ważne jest, aby wcześnie zająć się urazami palców na murawie. Wczesne leczenie ułatwia gojenie i zmniejszenie objawów. Zignorowany uraz palców może skutkować trudną naprawą i prawdopodobieństwem nadmiernego obrzęku i rozszerzonej elastyczności. Co ważne, sportowcy mogą lub nie mogą być w stanie powrócić do rywalizacji sportowej w takich sytuacjach.1
Zwykle sztywność stawów i ból są najczęstszymi powikłaniami palców. Przewlekłe objawy wahają się od haluksów do zmniejszonej siły wypychania.,
leczenie niechirurgiczne
Chociaż istnieje kilka opcji niechirurgicznych dla osób z palcem na murawie, stopień urazu (stopnie 1, 2 i 3) wpływa na leczenie.
Klasa 1
- protokół R. I. C. E. Na to czteroczęściowe podejście składają się: odpoczynek, lód, Kompresja i wzniesienie. Przez pierwsze 48 do 72 godzin po urazie zaleca się lodowanie dotkniętego obszaru dwa do trzech razy dziennie przez 20 minut.1
- niesteroidowe leki przeciwzapalne., Aby zmniejszyć ból i obrzęk, można przyjmować leki przeciwzapalne.
- Ochrona palców. Ortezy zapewniają wsparcie i zmniejszają obciążenie kompleksu podeszwowego. Sportowcom zaleca się noszenie butów podtrzymujących z płytką palcową turf—sztywną wkładką z grafitu węglowego—w celu ograniczenia ruchu dużego palca. Z tego samego powodu sportowcy mogą również nosić zindywidualizowane ortezy z przedłużeniem Mortona: sztywna orteza z grafitu węglowego rozciągająca się pod stawem śródstopowo-palcowym (MTP), staw wielki palec u nogi.
- unieruchomienie., Istnieją różne opinie na temat przyklejania dużego palca do mniejszych palców. Chociaż praktyka ta może zmniejszyć ruch dużego palca, może również ograniczyć krążenie z powodu obrzęku po ciężkim urazie. Użycie buta do chodzenia w celu ograniczenia ruchu kostki przez jeden do dwóch tygodni po urazie jest alternatywą dla umiarkowanego unieruchomienia.
- zakres ćwiczeń ruchowych. Łagodne ruchy mogą rozpocząć się po 3 do 5 dniach odpoczynku. Ćwiczenia takie jak jazda na rowerze są również dopuszczalne przy odpowiednim podparciu palców.
Patrz zasady protokołu P. R. I. C. E.
osobom z palcem trawy klasy 1 zaleca się nie lekceważenie kontuzji., Odpoczynek jest ważnym aspektem leczenia, a aktywność sportowa może pogorszyć skręcenie i jego objawy.
klasa 2
- czas wolny od aktywności sportowej. Zwykle osoby z palcem trawy klasy 2 potrzebują od 3 do 14 dni odpoczynku.
- Regulacja obuwia. Podobnie jak w przypadku palców z trawy 1. stopnia, zaleca się osobom z urazami 2. stopnia modyfikowanie obuwia za pomocą płyty palców z trawy lub rozszerzenia Mortona.
- unieruchomienie. Lekarz może również przepisać buty do chodzenia, aby ustabilizować staw MTP.
- ruch progresywny i ćwiczenia., Lekkie ruchy i łagodne ćwiczenia są dopuszczalne podczas ochrony palców przez taping lub za pomocą buta. Ludzie mogą następnie kontynuować działania, takie jak bieganie, a następnie odpychanie, takie jak skoki lub obracanie się.
Klasa 3
- unieruchomienie. Ostre urazy palców palców są zwykle zarządzane z kilkutygodniowym unieruchomieniem: za pomocą chodzącego buta lub kul, przynajmniej początkowo.
- fizykoterapia. Wczesny ruch jest ważne, aby zapobiec lub ograniczyć sztywność; zaleca się również, aby rozpocząć fizykoterapię wcześnie rozciągnąć i wspierać duży palec u nogi.
- odpoczynek., Sportowcy powinni wziąć około ośmiu tygodni wolnego od aktywności sportowej: odpoczynku i rekonwalescencji. To może potrwać prawie sześć miesięcy, zanim objawy ustąpią.2
nawet palce trawy klasy 3 mogą być często leczone niechirurgicznie. Osoba może zdecydować się na operację, jeśli objawy utrzymują się lub Wyniki sportowe jest zagrożone.
leczenie chirurgiczne
chirurgia palca jest rzadka, ponieważ zwykle jest leczona metodami niechirurgicznymi.,
Chirurgia palca jest zalecana w przypadku:
- znaczących urazów stopnia 3, w tym dużego kompleksu podeszwowego lub złamania sezamoidalnego, jednej z dwóch małych kości znalezionych poniżej stawu MTP.
- Rzeczywiście, gdy zabiegi niechirurgiczne zawodzą, operacja może być realną opcją.,
postępowanie pooperacyjne
istnieje kilka ogólnych wytycznych, o których należy pamiętać po operacji palców u nóg:
- Minimalne ćwiczenia zmniejszające sztywność mogą rozpocząć się pięć do siedmiu dni po operacji.
- osoba może zostać poinformowana o konieczności noszenia szyny Spica toe przez cztery tygodnie: utrzymując obsługiwany palec zgięty w dół i unieruchomiony; zaleca się nie przykładać ciężaru do operowanej stopy. Po czterech tygodniach można zastosować wagę podczas noszenia buta.,
- w wieku ośmiu tygodni osoba może zastosować wagę przy użyciu odpowiedniego obuwia, składającego się z obuwia podtrzymującego z płytką palców i tapingu.
- czynności o niskim, średnim wpływie są dodawane na podstawie objawów.
urazy palców zwykle goją się prawidłowo, jeśli są zarządzane wcześnie, ale może to potrwać od sześciu miesięcy do roku, aby w pełni wyzdrowieć do poziomu sprzed urazu. Zaleca się każdemu, kto miał palec na murawie, aby nosić wkładki, aby uniknąć zginania dużego palca i uświadomić sobie, że uprawianie sportu na twardych powierzchniach długotrwale zwiększa prawdopodobieństwo ponownego zranienia dużego palca.