arytmie są ogólnie podzielone na dwie kategorie: komorowe i nadkomorowe.
komorowe arytmie występują w dolnych komorach serca, zwanych komorami. Nadkomorowe zaburzenia rytmu występują w obszarze powyżej komór, zwykle w górnych komorach serca, zwany przedsionków. Nieregularne uderzenia mogą być zbyt wolne (bradykardia) lub zbyt szybkie (tachykardia).
bradykardia
bradykardia jest bardzo powolnym rytmem serca poniżej 60 uderzeń na minutę., Dzieje się tak, gdy impuls elektryczny, który sygnalizuje serce do Umowy nie tworzy się w naturalnym rozruszniku serca, węzeł zatokowo-przedsionkowy (węzeł SA), lub nie jest wysyłany do komory dolnej serca (komory) za pośrednictwem odpowiednich kanałów.
bradykardia najczęściej dotyczy osób starszych, ale może dotyczyć nawet bardzo młodych. Może to być spowodowane przez jedno z dwóch źródeł: ośrodkowy układ nerwowy nie sygnalizuje, że serce musi pompować więcej, lub węzeł SA może być uszkodzony., Uszkodzenie to może być związane z chorobami serca, starzeniem się, dziedzicznymi lub wrodzonymi wadami lub może być spowodowane przez niektóre leki—w tym te stosowane do kontrolowania arytmii i wysokiego ciśnienia krwi.
tachykardia
tachykardia to bardzo szybkie tętno przekraczające 100 uderzeń na minutę. Wiele form częstoskurczu zależy od tego, gdzie zaczyna się szybkie tętno. Jeśli zaczyna się w komorach, nazywa się częstoskurcz komorowy. Jeśli zaczyna się powyżej komór, nazywa się to częstoskurcz nadkomorowy.,
częstoskurcz komorowy
częstoskurcz komorowy jest stanem, w którym węzeł SA nie kontroluje już bicia komór. Zamiast tego inne obszary wzdłuż dolnej ścieżki elektrycznej przejmują rolę stymulatora. Ponieważ nowy sygnał nie przemieszcza się przez mięsień sercowy po regularnej trasie, mięsień sercowy nie bije normalnie. Bicie serca przyspiesza, i czujesz, jakby twoje serce jest ” pomijanie uderzeń.”Ten rytm może powodować ciężką duszność, zawroty głowy lub omdlenia (omdlenia).,
migotanie komór
najpoważniejszą arytmią jest migotanie komór, czyli niekontrolowane, nieregularne bicie. Zamiast jednego zagubionego bicia z komór, może mieć kilka impulsów, które zaczynają się w tym samym czasie z różnych miejsc-wszystkie mówi serce do bicia. Rezultatem jest znacznie szybsze, chaotyczne bicie serca, które czasami osiąga 300 uderzeń na minutę. To chaotyczne bicie serca oznacza, że bardzo mało krwi jest pompowana z serca do mózgu i ciała i może spowodować omdlenie. Potrzebna jest natychmiastowa pomoc lekarska., Jeśli można rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową (CPR) lub jeśli energia elektryczna jest używana do „wstrząsu” serca z powrotem do normalnego rytmu, serce nie może być zbyt uszkodzone. Około 220.000 zgonów z powodu zawałów serca każdego roku uważa się być spowodowane przez migotanie komór. Osoby z chorobami serca lub zawałem serca w wywiadzie mają największe ryzyko migotania komór.
przedwczesne skurcze komorowe
mniej poważnym typem komorowej arytmii jest przedwczesne skurcze komorowe (PVC)., Jak sama nazwa wskazuje, stan dzieje się, gdy komory umowy zbyt szybko, z sekwencji z normalnego bicia serca. PVC (czasami nazywane PVB przedwczesnego bicia komorowego) na ogół nie są powodem do niepokoju i często nie wymagają leczenia. Ale jeśli masz choroby serca lub historii częstoskurczu komorowego, PVC może powodować poważniejsze arytmii. Chociaż większość PVC zdarzają się szybko i bez ostrzeżenia, mogą one również wystąpić w odpowiedzi na kofeinę, która znajduje się w kawy, herbaty, napojów gazowanych i czekolady. Niektóre rodzaje over-the-counter kaszel i przeziębienie leki mogą również powodować PVCs.,
arytmie nadkomorowe
arytmie nadkomorowe rozpoczynają się w obszarach nad dolnymi komorami serca, takich jak górne komory (przedsionki) lub ścieżki przewodzenia przedsionkowego. Ogólnie rzecz biorąc, nadkomorowe lub „przedsionkowe arytmie” nie są tak poważne jak komorowe arytmie. Czasami nawet nie wymagają leczenia. Podobnie jak PVC, arytmie przedsionkowe mogą się zdarzyć w odpowiedzi na wiele rzeczy, w tym tytoniu, alkoholu, kofeiny i kaszel i przeziębienia leków. Zaburzenie może również wynikać z choroby reumatycznej serca lub nadczynności tarczycy (nadczynność tarczycy)., Nadkomorowe zaburzenia rytmu serca mogą powodować duszność, kołatanie serca, ucisk w klatce piersiowej i bardzo szybki puls.
częstoskurcz nadkomorowy (SVT) lub napadowy częstoskurcz nadkomorowy (PSVT)
częstoskurcz nadkomorowy (SVT) jest szybkim, regularnym rytmem serca, w którym serce bije w dowolnym miejscu od 150 do 250 razy na minutę w przedsionkach. Inną nazwą SVT jest napadowy częstoskurcz nadkomorowy (PSVT). Słowo „napadowy” oznacza sporadycznie lub od czasu do czasu.,
częstoskurcz nadkomorowy lub PVST występuje, gdy sygnały elektryczne w górnych komorach serca ognia nienormalnie, co zakłóca sygnały elektryczne pochodzące z węzła SA (serca naturalny rozrusznik serca). Uderzenia w przedsionkach przyspieszają tętno.
