: elektroforeza hemoglobiny
Co to jest
test elektroforezy hemoglobiny mierzy różne rodzaje hemoglobiny w krwiobiegu. Hemoglobina, białko przenoszące tlen wewnątrz czerwonych krwinek, występuje w wielu formach molekularnych, niektóre normalne, a niektóre nieprawidłowe. Prawidłowa hemoglobina prowadzi i uwalnia tlen efektywnie, podczas gdy nieprawidłowa hemoglobina nie.,
najczęstsze typy prawidłowej hemoglobiny to:
- hemoglobina F, Typ prawidłowy występujący u płodów i noworodków. Zastępuje ją hemoglobina zaraz po urodzeniu.
- hemoglobina A, Typ Normalny najczęściej spotykany u zdrowych dzieci i dorosłych.
najczęstsze typy nieprawidłowej hemoglobiny to:
- hemoglobina S, C, D, E, M
Jeśli dana osoba dziedziczy geny, które powodują wytwarzanie zbyt dużej ilości nieprawidłowego typu hemoglobiny lub niewystarczającą normalną hemoglobinę, może to prowadzić do zaburzeń krwi, w tym:
- niedokrwistość sierpowatokrwinkowa., Hemoglobina S jest odpowiedzialna za większość rodzajów choroby sierpowatej, stan, w którym czerwone krwinki mają kształt półksiężyca lub sierp, który powoduje, że rozkładają się zbyt szybko i zatykają małe naczynia krwionośne.
- Thalassemias. Ta grupa genetycznych chorób krwi wpływa na ilość i rodzaj hemoglobiny wykonane (na przykład, zbyt dużo hemoglobiny F i nie tyle hemoglobiny a u dziecka).
proces elektroforezy wykorzystuje fakt, że typy hemoglobiny mają różne ładunki elektryczne., Podczas elektroforezy prąd elektryczny jest przepuszczany przez hemoglobinę w próbce krwi, co powoduje, że typy hemoglobiny oddzielają się w różnym tempie i tworzą pasma. Porównując wzór utworzony z normalną próbką krwi, lekarze mogą zobaczyć rodzaje i ilości hemoglobiny obecne w próbce krwi.
dlaczego to się robi
lekarz może zlecić elektroforezę hemoglobiny, aby pomóc w diagnozowaniu chorób (zwanych hemoglobinopatiami) związanych z nieprawidłową produkcją hemoglobiny, takich jak niedokrwistość sierpowata i talasemia.,
lekarze mogą również zlecić badanie, gdy dziecko ma historię rodzinną hemoglobinopatii lub stwierdzono niedokrwistość, która nie jest spowodowana bardziej powszechną przyczyną, taką jak niedobór żelaza.
w wielu stanach, elektroforeza hemoglobiny jest wykonywana jako część serii badań przesiewowych noworodka krwi, przede wszystkim tak, że dzieci z anemią sierpowatą mogą być diagnozowane, monitorowane i traktowane wcześnie, aby zapobiec potencjalnie zagrażających życiu powikłań.
przygotowanie
nie jest konieczne specjalne przygotowanie., Jeśli jednak dziecko miało transfuzję w ciągu ostatnich 3 miesięcy, poziom hemoglobiny może ulec zmianie, więc daj znać lekarzowi.
w dniu badania, kiedy dziecko nosi koszulkę lub koszulkę z krótkim rękawem, może ułatwić dziecku i technikowi, który będzie pobierał krew
procedura
lekarz zazwyczaj pobiera krew z żyły. W przypadku niemowlęcia krew można uzyskać poprzez nakłucie pięty małą igłą (lancet).,
jeśli krew jest pobierana z żyły, skóra jest czyszczona środkiem antyseptycznym, a elastyczna opaska (opaska uciskowa) jest umieszczana wokół ramienia, aby wywierać nacisk i powodować pęcznienie żył krwią. Igła jest wprowadzana do żyły (zwykle w ramieniu wewnątrz łokcia lub z tyłu dłoni), a krew jest pobierana i pobierana w fiolce lub strzykawce.
Po zabiegu usuwa się gumkę, następnie usuwa się igłę, a obszar jest pokryty bawełną lub bandażem, aby zatrzymać krwawienie. Pobranie krwi do badania zajmie tylko kilka minut.,
czego można się spodziewać
każda metoda (odstawienie pięty lub żyły) pobierania próbki krwi jest tylko chwilowo niewygodna i może być szybka. Następnie mogą wystąpić łagodne siniaki, które powinny ustąpić w ciągu dnia lub więcej.
uzyskanie wyników
próbka krwi zostanie przetworzona przez maszynę. Wyniki są zwykle dostępne po 1-2 dniach.
ryzyko
elektroforeza hemoglobiny jest uważana za bezpieczną procedurę., Jednak niektóre problemy mogą wystąpić z pobieraniem krwi, w tym:
- omdlenie lub uczucie oszołomienia
- krwiak (krew gromadząca się pod skórą powodując guzek lub siniak)
- ból związany z wielokrotnymi nakłuciami w celu zlokalizowania żyły
pomoc dziecku
wykonanie badania krwi jest stosunkowo bezbolesne. Mimo to, wiele dzieci boi się igieł. Wyjaśnienie testu w kategoriach, które dziecko może zrozumieć, może pomóc złagodzić niektóre obawy.
pozwól dziecku zadać mu wszelkie pytania., Powiedz dziecku, aby spróbowało się zrelaksować i pozostać nieruchomo podczas zabiegu, ponieważ napinanie mięśni i poruszanie się może utrudnić i bardziej bolesne pobranie krwi. Może to również pomóc dziecku odwrócić wzrok, gdy igła jest wprowadzana w skórę.
jeśli masz pytania
Jeśli masz pytania dotyczące testu elektroforezy hemoglobiny, porozmawiaj z lekarzem. Możesz również porozmawiać z technikiem przed zabiegiem.
recenzja przez: Steven Dowshen,MD
Data recenzji: lipiec 2014