przyczyny& czynniki ryzyka
niewydolność konwergencji (CI) jest spowodowana prostym „brakiem prawidłowej komunikacji” między nerwami a mięśniami kontrolującymi ruchy gałek ocznych. Mięśnie otaczające oko (jest ich sześć) są bardzo silne, ale nerwy, które kontrolują te mięśnie, nie wysyłają odpowiedniej wiadomości, aby zwrócić się do wewnątrz wystarczająco, aby celować w cel (stronę lub ekran).
objawy
istnieje wiele objawów wymienionych poniżej., Łatwym sposobem na wyjaśnienie, jak to jest naprawdę, jest porównanie oczu podczas czytania do jazdy wzdłuż autostrady międzystanowej. Gdy jazda jest normalna, samochód jest zwykle w jednym pasie, ale istnieją dwa pasy, które mogą być używane, dając w ten sposób poczucie komfortu. Kiedy wjedziesz do strefy budowlanej, ściśniętej do jednego pasa z betonowymi barierkami po każdej stronie, jest jeszcze dużo miejsca dla Twojego samochodu, ale nie tak dużo, jak z dwoma pasami. W rezultacie najprawdopodobniej zwolnisz, mocniej przytrzymasz kierownicę, usztywnisz ramiona i ogólnie poczujesz się bardziej zestresowany.,
twoje oczy mają podobną strefę komfortu zwaną zakresem Fusion. Twój zakres fuzji to jak daleko do wewnątrz i jak daleko na zewnątrz twoje oczy mogą poruszać się i nadal widzieć pojedyncze i wygodne. Jeśli ten zakres jest wąski, podobnie jak strefa budowy, spowolnisz i poczujesz się bardziej zestresowany podczas czytania, ponieważ jest jedna rzecz, której twój mózg nienawidzi, a która jest Podwójna. Aby nie widzieć podwójnie, oczy zaczynają pracować bardzo ciężko, aby utrzymać pojedyncze widzenie.
może to prowadzić do wielu objawów, w tym zmęczenia oczu (szczególnie podczas czytania lub po nim), plus:
- bóle głowy.,
- podwójne widzenie.
- krótki zasięg uwagi.
- częsta utrata miejsca.
- mrużąc, pocierając, zamykając lub zakrywając oko.
- senność podczas aktywności.
- problem z zapamiętaniem tego, co przeczytano.
- słowa wydają się poruszać, skakać, pływać lub unosić.
- problemy z chorobą lokomocyjną i / lub zawrotami głowy.
diagnoza
CI można niemal zdiagnozować słuchając pacjenta opisującego jego objawy., Jeśli objawy te (wszystkie lub niektóre) są zauważone, można wykonać dodatkowe badania w celu zdiagnozowania lub wykluczenia CI. Ważne jest, aby pamiętać, że większość rutynowych badań okulistycznych nie obejmuje konkretnych testów na CI, dlatego ważne jest, aby pacjent lub rodzic szczegółowo wyjaśniał objawy, które ma. To zasygnalizuje lekarzowi dodanie dodatkowych testów, aby zobaczyć, jak dobrze oczy współpracują ze sobą.
leczenie
leczenie może być aktywne lub pasywne. Aktywne leczenie obejmuje dość intensywne ćwiczenia oczu, które przekwalifikowują nerwy, aby prawidłowo celować w oczy i zwiększyć zakres fusional., Najbardziej udane leczenie obejmuje terapię home plus office. Najmniej udany wiąże się ze starszą formą leczenia zwaną „pompkami ołówkowymi”. Pompki ołówkowe mogą pomóc, ale tylko wtedy, gdy zostaną włączone do pełnego programu terapeutycznego. Aktywne leczenie może trwać do 90 dni lub dłużej i zazwyczaj wyniki są trwałe. Pasywne leczenie jest bardziej jak kula, która działa tylko wtedy, gdy jest na miejscu. Pryzmaty mogą być wbudowane w okulary do czytania, które przekierowują światło wpadające do oczu. Pomyśl o tym, jak o soczewkach wykonujących pracę, której nerwy nie wiedzą, jak to zrobić.,
profilaktyka
w przypadku CI leczenie jest częścią profilaktyki. Dzieje się tak dlatego, że jeśli stan nie jest właściwie leczony, może przejść do znacznie poważniejszego stanu zwanego okresową egzotropią. Jest to odpowiedź mózgu na radzenie sobie z podwójnym widzeniem i stresem oczu Nie pracujących jako zespół. Oczy mogą oddalać się dalej i po prostu zacząć pracować niezależnie, a nie jako zespół. Może to prowadzić do wielu nowych problemów., Nasz mózg jest podłączony do dwóch oczu, aby współpracować, a gdy tak się nie stanie, problemy zaczynają wykraczać poza dyskomfort podczas czytania. Użycie jednego oka jest tłumione.
zahamowanie widzenia w jednym oku powoduje utratę widzenia obuocznego (dwuokiego) i percepcji głębi. Słabe widzenie obuoczne może mieć negatywny wpływ na wiele dziedzin życia, takich jak koordynacja, sport, ocena odległości, kontakt wzrokowy, choroba lokomocyjna itp., W związku z tym osoba z niedowładem zbieżności, która tłumi jedno oko, może wykazywać niektóre lub wszystkie z następujących objawów:
- problemy z łapaniem piłek i innych przedmiotów wyrzucanych w powietrze.
- unikanie zadań wymagających percepcji głębi (gry z udziałem mniejszych piłek podróżujących w powietrzu, rękodzieła i / lub koordynacji ręka-oko itp.)
- częste wpadki spowodowane błędną oceną odległości fizycznych (szczególnie w odległości dwudziestu stóp od ciała osoby), takie jak:
- potknięcia i potknięcia na nierównych powierzchniach, schodach, krawężnikach itp.,
- częste rozlewanie lub przewracanie obiektów.
- wypadki sportowe i / lub parkingowe.
- słaba postawa podczas wykonywania czynności wymagających bliskiej widzenia.
- jedno ramię jest wyraźnie wyższe.
- częste przechylanie głowy.
- problemy z chorobą lokomocyjną i / lub zawrotami głowy.,
podsumowując, CI jest częstą, ale często pomijaną diagnozą (można mieć nieskorygowane widzenie w każdym oku 20/20 wzroku i nadal mieć CI, więc badania przesiewowe w pracy i szkole całkowicie go przegapią). CI jest również bardzo uleczalne, jeśli zdiagnozowano. Jednak leczenie jest intensywne dla pacjenta. Jeśli pacjent nie przeprowadzi terapii, nie będzie poprawy.