Ten rodzaj arytmii występuje częściej u niemowląt i młodych ludzi. Częściej występuje również u kobiet, niespokojnych młodych ludzi i osób bardzo zmęczonych (zmęczonych). Ludzie, którzy piją dużo kawy lub alkoholu lub którzy są palacze ciężkich również mają większe ryzyko.,
migotanie przedsionków
migotanie przedsionków jest szybkim, nieregularnym rytmem, w którym pojedyncze włókna mięśniowe w sercu drgają lub kurczą się. Jest główną przyczyną udaru mózgu, zwłaszcza wśród osób starszych. Migotanie przedsionków może powodować gromadzenie się krwi w górnych komorach serca. Zgromadzona krew może prowadzić do powstawania grudek krwi zwanych skrzepami krwi. Udar może wystąpić, jeśli skrzep krwi przemieszcza się z serca i blokuje mniejszą tętnicę w mózgu(tętnica mózgowa).
z tego powodu wielu pacjentów z migotaniem przedsionków wymaga leczenia przeciwpłytkowego., Leki te mogą zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi i powodowaniu udaru mózgu.
zespół Wolffa-Parkinsona-White 'a
zespół Wolffa-Parkinsona-White' a (WPW) jest grupą nieprawidłowości spowodowanych dodatkowymi ścieżkami mięśniowymi między przedsionkami a komorami. Drogi powodują, że sygnały elektryczne docierają do komór zbyt szybko, a sygnały są wysyłane z powrotem do przedsionków. Rezultatem jest bardzo szybkie tętno. Osoby z tym zespołem mogą odczuwać zawroty głowy, kołatanie serca w klatce piersiowej lub epizody omdlenia., Osoby z WPW mogą również częściej mieć epizody napadowego częstoskurczu nadkomorowego (PSVT).
trzepotanie przedsionków
trzepotanie przedsionków występuje, gdy przedsionki biją bardzo szybko, powodując nieskuteczne bicie komór.
przedwczesne skurcze nadkomorowe
zwane również „przedwczesne skurcze przedsionków” (PACs), zdarzają się, gdy przedsionki kontrakt zbyt wcześnie, powodując serce Bicie z sekwencji.,
zespół tachykardii ortostatycznej (POTS)
zwykle, gdy dana osoba wstaje, organizm dokonuje wszelkich niezbędnych zmian, aby zrekompensować stres grawitacyjny związany ze zmianą pozycji ciała. Aby utrzymać dopływ krwi bogatej w tlen do mózgu i górnej części ciała, tętno wzrasta, a naczynia krwionośne w dolnej części ciała zwężają się. U niektórych ludzi tak się nie dzieje, wpływając na ich zdolność do stania lub pozostania w pozycji stojącej. Nazywa się to nietolerancją ortostatyczną. Garnki to jeden z rodzajów nietolerancji ortostatycznej.,
u pacjentów z garnkami naczynia krwionośne w dolnej części ciała nie zaciskają się podczas stania. Z powodu grawitacji, więcej krwi niż normalnie porusza się w kierunku dolnej części ciała. Serce będzie starało się nadrobić to bijąc szybciej. Jeśli szybsze tętno nie pomoże, krew może gromadzić się w dolnej części ciała, co oznacza, że mniej krwi bogatej w tlen może dotrzeć do mózgu. Może to prowadzić do zmęczenia, zawroty głowy, bóle głowy, niewyraźne widzenie i omdlenia.,
blok serca
blok serca ma miejsce, gdy węzeł SA wysyła swój sygnał elektryczny prawidłowo, ale sygnał nie jest wysyłany przez węzeł przedsionkowo-komorowy (AV) lub niższe ścieżki elektryczne tak szybko, jak powinien być. Stan jest najczęściej spowodowane przez starzenie się lub przez obrzęk lub blizny serca, które czasami wynika z choroby wieńcowej. Może być również spowodowane przez amyloidozę serca, który jest stanem, w którym złogi białka (zwane złogi amyloidu) podjąć miejsce normalnego mięśnia sercowego., Istnieje kilka rodzajów bloku serca, i są one nazwane przez ich stopnia nasilenia.
- blok serca pierwszego stopnia oznacza, że impulsy poruszają się przez węzeł AV zbyt wolno.
- blok serca drugiego stopnia oznacza, że impulsy przemieszczają się przez przedsionki serca, ale są opóźnione w węźle AV. Z powodu tego opóźnienia, komory nie biją w odpowiednim momencie.
- blok serca Trzeciego stopnia oznacza, że żadne impulsy nie docierają do komór. Aby to wynagrodzić, Komory używają własnego” zapasowego ” rozrusznika serca z wolniejszym tempem., Ponieważ luka w czasie może wystąpić między impulsem z przedsionków i impulsu z” backup ” rozrusznika w komorach, osoba może zemdleć. To jest znany jako atak Stokes-Adams. Blok serca trzeciego stopnia jest bardzo poważny i może prowadzić do niewydolności serca lub śmierci.,>
Tags: arrhythmia, supraventricular arrhythmias, ventricular arrhythmias