leczenie niepłodności może być długa, niespokojna i emocjonalna podróż, ale wskaźniki sukcesu poprawiają się, a procedury są bezpieczniejsze niż kiedykolwiek. Leczenie masz prawdopodobnie zależy od przyczyny niepłodności.
istnieją trzy główne rodzaje leczenia niepłodności:
- leki wspomagające owulację, takie jak Klomifen (Clomid).
- zabieg chirurgiczny w celu leczenia nieprawidłowości w układzie rozrodczym, takich jak endometrioza lub niedrożność jajowodów.,
- wspomagane poczęcie-sposoby, które pomagają plemnikom i jajom połączyć się i wszczepić w macicy, w tym w razie potrzeby przy użyciu nasienia dawcy lub jaj.
Jeśli masz wysokie BMI odchudzanie może być również zalecane, aby zbliżyć wagę do zdrowej wagi dla poczęcia i ciąży. Inne zmiany stylu życia, które mogą poprawić niepłodność to:
- zmniejszenie kofeiny, jeśli masz więcej niż 200 mg dziennie
- rzucenie palenia, jeśli palisz
- zmniejszenie lub rzucenie picia alkoholu
- rzucenie rekreacyjnych / nielegalnych narkotyków.,
- zespół policystycznych jajników (PCOS): leczenie lekami i/lub wspomagane poczęcie
- problemy z jajowodem: leczenie chirurgiczne i/lub wspomagane poczęcie
- niewyjaśnione problemy z płodnością: leczenie lekami i/lub wspomagane poczęcie
- słaba jakość nasienia: leczenie wspomagane poczęcie
- wiek: leczenie dawcami jaj i/lub wspomagane poczęcie
diagnozowanie niepłodności
niepłodność jest często diagnozowana, gdy para nie zajdzie w ciążę po próbie.,
umów się na wizytę u lekarza rodzinnego, jeśli nie poczęłaś się po roku regularnego seksu (co 2 do 3 dni). Powinieneś wcześniej zgłosić się do lekarza rodzinnego, jeśli:
- masz ponad 36 lat (oszustwa związane z płodnością wraz z wiekiem)
- masz Znane problemy z płodnością, takie jak endometrioza lub zespół policystycznych jajników (PCOS)
- twój partner ma Znane problemy z płodnością, takie jak niska liczba plemników
- obawiasz się, że ty lub twój partner mogą mieć problemy medyczne, które mogą uniemożliwiać Ci zajście w ciążę
- masz nieregularne miesiączki lub nie masz miesiączki.,
Lekarz rodzinny zapyta Cię o Twój styl życia, ogólny stan zdrowia i historię choroby. Mogą zadawać ci pytania dotyczące:
- wszelkich wcześniejszych ciąż lub dzieci, które możesz mieć
- jak długo próbujesz zajść w ciążę
- jak często uprawiasz seks
- jak długo minęło od zaprzestania stosowania antykoncepcji
- jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki
- Twój styl życia i nawyki.
mogą również doradzić ci, co możesz zrobić, aby zwiększyć swoje szanse na zajście w ciążę i jak twój partner może poprawić ich płodność.,
lekarz może również odczuwać (palpować) obszary w miednicy i brzuchu w przypadku nieprawidłowości, takich jak torbiele na narządach rozrodczych lub blizny za macicą.
HSG – histerosalpingogram
przed zapłodnieniem in vitro lub jakimkolwiek innym zabiegiem będziesz sprawdzany pod kątem blokad, blizn lub narośli w jajowodach i macicy, jeśli uniemożliwia to przenoszenie się jaj do macicy. Odbywa się to za pomocą testu hysterosalpingogramu (HSG), który można wykonać za pomocą promieniowania rentgenowskiego lub ultradźwiękowego.
jest to specjalny rodzaj promieniowania rentgenowskiego stosowanego do oceny płodności kobiet., Zdarza się to w szpitalu, a test trwa nie dłużej niż pół godziny. Lekarze umieścić barwnik przez szyjkę macicy i zrobić zdjęcia rentgenowskie. Te zdjęcia rentgenowskie pokazują kształt macicy i czy jajowody są zablokowane. Niektóre kobiety uważają, że jest to bardzo bolesne, ale inne mają tylko łagodny dyskomfort.
HSG wykonuje się zwykle między 7 a 10 dniem cyklu (po okresie i przed owulacją). To dlatego, że HSG nie można zrobić, jeśli istnieje jakakolwiek możliwość może być w ciąży, ponieważ jest to niebezpieczne dla dziecka., Jeśli miesiączka jest nieregularna lub nie pojawia się w ogóle zostaniesz poproszony o stosowanie antykoncepcji lub unikanie seksu w celu jej przeprowadzenia.
leki pomagające w owulacji
owulacja (uwalnianie jaj) jest pierwszym krokiem miesięcznego cyklu rozrodczego i jeśli to się nie stanie lub jeśli dzieje się bardzo nieregularnie, jest trudne lub niemożliwe do poczęcia przy zwykłym seksie sam. Problemy z owulacją są najczęstszą przyczyną niepłodności. Następujące leki mogą pomóc w wywołaniu owulacji u kobiet, które nie owulują regularnie lub w ogóle.,
- Klomifen – tabletki zachęcające do comiesięcznego uwalniania jaja (owulacji). Powszechnie używaną marką jest Clomid.
