objawy
miastenia gravis (MG) osłabia i męczy mięśnie dobrowolne organizmu (te, które możemy poruszać się do woli). Nie uszkadza muskulatury serca ani przewodu pokarmowego.
MG może wpływać na dowolne mięśnie ciała, ale ma tendencję do wpływania na mięśnie, które kontrolują ruch oczu i powiek, powodując osłabienie oczu., W związku z tym częściowy paraliż ruchów gałek ocznych( ophthalmopresis), podwójne widzenie (podwójne widzenie) i opadanie powiek (opadanie powiek) są zwykle jednymi z pierwszych objawów mg. U ponad 50% pacjentów występują objawy oczne opadanie powieki i (lub) podwójne widzenie. Spośród tych, którzy występują z objawami ocznymi, około połowa rozwinie uogólnioną chorobę w ciągu dwóch lat. 1,2,3
w uogólnionym MG osłabienie ma tendencję do rozprzestrzeniania się kolejno od twarzy i szyi do kończyn górnych, rąk, a następnie kończyn dolnych., Może być trudno podnieść ręce nad głową, podnieść się z pozycji siedzącej, chodzić na duże odległości, wspinać się po schodach lub chwytać ciężkie przedmioty.
osłabienie i zmęczenie szyi i szczęki również może wystąpić na początku MG. To osłabienie bulbar-nazwane dla nerwów, które pochodzą z bulwiastej części pnia mózgu – może powodować trudności z mówieniem( dyzartria), żucia, połykania (dysfagia) i trzymania głowy. Około 15% pacjentów występuje z objawami bulbar. Osłabienie Bulbar ma tendencję do nadawania mowy niewyraźnej, nosowej jakości., Może również prowadzić do częstych zaklęć zadławienia i sprawić, że jedzenie będzie nieprzyjemne i męczące.
samo osłabienie kończyn jest bardzo rzadkie i można je zaobserwować tylko u 5% pacjentów. W niektórych rzadkich przypadkach osłabienie może rozprzestrzeniać się na mięśnie klatki piersiowej, które kontrolują oddychanie.
przebieg choroby
osłabienie i zmęczenie w MG wahają się z dnia na dzień, a nawet w ciągu jednego dnia. Osoby z chorobą są często najsilniejsze rano po pełnym śnie i najsłabsze wieczorem. Ćwiczenia mogą również wpływać na osłabienie i zmęczenie doświadczane przez osoby żyjące z MG.,
w dłuższej perspektywie objawy mg zwykle postępują, osiągając maksymalne lub prawie maksymalne nasilenie w ciągu jednego do trzech lat od wystąpienia u większości ludzi. U około 15% ludzi choroba pozostaje oczna, ale w większości staje się oculobulbar lub uogólniona.
Większość ludzi, po odpowiednim leczeniu, stwierdzi, że mogą pozostać aktywni fizycznie.
remisja, odwrócenie niektórych lub wszystkich objawów, występuje u około 20% osób z MG., Zwykle remisje są tymczasowe, ze średnim czasem trwania pięciu lat, ale niektórzy ludzie doświadczają więcej niż jednej remisji podczas ich życia. Kilka osób doświadczyło pozornie trwałych remisji, trwających ponad 20 lat.
w porównaniu do mg u dorosłych, MG u młodych osób postępuje wolniej i częściej występuje remisja. Historycznie wiele dzieci postawionych diagnozie młodzieńczego MG okazało się mieć wrodzony zespół miasteniczny.