wszyscy pacjenci:
stosowanie produktów do wstrzykiwań epoetyny alfa zwiększa ryzyko tworzenia się skrzepów krwi lub przemieszczania się do nóg, płuc lub mózgu. Należy poinformować lekarza o przebytej lub przebytej chorobie serca, udarze mózgu, zakrzepicy żył głębokich (ZŻG; zakrzepy krwi w nodze), Zatorze płucnym (ZP; zakrzepy krwi w płucach) lub o planowanej operacji., Przed przeprowadzeniem jakiegokolwiek zabiegu chirurgicznego, nawet dentystycznego, należy poinformować lekarza lub dentystę, że pacjent jest leczony lekiem do wstrzykiwań epoetyny alfa, szczególnie w przypadku operacji pomostowania tętnic wieńcowych (coronary artery bypass graft-CABG) lub operacji ortopedycznych. Lekarz może przepisać lek przeciwzakrzepowy („rozrzedzacz krwi”), aby zapobiec tworzeniu się skrzepów podczas zabiegu chirurgicznego., Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zwrócić się o pomoc medyczną w przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów: ból, tkliwość, zaczerwienienie, ciepło i (lub) obrzęk nóg; chłód lub bladość ramienia lub nogi; trudności w oddychaniu lub duszność; ból w klatce piersiowej; nagłe trudności w mówieniu lub rozumieniu mowy; nagłe splątanie; nagłe osłabienie lub drętwienie ramienia lub nogi (szczególnie po jednej stronie ciała) lub twarzy; nagłe trudności z chodzeniem, zawroty głowy lub utrata równowagi lub koordynacji; lub omdlenie., Jeśli pacjent jest leczony hemodializą (leczenie mające na celu usunięcie odpadów z krwi, gdy nerki nie pracują), w dostępie naczyniowym może powstać skrzep krwi (miejsce, w którym przewód do hemodializy łączy się z ciałem pacjenta). Należy poinformować lekarza, jeśli dostęp naczyniowy nie działa jak zwykle.,
lekarz dostosuje dawkę leku do wstrzykiwań epoetyny alfa tak, aby poziom hemoglobiny (ilość białka występującego w krwinkach czerwonych) był na tyle wysoki, że nie trzeba transfuzji krwinek czerwonych (przeniesienie krwinek czerwonych jednej osoby do organizmu innej osoby w celu leczenia ciężkiej niedokrwistości). Jeśli pacjent otrzyma wystarczającą ilość produktu epoetyny alfa do zwiększenia stężenia hemoglobiny do wartości prawidłowej lub prawie prawidłowej, istnieje większe ryzyko wystąpienia udaru mózgu lub wystąpienia poważnych lub zagrażających życiu problemów z sercem, w tym zawału serca lub niewydolności serca., Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących objawów: ból w klatce piersiowej, ucisk lub ucisk; duszność; nudności, zawroty głowy, pocenie się i inne wczesne objawy zawału serca; dyskomfort lub ból ramion, barków, szyi, szczęki lub pleców; lub obrzęk rąk, stóp lub kostek.
wszystkie wizyty należy prowadzić u lekarza i w laboratorium. Lekarz zleci wykonanie pewnych badań laboratoryjnych w celu sprawdzenia odpowiedzi organizmu pacjenta na produkty do wstrzykiwań epoetyny alfa., Lekarz może zmniejszyć dawkę lub zalecić przerwanie stosowania leku epoetyna alfa do wstrzykiwań na pewien czas, jeśli badania wykażą, że u pacjenta występuje duże ryzyko wystąpienia ciężkich działań niepożądanych. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza.
lekarz lub farmaceuta przekaże pacjentowi kartę informacyjną producenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia lekiem do wstrzykiwań epoetyny alfa i za każdym razem, gdy przepisuje się ponownie. Należy uważnie przeczytać informacje i w razie jakichkolwiek pytań zwrócić się do lekarza lub farmaceuty., Możesz również odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub stronę producenta, aby uzyskać przewodnik po lekach.
należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku związanym ze stosowaniem leku do wstrzykiwań epoetyny alfa.
pacjenci z nowotworami:
w badaniach klinicznych osoby z niektórymi nowotworami, które otrzymały epoetynę alfa we wstrzyknięciu, zmarły wcześniej lub doświadczyły wzrostu guza, nawrotu raka lub raka, który rozprzestrzenił się wcześniej niż osoby, które nie otrzymały leku., W leczeniu niedokrwistości spowodowanej chemioterapią pacjent powinien otrzymywać produkty zawierające epoetynę alfa w postaci wstrzyknięć tylko wtedy, gdy oczekuje się, że chemioterapia będzie kontynuowana przez co najmniej 2 miesiące po rozpoczęciu leczenia epoetyną alfa we wstrzyknięciu i jeśli nie ma dużych szans na wyleczenie raka. Leczenie epoetyną alfa produktami do wstrzykiwań należy przerwać po zakończeniu chemioterapii.,
pacjenci poddawani zabiegom chirurgicznym:
w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia niedokrwistości u pacjenta i konieczności przetoczenia krwi w wyniku utraty krwi podczas niektórych rodzajów operacji pacjent może otrzymać produkt do wstrzykiwań epoetyny alfa. Jednak przyjmowanie produktu do wstrzykiwań epoetyny alfa przed i po zabiegu chirurgicznym może zwiększać ryzyko wystąpienia niebezpiecznych zakrzepów krwi w trakcie lub po zabiegu chirurgicznym. Lekarz prawdopodobnie przepisze leki zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi.