Kiedy Heather Huus miała 19 lat, obserwowała, jak jej matka przechodzi leczenie raka żołądka—tej samej rzadkiej formy raka żołądka, który spowodował śmierć dziadka Huusa. Jej mama miała tylko 44 lata, a choroba była bezlitosna, powodując, że tak szybko schudła, że stała się duchem swojej dawnej jaźni. W ciągu roku od diagnozy odeszła.
w 2014 roku, kiedy Huus skończyła 30 lat, lekarz zasugerował jej wykonanie testu genetycznego, aby sprawdzić ryzyko dziedzicznego rozproszonego raka żołądka (HDGC).,
według National Institutes of Health (NIH), około 900 000 osób na całym świecie rozwija raka żołądka każdego roku, a około 1 procent z nich to HDGC., Według Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej, kobiety, u których wykryto mutację w genie CDH1—najczęściej powiązanym z HDGC—mają od 56% do 83% szans na rozwój raka w pewnym momencie swojego życia (mężczyźni z mutacją genu mają od 70 do 80% szans). Jeśli masz rodzica z mutacją, masz 50% szans na jej odziedziczenie; a brat, siostra lub rodzic osoby, która ma mutację, ma 50% szans na jej posiadanie.,
NIH zauważa również, że mutacja genetyczna CDH1 może prowadzić do zwiększonego ryzyka raka piersi, raka prostaty i raka jelita grubego; i te powiązane nowotwory często pojawiają się przed 50 rokiem życia u tych osób.
jednym z powodów, dla których HDGC jest tak agresywne, jest” rozproszona ” część nazwy choroby, według chirurga Huusa z Mayo Clinic, Michaela Kendricka, M. D. oznacza to, że nie ma guza do usunięcia; złośliwe komórki są szeroko rozprzestrzenione w żołądku, co powoduje, że są bardziej podatne na przerzuty—podróżując do innych części ciała, takich jak wątroba i płuca, Dr., Mówi Kendrick. A ponieważ HDGC często nie jest wykrywane, dopóki nie stanie się tak inwazyjne, współczynnik przeżycia szacuje się na około 20 procent.
rozważając test genetyczny, Huus pomyślała o tym, jak ważnym było obserwować postęp choroby matki i ostatecznie ją wyprzedzić.
pomyślała o swojej córce, Paige, która miała wtedy zaledwie kilka lat.
, Pojechała do Mayo Clinic w Rochester w stanie Minnesota, ze swojego domu w Dakocie Północnej, a następnie czekała tygodnie na wynik. Każdy mały objaw przeziębienia lub moment zmęczenia sprawiał, że czekała z przerażeniem, ponieważ była przekonana, że to oznaka raka żołądka.
Kiedy wynik testu był pozytywny na mutację genu, poczuła ulgę. „Gdyby to było niejednoznaczne, myślę, że martwiłabym się przez całe życie” – mówi. „Zamiast tego wynik testu pozytywny dał mi znać, na czym stoję pod względem szans. I że muszę coś zrobić.,”
wtedy Huus postanowił zrobić coś, co niektórzy mogą uznać za drastyczny krok dla kogoś bez raka: usunąć cały żołądek.
„Nikt nie może żyć bez żołądka, prawda? Teraz jestem żywym dowodem, że możesz.”
miała procedurę wykonaną w 2016 roku i chociaż wymagała znacznej korekty, Nigdy nie żałowała tego ani przez chwilę., Zanim obudziła się po operacji, nie miała pojęcia, jak bardzo obawia się raka. Każde przeziębienie, każdy pociągnięty mięsień, każdy objaw grypy-to wszystko wywołało w niej przerażenie, że może mieć raka żołądka. Z jej żołądkiem zniknęły też lęki.
„może dziwnie brzmi stwierdzenie, że moje życie jest lepsze bez żołądka” „Ale to jest jak podnoszenie ciężarów.”
uzyskanie całkowitej resekcji żołądka eliminuje ryzyko raka żołądka w większości przypadków, mówi dr Kendrick., Jedynym sposobem raka żołądka może wystąpić później jest, jeśli chirurg nie usunął odcinek przełyku, który ma komórki nowotworowe, lub jeśli rak jest już obecny w organizmie i ma przerzuty poza żołądek, zauważa.
po zabiegu wykonuje się biopsję żołądka w celu ustalenia, czy doszło do tego ostatniego. Dla Huus biopsja okazała się negatywna, co oznacza, że nie ma ryzyka zachorowania na raka żołądka, mówi dr Kendrick.
to w przeciwieństwie do żołądka bypass, dodaje, w której części lub całości żołądka pozostaje, wraz z pewnym ryzykiem raka., Dlatego zaleca się całkowitą resekcję żołądka, zamiast bypassu, pacjentom takim jak Huus, którzy noszą zmieniony gen.
w roku przed operacją żołądka Huus przytyła ok.
