kliniczna TYROIDOLOGIA dla społeczeństwa
Publikacja Amerykańskiego Stowarzyszenia tarczycy
streszczenia dla społeczeństwa z klinicznej Tyroidologii (z ostatnich artykułów w klinicznej Tyroidologii)
spis treści | plik PDF do zapisywania i drukowania
tarczyca guzki
ryzyko zachorowania na raka tarczycy na podstawie badań USG tarczycy
guzki tarczycy występują bardzo często., Przy zwiększonym stosowaniu USG tarczycy niektóre badania sugerują, że guzki tarczycy występują u>50% populacji. Badania donoszą o możliwości wystąpienia raka tarczycy u około 5% guzków tarczycy. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (fnab) jest najlepszym sposobem, aby dowiedzieć się, czy guzek tarczycy jest nowotworowy lub łagodny. Ponieważ większość guzków tarczycy nie jest nowotworem, ważne jest, aby wiedzieć, które guzki powinny zostać poddane biopsji., Badanie to bada, jakie funkcje ultradźwiękowe są najbardziej pomocne w wyborze, które guzki są bardziej narażone na nowotwory i powinny być biopsjonowane, a które guzki nie są nowotworowe.
pełny tytuł artykułu:
Smith-Bindman R. et al. Ryzyko raka tarczycy na podstawie charakterystyki obrazowania USG tarczycy: wyniki badania populacyjnego. JAMA Intern Med. 26 sierpnia 2013 roku . podoba mi się! do obserwowanych nr: 710012013.9245.,
podsumowanie badania
w okresie od stycznia 2000 r.do 30 marca 2005 r. dokonano przeglądu 11 618 badań USG tarczycy wykonanych z jakiegokolwiek powodu u 8806 pacjentów (u niektórych stwierdzono liczne guzki).
różne funkcje ultradźwiękowe, takie jak rozmiar guzka, mikrokalcyfikacja, cecha stała (vs torbielowata), grube zwapnienia, Tekstura gruczołu, przepływ krwi w guzku, krawędzie guzka i kształt (bardziej wysoki niż szeroki) były oceniane i rejestrowane we wszystkich przypadkach., Łącznie 96 pacjentów z rozpoznaniem raka zostało dobranych pod względem wieku, płci i roku badania ultrasonograficznego z 369 kontrolami z łagodnymi guzkami tarczycy.
średnio na każde 111 wykonanych badań USG stwierdzono 1 przypadek raka tarczycy. Guzki tarczycy stwierdzono u 97% chorych z rakiem tarczycy i u 56% chorych bez raka tarczycy. Mikrokrążenia stwierdzono u 38% guzków nowotworowych i tylko u 5% guzków łagodnych, nienowotworowych. Ryzyko zachorowania na raka wzrosło wraz z wielkością guzka., Analiza danych z tego badania wykazała, że tylko 3 Funkcje ultradźwiękowe były związane z ryzykiem raka: mikrokalcyfikacja, rozmiar guzka większy niż 2 cm i postać stała.
Jakie są konsekwencje tego badania?
badanie to sugeruje, że cechy ultrasonograficzne mikrokalcówek, guzków litych i wielkości większej niż 2 cm można wykorzystać do identyfikacji pacjentów z wysokim ryzykiem raka tarczycy., W przeciwieństwie do innych badań wykazały, że funkcje ultradźwiękowe, takie jak grube zwapnienia, bardziej wysokie niż szerokie, nieregularne granice i zwiększony przepływ krwi w obrębie guzka mogą być pomocne w identyfikacji raka tarczycy. Obecnie wytyczne American Thyroid Association zalecają wykonanie badania FNAB guzków stałych >1 cm i guzków >0,5 cm tylko wtedy, gdy mają podejrzane cechy wykryte przez USG.
niektórzy autorzy sugerują, że guzki hipoechoiczne, stałe są większe od 1 do 1.,5 cm with macrocalcifications should be biopsied and spongiform nodules and cysts need no biopsy.
—Jamshid Farahiti, MD
ATA THYROID BROCHURE LINKS
Thyroid cancer: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland
Thyroid Nodules: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules
Table of Contents | PDF File for Saving and Printing