- Letrozoke jest alternatywą dla klomifenu, a także zapewnia dużą szansę na owulację
- metformina – nie jest to lek na płodność, ale może pomóc kobietom z zespołem policystycznych jajników (PCOS) owulacji, ponieważ leczy insulinooporność, która z kolei może regulować hormony
- gonadotropiny – są wstrzykiwane i mogą pomóc w stymulowaniu owulacji u kobiet, a także może poprawić płodność u mężczyzn.,
leki wspomagające owulację nie są zalecane dla kobiet z niewyjaśnioną niepłodnością, ponieważ nie stwierdzono, aby zwiększyć ich szanse na zajście w ciążę.
zabieg chirurgiczny w leczeniu niepłodności
zabieg chirurgiczny jest stosowany w leczeniu fizycznych zatorów lub blizn na którymkolwiek z narządów biorących udział w układzie rozrodczym. To dlatego, że mogą być blokowanie jaj z jego podróży do macicy.,
operacja jajowodu
Jeśli okazało się, że jajowody są zablokowane lub bliznowate, może być konieczna operacja usunięcia niedrożności, co ułatwi przechodzenie jajowodów.
Możliwe powikłania, jeśli zajdziesz w ciążę z uszkodzonymi probówkami to ciąża pozamaciczna, gdy zapłodnione jajo implantuje się w jajowodzie.
operacja endometriozy, mięśniaków i PCOS
operacja laparoskopowa jest często stosowana u kobiet z endometriozą w celu zniszczenia lub usunięcia torbieli endometrium.
może być również stosowany do usuwania mięśniaków, które są łagodnymi naroślami w łonie matki.,
u kobiet z PCOS można zastosować niewielki zabieg chirurgiczny zwany laparoskopowym wierceniem jajników, jeśli leki owulacyjne nie zadziałały. Brzmi to ekstremalnie, ale w rzeczywistości oznacza to użycie ciepła lub lasera na jajniku.
wspomagane poczęcie
wspomagane poczęcie to zastosowanie technik medycznych wspomagających proces zajścia w ciążę. Zapłodnienie in vitro (IVF) jest najbardziej znane, ale istnieją różne odmiany, takie jak zapłodnienie wewnątrzmaciczne (IUI) i wewnątrzcytoplazmatyczne wstrzyknięcie spermy (ICSI), a także wykorzystanie jaj dawcy lub nasienia.,
inseminacja wewnątrzmaciczna (IUI)
inseminacja wewnątrzmaciczna (IUI) jest rodzajem leczenia niepłodności, w którym plemniki wysokiej jakości są oddzielane od plemników, które są powolne lub nie poruszają się. Sperma ta jest następnie umieszczana bezpośrednio w macicy, aby spotkać się z jajkiem.
chociaż wydaje się, że jest to leczenie niskiej liczby plemników lub niskiej jakości plemników dowody badań nie pokazują, że zwiększa prawdopodobieństwo ciąż dla par z tym problemem, więc jest mało prawdopodobne, że będzie oferowany na NHS tylko z tego powodu.,
możesz jednak otrzymać IUI bezpłatnie w NHS, jeśli:
- nie możesz uprawiać seksu waginalnego – na przykład z powodu niepełnosprawności fizycznej lub problemów psychoseksualnych
- masz stan, który oznacza, że potrzebujesz konkretnej pomocy, aby zajść w ciążę, na przykład, jeśli jedno z Was ma HIV i nie jest bezpiecznie uprawiać seks bez zabezpieczenia
- jesteś w związku tej samej płci i nie zaszłaś w ciążę po maksymalnie sześciu cyklach IUI z użyciem nasienia dawcy z licencjonowanej jednostki płodności.
kryteria, które musisz spełnić, aby kwalifikować się do IUI, również mogą się różnić., Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym lub lokalnym oddziałem CCG, aby dowiedzieć się, jakie są zasady w miejscu zamieszkania.
zapłodnienie in vitro (IVF)
w zapłodnieniu in vitro jajniki są stymulowane za pomocą leków, dzięki czemu wytwarzają więcej jaj niż normalnie. Następnie jaja są ekstrahowane i zapłodnione nasieniem w laboratorium, mieszając je razem w naczyniu.
powstałe zapłodnione jaja nazywane są zarodkami, które następnie są zwracane do macicy, aby rosły i rozwijały się.
Czytaj więcej o in vitro.,
Intracytoplasmic sperm injection (ICSI)
Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) to zabieg dla par, w których mężczyzna ma niską liczbę plemników niskiej jakości. Jest to część ogólnego leczenia IVF, ale plemniki są wstrzykiwane bezpośrednio do jaja, zamiast po prostu mieszać je w naczyniu.
Zwiększa to szansę zapłodnienia, ponieważ plemniki nie muszą być w stanie przeniknąć do jaja, ponieważ ta część jest wykonywana za pomocą zastrzyku., Z punktu widzenia leczenia jest on identyczny dla pary ze standardowym zapłodnieniem in vitro, ponieważ jedyną różnicą jest laboratoryjny proces zapłodnienia jaja.
dawstwo jaj i nasienia
Jeśli ty lub twój partner macie problem z bezpłodnością z jajami lub nasieniem, być może będziesz w stanie otrzymać jaja lub spermę od dawcy, aby pomóc ci zajść w ciążę. Leczenie jajami dawcy jest zwykle przeprowadzane za pomocą IVF.
każdy, kto zarejestruje się w celu oddania jaj lub nasienia, nie może dłużej pozostać anonimowy i musi podać informacje o swojej tożsamości.,
dzieje się tak dlatego, że dziecko urodzone w wyniku oddania jaj lub nasienia jest prawnie uprawnione do ustalenia tożsamości dawcy, gdy staje się dorosłym (w wieku 18 lat).
Uzyskaj więcej informacji na temat możliwości leczenia niepłodności na stronie internetowej Human Fertilisation and Embriology Authority (HFEA).
wsparcie
the Fertility Network UK ma wsparcie i fora dla osób dotkniętych niepłodnością.