o zażywaniu opioidów w czasie ciąży

stosowanie opioidów i leczenie wspomagane lekami w przypadku zaburzeń zażywania opioidów w czasie ciąży może prowadzić do noworodkowego zespołu abstynencyjnego (nas) u niektórych noworodków., NAS to grupa schorzeń, które mogą wystąpić, gdy noworodki wycofują się z pewnych substancji, w tym opioidów, na które były narażone przed porodem. Odstawienie spowodowane opioidami w ciągu pierwszych 28 dni życia jest czasami nazywane zespołem odstawienia opioidów u noworodków (neonatal opioid Abstraction syndrome-NOWS)., Objawy odstawienia zwykle zaczynają się w ciągu 72 godzin po urodzeniu i mogą obejmować następujące objawy:

• drżenia (drżenie)
• drażliwość, w tym nadmierny lub wysoki płacz
• problemy ze snem
• nadpobudliwe odruchy
• drgawki

Ziewanie, zatkany nos lub kichanie

• słabe karmienie i ssanie
• wymioty

stolce i odwodnienie

• zwiększona potliwość

objawy, których może doświadczyć noworodek, oraz nasilenie objawów, zależą od różnych czynników., Niektóre czynniki obejmują rodzaj i ilość substancji, na którą noworodek był narażony przed porodem, ostatni raz użyto substancji, czy dziecko urodziło się w pełni lub przedwcześnie, oraz czy noworodek był narażony na inne substancje (np. alkohol5, tytoń5, 7,inne leky5-8) przed porodem.,

wyniki porodu związane ze stosowaniem opioidów w czasie ciąży

Niemowlęta narażone na działanie opioidów w czasie ciąży mogą być bardziej prawdopodobne, że

• urodzą się przedwcześnie (urodzone przed 37 tygodniem ciąży);
• mają słaby wzrost płodu;
• mają dłuższy pobyt w szpitalu po urodzeniu;
• zostaną ponownie hospitalizowane w ciągu 30 dni od urodzenia; i
• urodzą się z wadami wrodzonymi.,

długoterminowe wyniki rozwojowe związane ze stosowaniem opioidów w okresie ciąży

informacje na temat długoterminowych wyników stosowania opioidów w okresie prenatalnym, w tym dzieci z NAS lub bez NAS, są ograniczone. Nie wszystkie dzieci narażone na działanie opioidów w czasie ciąży doświadczają objawów NAS, ale mogą nadal mieć długoterminowe skutki, które nie są oczywiste po urodzeniu. Wyniki niedawnego badaniazewnętrzna ikona sugerują, że dzieci z NAS były bardziej narażone na opóźnienie rozwoju lub zaburzenia mowy lub języka we wczesnym dzieciństwie, w porównaniu z dziećmi bez NAS., Nie jest jasne, czy skutki te wynikają w szczególności z opioidów, narażenia na inne substancje lub innych czynników środowiskowych. Znaleziska zewnętrzne ikona na temat długoterminowych wyników dzieci narażonych na opioidy w czasie ciąży są niespójne. Konieczne są dalsze badania, aby lepiej zrozumieć spektrum możliwych wyników związanych z narażeniem na opioidy w czasie ciąży.

leczenie zaburzeń zażywania opiatów przed, w trakcie i po ciąży

Jeśli kobieta jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę, pierwszą rzeczą, którą powinna zrobić, to porozmawiać z lekarzem., Stworzenie planu leczenia zaburzeń zażywania opioidów, a także innych współistniejących chorób przed ciążą, może pomóc kobiecie zwiększyć jej szanse na zdrową ciążę.

szybkie odstawienie opioidów w czasie ciąży nie jest zalecane, ponieważ może mieć poważne konsekwencje, w tym przedwczesny poród, niepokój płodu lub poronienie. Aktualne zalecenia klinicznewewnętrzna ikona dla kobiet w ciąży z zaburzeniami zażywania opioidów obejmuje leczenie wspomagane lekami (mat), a nie nadzorowane odstawienie, ze względu na większe prawdopodobieństwo lepszych wyników i mniejsze ryzyko nawrotu.,

ważne jest, aby uznać, że NAS jest oczekiwanym stanem, który może następować po ekspozycji na MAT. Troska o sam zespół abstynencji noworodków nie powinna zniechęcać pracowników służby zdrowia do przepisywania MAT. Ścisła współpraca z zespołem opieki pediatrycznej może pomóc zapewnić, że niemowlęta urodzone przez kobiety, które używały opioidów w czasie ciąży, będą monitorowane pod kątem NAS i otrzymają odpowiednie leczenie, a także będą powiązane z potrzebnymi usługami.,

Wsparcie dla kobiet w leczeniu zaburzeń związanych ze stosowaniem opioidów ma kluczowe znaczenie w okresie poporodowym—okresie dostosowań i zwiększonych stresorów—co może zwiększyć ryzyko nawrotu choroby i przedawkowania. Dane sugerują, że niektóre kobiety z zaburzeniami zażywania opioidów nie są diagnozowane przed porodem lub okresem poporodowym. Ważny jest stały dostęp do opieki zdrowotnej i powiązanie z opieką nad zaburzeniami zażywania substancji i innymi współistniejącymi chorobami. Kobiety z zaburzeniami zażywania opioidów w czasie ciąży powinny kontynuować leczenie zgodnie z zaleceniami w okresie poporodowym., Dowiedz się więcej o leczeniu zaburzeń stosowania opioidów u kobiet przed, w trakcie i po ciąży.

aby uzyskać dodatkowe zasoby, odwiedź strony internetowe CDC dotyczące opioidów:

• RX Awareness Treatment and Recovery
• podstawy opioidów
• ciąża i opioidowe leki przeciwbólowe (angielska ikona pdf)

Znajdź więcej informacji

aby uzyskać informacje na temat ryzyka związanego z konkretnymi lekami opioidowymi stosowanymi w czasie ciąży, przeczytaj arkusze informacyjne MotherToBaby ' s fact sheetsexternal icon. Eksperci MotherToBaby są również dostępni przez telefon lub czat online, aby odpowiedzieć na pytania w języku angielskim lub hiszpańskim., Ta bezpłatna i poufna usługa jest dostępna od poniedziałku do piątku w godzinach od 8: 00 do 17: 00 (czasu lokalnego). Aby dotrzeć do MotherToBaby,

• zadzwoń 1-866-626-6847
• czatuj na żywo online za pośrednictwem strony mothertobaby ikona zewnętrzna
• wyślij e-mail za pośrednictwem strony MotherToBaby ikona zewnętrzna

Znajdź leczenie

• Znajdź Ośrodek Zdrowia dla usług uzależnienia ikona zewnętrzna
• / align = „left” / ,govexternal icon
• Locator for physicians providing buprenorphine for opioid use disorderexternal icon
• Locator for programs providing methadone for opioid use disorderexternal icon