PMC (Polski)

Torsades de pointes jest specyficznym rodzajem polimorficznego częstoskurczu komorowego, który występuje w kontekście przedłużonego odstępu QTc. 1 pojawia się w paroksyzmach i zwykle kończy się samoistnie. 2 Czas trwania arytmii zwykle waha się od 5 do 15 sekund; dłuższe epizody mogą przejść do migotania komór i spowodować szybki kompromis hemodynamiczny i nagłą śmierć sercową., Ze względu na zwięzłość arytmii lub, w przypadku dłuższego epizodu, do poważnie pogarszającego się stanu pacjenta, bardzo rzadko rejestruje się 12-Przewodowy elektrokardiogram (EKG) torsades de pointes. W związku z tym większość występów torsades de pointes została ograniczona do nagrań listew rytmicznych.

przypadkiem w tym 47-latku pojawił się odcinek torsades de pointes, podczas gdy 12-ołowiowe EKG było w trakcie nagrywania. Pacjent miał wrodzony zespół wydłużonego odstępu QT, a torsades de pointes został wytrącony z równowagi przez nadużywanie kokainy., EKG ujawnia wydłużony odstęp QTc w uderzeniach zatok, krótki-długi-krótki cykl inicjujący torsades de pointes, skręcanie kompleksów QRS wokół wartości wyjściowej izoelektrycznej, szybkość 210 uderzeń / min i polimorficzny charakter arytmii. Głównie podobna morfologia arytmii we wszystkich przewodach wspiera tezę, że torsades de pointes wynika z uogólnionego zaburzenia repolaryzacji komorowej, w przeciwieństwie do monomorficznego częstoskurczu komorowego, w którym znajduje się nidus odpowiedzialny za arytmię.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Przejdź do paska narzędzi