przygotowanie do radykalnej cystektomii
po zaplanowaniu terminu operacji otrzymasz przewodnik po radykalnej cystektomii: przygotowanie do operacji i powrót do zdrowia po operacji., Ta broszura zawiera listy kontrolne do śledzenia każdego kroku trzeba podjąć przed i po zabiegu, szczegóły o tym, czego się spodziewać na każdym etapie procesu, i instrukcje na temat tego, co zrobić, co przynieść i gdzie iść w dniu zabiegu. W Johns Hopkins opracowaliśmy ulepszoną ścieżkę zdrowienia po operacji critical care, aby poprawić wyniki pacjentów z rakiem pęcherza moczowego poddanych radykalnej cystektomii.
przed zabiegiem
w tygodniach poprzedzających zabieg będziesz mógł oglądać filmy i przeglądać materiały edukacyjne dla pacjentów., W razie potrzeby otrzymasz badania krwi i inne testy, przygotujesz dokumentację medyczną i listy leków, zbierzesz materiały do przygotowania jelit i skóry oraz spotkasz się z anestezjologami i pielęgniarkami. Najważniejszą wizytą każdego pacjenta jest wizyta Joanne Walker, naszej pielęgniarki stomijnej, o tym, jak poprawić jakość życia za pomocą urostomii.
operacja i pobyt w szpitalu
przed operacją
po zameldowaniu się na dwie do trzech godzin przed planowaną operacją, udasz się na obszar przed operacją z jednym członkiem rodziny, jeśli zajdzie taka potrzeba., Tutaj pielęgniarki i anestezjolodzy upewnią się, że wszystko jest gotowe do operacji. Otrzymasz kroplówkę i kilka leków na ból i nudności podczas i po operacji. W razie potrzeby, znieczulenie zewnątrzoponowe będzie podawane jako alternatywa dla środków odurzających.
na sali operacyjnej
tuż przed operacją zostanie podłączony monitor, podamy leki rozrzedzające krew, aby zapobiec zakrzepom i podamy antybiotyki, aby zapobiec infekcji. Następnie anestezjolog uśpi Cię znieczuleniem ogólnym. Zazwyczaj operacja trwa od czterech do sześciu godzin., Pielęgniarka OR będzie okresowo aktualizować rodzinę w tym czasie.
po operacji
po obudzeniu i ustabilizowaniu się, spędzisz kilka godzin w sali pooperacyjnej, a następnie ponownie spotkasz się z rodziną na oddziale chirurgicznym szpitala. Godziny zwiedzania są 24/7, a rozkładane krzesła są dostępne dla gości, którzy chcą zostać na noc. Rozpoczniesz czystą płynną dietę i będziesz otrzymywać regularne kontrole od personelu pielęgniarskiego.,
wypisu
staramy się, aby pacjenci przebywali w szpitalu przez cztery do pięciu dni, ale często wymagają dodatkowego czasu, zanim będzie to bezpieczne do wypisu. Przy określaniu, czy jesteś gotowy do powrotu do domu, bierze się pod uwagę nawodnienie, ból, czynność jelit i mobilność. Jeśli występują powikłania, takie jak nudności ,niedrożność jelit (zamknięcie jelit) lub zakażenie, pobyt może być przedłużony.
Po zatwierdzeniu wyjazdu otrzymasz szczegółowe instrukcje wypisu, aby przygotować cię do powrotu do domu.,
życie po operacji
kilka pierwszych tygodni
ponieważ radykalna cystektomia wymaga nawiązania nowych połączeń w jelicie, po operacji może wystąpić nieprzewidywalna czynność jelit, co oznacza luźne jelita lub zaparcia. Większość pacjentów wróci do normy z czasem. Ważne są pożywne posiłki, nawodnienie i regularne spacery.
otrzymasz instrukcje dotyczące zdrowej diety pooperacyjnej, opieki nad ranami i identyfikacji oznak infekcji lub innych problemów.,
powrót do normy
- ćwiczenia – zachęcamy do chodzenia po zabiegu i stopniowego zwiększania poziomu aktywności aż do powrotu do normalnego poziomu, około czterech tygodni po zabiegu. Wiele osób poczuje się zmęczonych i wymaga codziennej drzemki, co jest normalne.
- praca-powrót do pracy powinien nastąpić za 4-6 tygodni.
- prowadzenie pojazdu-większość pacjentów jest gotowa do jazdy po 3-4 tygodniach od zabiegu, gdy są już na tyle bezbolesni, że szybko reagują.,
przetrwanie
istnieje kilka opcji odprowadzania moczu, a twoje doświadczenie przetrwania prawdopodobnie będzie się różnić w zależności od procedury. Sieć wsparcia raka pęcherza moczowego oferuje szereg pouczających i inspirujących filmów i seminariów internetowych, które pomogą Ci zrozumieć, jak może wyglądać życie po radykalnej cystektomii. Bivalacqua i jego zespół, w tym certyfikowana Pielęgniarka stomijna Joanne Walker i pielęgniarka Heather Gausepohl, dostarczają informacji na temat rekonstrukcji układu moczowego w ramach wzmocnionej regeneracji po zabiegu Critical care pathway.