„zanim dowiedziałem się o mutacji, nie powiedziałbym, że jestem super zdrowym i czystym zjadaczem, ale nie przesadziłem i nie dogadzałem sobie zbytnio” – mówi. „Jednak kiedy już wiedziałam, że będę miała całkowitą resekcję żołądka i że do daty operacji minie około roku, poszłam na to.”
Dr., Kendrick nie dał jej żadnych szczegółowych wskazówek co jeść przed operacją. Ale dał jej znać, że cukier prawdopodobnie stanie się bardzo okazjonalną ucztą przez co najmniej sześć miesięcy, a może znacznie dłużej, po zabiegu. Wiedząc, że słodkie rzeczy mogą być komplikacją, Huus postanowił wyruszyć w trasę” farewell to sugar”.
to również pomogło jej przybrać na wadze, czego nie wstydziła się, ponieważ przeczytała, że dramatyczna utrata masy ciała może być efektem ubocznym zabiegu, podobnym do innych procedur bariatrycznych, takich jak opaski żołądkowe i obejścia żołądka.,
„tyle sernika” – mówi z wistnym tonem.
zanim przyszła data operacji przytyła ok.60 kg. Huus zdała sobie sprawę, że wspinanie się do tej skrajności ma swoje wady-na przykład zapalenie ogólnoustrojowe-ale w jej oczach nadwaga będzie „buforem” dla niej, aby dostosować się do życia bez żołądka, gdy zrzucą kilogramy. I zrobili to, dość szybko. W dniu operacji miała rozmiar 24. Sześć miesięcy po operacji, schudła około 125 funtów i spadła do rozmiaru 4.
Ten wynik nie jest zaskakujący, Dr., Kendrick zauważa, ale to nie znaczy, że byłaby w niebezpieczeństwie, gdyby zaczęła od mniejszego rozmiaru. Na przykład, mówi, niektórzy ludzie, którzy są chude może stracić tylko 10 funtów.
„Procedura ta często prowadzi do ludzi przybywających do tego punktu, a utrata masy ciała może być 100 funtów lub może to być 5 funtów. To zależy od tego, co masz do stracenia.”
Kiedy Huus osiągnęła swój własny set point, zajęła się pracą nad utrzymaniem tej wagi, ponieważ nie chciała zejść niżej.,
to, co spowodowało pooperacyjne odchudzanie, było takie samo, jak to, co sprawiło, że stała waga: Huus nie jest głodny.
ona też nigdy nie czuje się pełna. Bez tych wskazówek jedzenie może być opcjonalne, a nie obowiązkowe, i bardzo łatwo jest jej wytrzymać zbyt długo bez jedzenia, mówi.
To może się zdarzyć przy całkowitej resekcji żołądka, mówi dr Kendrick, ponieważ jedzenie trafia bezpośrednio do jelit i nie ulega rozkładowi przez kwasy żołądkowe. Wymaga to spożywania znacznie mniejszych porcji, przeżuwanych bardzo dokładnie przez cały dzień.,
„Kiedy nie masz głodu, nigdy nie ma sygnałów, które uświadomią ci, że musisz jeść” – mówi Huus. Zamiast tego musi polegać na innych znakach ostrzegawczych, takich jak skrajne zmęczenie i drżenie. Aby temu zapobiec, zjada małe posiłki co dwie lub trzy godziny i skupia się na wszystkich dobrych rzeczach, takich jak warzywa i chude białko.
to doprowadziło Huus do czytania etykiet na absolutnie wszystko, nawet rzekomo „zdrowe” przedmioty, takie jak białko w proszku, które znalazła są często pakowane z cukrem.,
w dzisiejszych czasach kawałek sernika sprawiłby, że Huus poczuje się pijany—dosłownie ma podwójne widzenie. Dr Kendrick mówi, że może to być związane z nagłym spadkiem ciśnienia krwi i odwodnieniem spowodowanym ” syndromem dumpingu.”
zespół dumping może rozwinąć się u osób po usunięciu całości lub części żołądka. Dzieje się tak, gdy żywność (szczególnie wysoko przetworzona żywność z dużą ilością tłuszczów i cukrów) przenosi się do jelit naraz i powoduje, że układ trawienny zalewa obszar wodą, aby rozcieńczyć stężenie tłuszczu., Woda ta jest pobierana z krwiobiegu, co może powodować obniżenie ciśnienia krwi i objawy, takie jak zawroty głowy, osłabienie i zmęczenie. To również powoduje, że organizm do transferu tłuszczu z systemu szybciej, często powodując biegunkę.
