Hydrosalpinx jest terminem opisowym i odnosi się do wypełnionego płynem rozszerzania jajowodu. Jeśli płyn jest zakażony, tj. ropa, to jest to pyosalpinx, jeśli krwawy, to hematosalpinx.
na tej stronie:
Prezentacja kliniczna
pacjenci mogą występować bezobjawowo lub z bólem miednicy lub niepłodnością.
patologia
może dojść do uszkodzenia jednego lub obu jajowodów., Hydrosalpinx wynika z nagromadzenia wydzieliny, gdy rurka jest zamknięta na jej dystalnym końcu (niedrożność segmentu ampullary) lub obu końcach. W rzadkich przypadkach przemijające rozdęcie jajowodów występuje z powodu wstecznego przepływu krwi z macicy bez całkowitej niedrożności dystalnej.
przyczyny
- endometrioza (często hematosalpinx)
- indukcja owulacji
- zapalenie narządów miednicy mniejszej (np.,ur u kobiet po histerektomii, gdy pozostały tylko jajowody w celu ochrony dopływu krwi do jajnika
- jest to spowodowane nagromadzeniem wydzieliny jajowodów spowodowanej blokadą chirurgiczną proksymalną i blokadą przylegania dystalnego
cechy radiograficzne
USGh5
- cienkościenna lub grubościenna (w przewlekłych przypadkach)
- wydłużona lub złożona, rurkowata, w kształcie litery C lub w kształcie litery S, wypełniona płynem struktura
- różniąca się od macicy i jajnika.,
fałdy Podłużne obecne w prawidłowym jajowodzie mogą się zagęścić w obecności hydrosalpinx. Fałdy mogą wytwarzać charakterystyczny „koło zębate”wygląd, gdy obrazowane w przekroju. Te fałdy są patognomoniczne jak hydrosalpinx. Wgłębienia po przeciwnych stronach ściany określa się jako znak talii, który jest silnym predyktorem hydrosalpinx. Znak talii w połączeniu z torbielowatą masą torbielowatą został uznany za patognomoniczny hydrosalpinx 9. Niekompletna przegroda może również dać znak „koraliki na sznurku”.,
czasami Rozszerzony jajowód może nie wykazywać podłużnych fałd. Jeśli nie zauważono wydłużonego charakteru tych fałd, można je pomylić z guzkami muralowymi masy torbielowatej jajnika. Znacznie bliznowata hydrosalpinx może występować jako multilocularna masa torbielowata z wieloma przegrodami (często niekompletnymi) tworzącymi wiele przedziałów. Przegrody te są na ogół niekompletne, a Przedziały mogą być połączone. Jednak przy bardziej wyraźnych bliznach różnicowanie od masy jajnika może nie być możliwe.,
CT
hydrosalpinx może być postrzegany przypadkowo w CT jako struktura adneksalna rurki tłumienia płynu, oddzielona od jajnika. Prostemu hydrosalpinxowi nie towarzyszy zapalenie miednicy. Ściana jajowodu może wzmocnić po kontraście.
MRI
obrazowanie MR jest modalnością wyboru dla charakterystyki i lokalizacji Mas adneksalnych, które są niewłaściwie oceniane za pomocą ultradźwięków. Rozszerzony jajowód jest między macicą a jajnikiem i wykazuje natężenie sygnału płynnego. Można zobaczyć niekompletne przegrody lub fałdy., Śluzówki plicae są zwykle wymazane, a ściana rurki jest jednolicie gładka i cienka.
charakterystyka sygnału rozszerzonej rurki(rurek) to:
- T1: zazwyczaj hipointense chociaż może być hiperintense, jeśli istnieje płyn białkowy
- T2: hiperintense
- T1 C+ (Gd): plicae śluzówki i ściany rurki mogą wykazywać łagodne wzmocnienie
Hysterosalpingogram
będzie klasycznie Pokaż Rozszerzony jajowód, wypełniając kontrastem i bez wolnego rozlania., hydrosalpinx z torbielowatej masy jajnikowej, ważne rozróżnienie, ponieważ nowotwór złośliwy jest rzadki z torbielowatą masą adneksalną
Zobacz też
- hematosalpinx
- pyosalpinx