Jeśli choroba Pageta zostanie wykryta przez przypadek i u pacjenta nie występują żadne objawy, może nie być konieczne natychmiastowe rozpoczęcie leczenia. Lekarz może zalecić oczekiwanie na sprawdzenie, czy u pacjenta wystąpią objawy.
ale czasami lekarze wolą rozpocząć leczenie od razu, aby zmniejszyć ryzyko przyszłych problemów., Jeśli choroba Pageta dotyka część ciała, w której powikłania są bardziej prawdopodobne, na przykład czaszkę, bardziej prawdopodobne jest rozpoczęcie leczenia od razu.
leki
choroba Pageta jest często leczona grupą leków zwanych bisfosfonianami. Działają one głównie na komórki, które rozkładają stare kości, aby regulować proces odnowy kości. Często pomagają złagodzić ból kości spowodowany chorobą Pageta, chociaż poprawa objawów może potrwać kilka tygodni.,
Infusions of bisphosphonates are given in hospital and each one usually takes about 15–30 minutes., Zaletą infuzji jest to, że cały lek jest wchłaniany do organizmu. Jednak warunek ten można również leczyć tabletkami, które mogą okazać się wygodniejsze.
jeśli pacjent przyjmuje tabletki bisfosfonianu:
- należy je przyjmować o tej samej porze każdego dnia na pusty żołądek.
- unikaj jedzenia przez co najmniej 30 minut po zażyciu tabletek, w przeciwnym razie lek nie zostanie wchłonięty do krwiobiegu.
- należy unikać przyjmowania ich w ciągu dwóch godzin po obu stronach suplementu wapnia, ponieważ wapń może zmniejszyć ilość bisfosfonianów wchłanianych do organizmu.,
jest mało prawdopodobne, aby bisfosfoniany powodowały ciężkie działania niepożądane w dawkach stosowanych w chorobie Pageta. Najczęstszym działaniem niepożądanym związanym z wlewami pamidronianu i zoledronianu są objawy grypopodobne trwające dzień lub dwa. W przypadku tabletek ryzedronianu, tiludronianu i etidronianu najczęstszym działaniem niepożądanym jest łagodny rozstrój żołądka.
korzyści z leczenia bisfosfonianami często trwa co najmniej rok, a czasami znacznie dłużej. Ale jeśli objawy powrócą, może być konieczne dalsze leczenie bisfosfonianami.,
Jeśli nie możesz przyjmować bisfosfonianów z powodu działań niepożądanych, lekarz może zasugerować codzienne zastrzyki leku o nazwie kalcytonina. Pacjent może być w stanie samodzielnie wykonać te wstrzyknięcia w tkankę znajdującą się tuż pod skórą – lekarz pokaże, jak to zrobić.
Jeśli masz ból spowodowany uszkodzeniem stawów lub uciskiem na nerwy, możesz również potrzebować leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen.
fizykoterapia
warto udać się do fizjoterapeuty., Na przykład, jeśli jedna noga wydaje się krótsza niż druga, ponieważ kości udowe i goleni są zgięte, wbudowana wkładka w bucie może zmniejszyć uczucie pustki bocznej. Fizjoterapeuci mogą również doradzić ćwiczenia wzmacniające mięśnie, które mogą być przydatne.
terapeuta zajęciowy może udzielić porad na temat pomocy w chodzeniu, jeśli ich potrzebujesz, oraz pomocy w innych aspektach codziennego życia, z którymi możesz mieć trudności.,
operacja
operacja nie jest zwykle potrzebna w przypadku choroby Pageta, ale czasami może być pomocna w przypadku innych problemów związanych z chorobą Pageta – na przykład:
- jeśli złamanie kości może wymagać operacji, aby ją naprawić, w zależności od rodzaju złamania i tego, jak bardzo jest.
- jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów rozwija się w stawie w następstwie choroby Pageta, wtedy operacja wymiany stawu może być czasami konieczne, jeśli inne zabiegi nie pomagają.,
- jeśli kość w plecach stała się powiększona i naciska na nerwy w kręgosłupie, może być konieczna operacja pleców, aby to skorygować.
Jak mogę sobie pomóc?
ważne jest, aby osoby z chorobą Pageta spożywały dobrą dietę z wystarczającą ilością wapnia i witaminy D. lekarz sprawdzi, czy masz niedobór wapnia lub witaminy D i może zasugerować suplementy.,
wapń
najlepszymi źródłami wapnia są:
- produkty mleczne, takie jak mleko, ser, jogurt – najlepsze są niskotłuszczowe
- wzbogacone w wapń odmiany mleka z soi, ryżu lub owsa
- ryby, które są spożywane z kośćmi (np. sardynki).
dzienne spożycie 1000 miligramów (mg) wapnia powinno wystarczyć, ewentualnie z dodatkiem witaminy D, jeśli masz ponad 60 lat. Mleko odtłuszczone i półtłuste zawiera więcej wapnia niż mleko pełnotłuste. Jeśli nie jesz wielu produktów mlecznych lub substytutów wzbogaconych wapniem, możesz potrzebować suplementu wapnia., Zalecamy przedyskutowanie tego z lekarzem lub dietetykiem.
Witamina D
Witamina D jest potrzebna do wchłaniania i przetwarzania wapnia przez organizm.
Witamina D jest czasami nazywana witaminą słoneczną, ponieważ jest wytwarzana przez organizm, gdy skóra jest wystawiona na działanie promieni słonecznych. Niewielki brak (niedobór) witaminy D jest dość powszechny w zimie. Witaminę D można również uzyskać z diety (zwłaszcza z tłustych ryb) lub z suplementów, takich jak olej rybny. Oleje z całych ryb są najlepsze, ponieważ oleje z wątroby ryb często zawierają dużo witaminy A, która może być szkodliwa, jeśli weźmiesz zbyt dużo.,
Jeśli martwisz się brakiem witaminy D, porozmawiaj z lekarzem o tym, czy suplement witaminy D byłby dla Ciebie odpowiedni, zwłaszcza jeśli:
- masz ponad 60 lat
- nie wystawiasz swojej skóry na działanie promieni słonecznych bardzo często
- masz ciemną skórę, co zmniejsza ilość witaminy D, którą możesz wchłonąć z promieni słonecznych.
medycyna komplementarna
nie ma badań sugerujących, że jakakolwiek forma medycyny komplementarnej jest pomocna w chorobie Pageta.
ogólnie rzecz biorąc, terapie uzupełniające są stosunkowo bezpieczne, jeśli chcesz je wypróbować., Istnieje jednak pewne ryzyko związane z konkretnymi terapiami, więc porozmawiaj z lekarzem przed wypróbowaniem terapii uzupełniających.
ważne jest, aby udać się do legalnie zarejestrowanego terapeuty, lub takiego, który ma ustalony kodeks etyczny i jest w pełni ubezpieczony.
Jeśli zdecydujesz się wypróbować terapie lub suplementy, bądź krytyczny wobec tego, co robią dla Ciebie, i oprzeć swoją decyzję, aby kontynuować, czy zauważysz jakąś poprawę.