„cukier jest prawdopodobnie najczęstszym pytaniem, jakie dostaję od pacjentów po resekcji żołądka”, mówi dr Kendrick. „Dla niektórych mogą wrócić do jedzenia większych ilości cukru w przyszłości, ale przynajmniej w pierwszych miesiącach radzimy im ograniczyć spożycie, ze względu na syndrom dumpingu.,”
„chyba jem tak, jak ludzie powinni jeść, gdy chcą być zdrowi”, mówi. „Poza tym, że większość ludzi chce mieć tego typu dietę, a ja muszę. Choć to brzmi zabawnie, myślę, że każdy może skorzystać z życia, jakby nie miał żołądka.”
teraz Huus stara się uzyskać masę mięśniową, a Siłownia to cały bałagan nowych wyzwań.
Kiedy nie stać Cię na zrzucenie nawet kilku kilogramów, kondycja staje się trudna-mówi Huus., Ma przyjaciółkę, która również przeszła resekcję żołądka i stała się tak niedowagą, że lekarz ostrzegł ją przed wchodzeniem do zimnego basenu, ponieważ spowodowałoby to spalenie zbyt wielu kalorii.
to nie jest typowe, ale może się zdarzyć przy niedoborach żywieniowych-mówi dr Kendrick. Ogólnie rzecz biorąc, dodaje, ci, którzy mieli operację muszą pozostać na szczycie ich odżywianie i fitness więcej, i być bardziej czujni o ustawienie dobrych nawyków.
, W zeszłym roku biegła kilka 5k, głównie dlatego, że były one związane z organizacjami charytatywnymi, które wspiera, ale jej głównym celem jest trening siłowy, aby mogła budować masę mięśniową. Ona robi mnóstwo ćwiczeń masy ciała, a także wolne wagi, a ona jest bardzo ostrożna o zwiększenie jej kalorii, aby zapobiec utracie wagi.
chociaż jej jedzenie i kondycja wymaga ciągłych zmian, Huus mówi, że stało się łatwiejsze w ciągu ostatniego roku, a teraz odkryła, jak znaleźć równowagę na wiele sposobów., Dostaje co miesiąc zastrzyki z witaminą B12, ponieważ nie można wchłonąć tej witaminy w tabletkach lub płynnej formie bez żołądka, a ona jest ostrożna, aby uzupełnić ją multiwitaminą. Dr Kendrick mówi, że wiele osób, które miały tego rodzaju operację, musi przyjmować multiwitaminy i wapń oprócz B12, a pomijanie ich może mieć poważne konsekwencje, takie jak problemy nerwowe i niedokrwistość.
,
Po uzyskaniu jej wyników i po operacji, inni członkowie rodziny zostali przebadani pod kątem mutacji genu, a także umówili się na wizytę chirurgiczną, gdy testy wyszły pozytywnie. Jej ciotka miała resekcję żołądka w lutym 2017 roku, kuzynka w listopadzie, a kolejna kuzynka ma operację zaplanowaną na Czerwiec. Jej siostra ma pozytywny wynik, ale czeka na resekcję żołądka, dopóki nie skończy mieć dzieci.
„moja ciotka powiedziała, że czekała, aby zobaczyć, jak mi poszło, zanim zdecyduje, czy będzie miała całkowitą resekcję żołądka”, mówi Huus., „Powtarzałem jej, że każda osoba jest inna i tylko dlatego, że tak dobrze mi poszło, nie oznaczało to, że ona też.”
ale dobrze jej poszło, a Huus mówi, że bardzo pomocne było, aby tak wielu członków rodziny przeszło przez tę procedurę, ponieważ wymieniają się radami i porównują ze sobą swoje doświadczenia.
przede wszystkim Huus uważa, że wszystkie zmiany życiowe są tego warte, by stać tu dzisiaj, zdrowo.
, „Z czymś takim, twój umysł ma znaczenie. Czuję się wdzięczna za tę niesamowitą szansę, aby zapobiec rakowi, który zabrał moją mamę, a także żyć w sposób, który jest niewiarygodnie zdrowy dla mnie.”
- dlaczego objawy raka czasami mogą wyglądać jak grypa
- to nie jest tylko blizna po raku jajnika-to znak urody
- co powiedzieć komuś z rakiem