dyzenteria

fakty

Wiele osób spędziło tropikalne wakacje z chorobą żołądka. Mogą mieć czerwonki, bolesne zakażenie jelitowe, które jest zwykle spowodowane przez bakterie lub pasożyty. Czerwonkę definiuje się jako biegunkę, w której występuje krew, ropa i śluz, zwykle towarzyszy ból brzucha. Zwykle trwa od 3 do 7 dni.

istnieją dwa główne rodzaje czerwonki. Pierwszy typ, czerwonka amebiczna lub amebioza jelitowa, jest spowodowana jednokomórkowym, mikroskopijnym pasożytem żyjącym w jelicie grubym., Drugi typ, dyzenteria bakteryjna, jest spowodowany przez inwazyjne bakterie. Oba rodzaje czerwonki występują głównie w gorących krajach. Zła higiena i warunki sanitarne zwiększają ryzyko czerwonki poprzez rozprzestrzenianie pasożyta lub bakterii, które powodują ją poprzez żywność lub wodę zanieczyszczoną od zainfekowanych ludzkich odchodów.

przyczyny

Czerwonka może mieć wiele przyczyn. Zakażenia bakteryjne są zdecydowanie najczęstszymi przyczynami czerwonki. Zakażenia te obejmują Shigella, Campylobacter, E. coli i Salmonella gatunków bakterii., Częstość występowania każdego patogenu różni się znacznie w różnych regionach świata. Czerwonka jest rzadko wywoływana przez chemiczne środki drażniące lub robaki jelitowe.

bakterie Shigella i Campylobacter, które powodują dyzenterię bakteryjną, znajdują się na całym świecie. Wnikają one w błonę śluzową jelita, powodując obrzęk, owrzodzenia i ciężką biegunkę zawierającą krew i ropę. Obie infekcje rozprzestrzeniają się poprzez spożycie pokarmu lub wody zanieczyszczonej zakażonym kałem., Jeśli ludzie żyją lub podróżują w obszarze, w którym ubóstwo lub przeludnienie może zakłócać dobrą higienę i warunki sanitarne, są narażeni na działanie inwazyjnych bakterii. Małe dzieci (w wieku od 1 do 5 lat) żyjące w ubóstwie są najbardziej narażone na shigelosis, campylobacteriosis lub salmonellosis. Jeśli jedna osoba ma dyzenterię bakteryjną, inni w domu, przedszkolu, szkole lub domu opieki są narażeni na zakażenie z bliskiego kontaktu z zakażoną osobą.

amebioza jelitowa jest spowodowana przez pasożyta pierwotniaka Entamoeba histolytica., Ameba może istnieć przez długi czas w jelicie grubym (okrężnicy). W zdecydowanej większości przypadków amebioza nie powoduje żadnych objawów – choruje tylko 10% zakażonych osób. Jest rzadki, z wyjątkiem krajów rozwijających się w strefach tropikalnych świata, gdzie jest bardzo rozpowszechniony. Ludzie mogą się zarazić po spożyciu wody lub pokarmu skażonego przez czyjeś wydalone pasożyty. Ludzie są narażeni na wysokie ryzyko nabycia pasożyta przez żywność i wodę, jeśli woda do użytku domowego nie jest oddzielona od ścieków., Pasożyty mogą również przedostać się przez usta, gdy ręce są myte w zanieczyszczonej wodzie. Jeśli ludzie zaniedbują prać prawidłowo przed przygotowaniem żywności, żywność może stać się zanieczyszczona. Owoce i warzywa mogą być zanieczyszczone, jeśli zostaną przemyte w zanieczyszczonej wodzie lub wyhodowane w glebie nawożonej przez ludzkie odpady.

uprawianie seksu, który wiąże się z kontaktem analnym, może rozprzestrzeniać dyzenterię amebiczną i bakteryjną. Jest to szczególnie ważne, jeśli Seks obejmował bezpośredni kontakt anal-Oralny lub kontakt oralny z przedmiotem (np. palcami), który dotknął lub znajdował się w odbycie osoby zakażonej.,

objawy i powikłania

głównym objawem czerwonki jest częsta biegunka prawie płynna z krwią, śluzem lub ropą. Inne objawy to:

• nagłe wystąpienie wysokiej gorączki (co najmniej 100.,4°F lub 38°C) i dreszcze
• ból brzucha
• skurcze i wzdęcia
• wzdęcia (oddawanie gazu)
• pilność oddawania stolca
• uczucie niepełnego opróżnienia
• utrata apetytu
• utrata masy ciała
• ból głowy
• zmęczenie
• nudności
• wymioty
• odwodnienie

inne objawy mogą być przerywane i mogą obejmować powtarzające się niskie gorączki, skurcze brzucha, zwiększone gazy oraz łagodniejszą i mocniejszą biegunkę. Możesz czuć się słaby i zmęczony, lub schudnąć przez dłuższy okres (wychudzanie)., Łagodne przypadki dyzenterii bakteryjnej mogą trwać od 4 do 8 dni, podczas gdy ciężkie przypadki mogą trwać od 3 do 6 tygodni. Amebioza zaczyna się bardziej stopniowo i zwykle trwa około 2 tygodni.

objawy dyzenterii bakteryjnej zaczynają się w ciągu 2 do 10 dni od zakażenia. U dzieci choroba zaczyna się od gorączki, nudności, wymiotów, skurczów brzucha i biegunki. Epizody biegunki mogą wzrosnąć nawet raz na godzinę z krwią, śluzem i ropą w stolcu dziecka. Wymioty i biegunka mogą prowadzić do szybkiego i ciężkiego odwodnienia, które może prowadzić do wstrząsu i śmierci, jeśli nie są leczone., Objawy odwodnienia obejmują bardzo suchość w ustach, zapadnięte oczy i słaby koloryt skóry. Dzieci i niemowlęta będą spragnione, niespokojne, drażliwe i prawdopodobnie ospałe. Dzieci mogą nie być w stanie produkować łzy lub mocz, ten ostatni wydaje się bardzo ciemny i skoncentrowany.

powikłania po czerwonce to majaczenie, drgawki i śpiączka. Bardzo ciężka infekcja może być śmiertelna w ciągu 24 godzin. Jednak zdecydowana większość zakażeń ma charakter samowystarczalny i ustępuje samoistnie bez leczenia.,

u osób z czerwonką amebiczną mogą wystąpić inne problemy związane z kamicą amebiową. Najczęstsze powikłanie wynika, gdy pasożyty rozprzestrzeniają się do wątroby, powodując ropień amebic. W takim przypadku masz wysoką gorączkę i odczuwasz utratę wagi i ból prawego ramienia lub górnego brzucha. Jeśli infekcja jelit jest szczególnie zjadliwa, owrzodzenia jelit mogą prowadzić do perforacji jelit i śmierci. Pasożyty mogą rzadko rozprzestrzeniać się w krwiobiegu, powodując infekcję w płucach, mózgu i innych narządów.,

Dokonywanie diagnozy

Jeśli lekarz podejrzewa czerwonki, próbki stolca zwykle będzie wymagane do analizy. W przypadku zakażeń bakteryjnych, takich jak shigella, rozpoznanie stawia się na podstawie Kultury stolca. Niestety, takie kultury nie są dostępne w większości krajów rozwijających się i diagnoza jest stawiana klinicznie na podstawie objawów. Amebioza jest często diagnozowana przez znalezienie pasożytów pod mikroskopem. Badanie krwi na przeciwciało pomaga potwierdzić diagnozę czerwonki amebicznej lub ropnia wątroby.

E., histolytica ma identycznego „brata bliźniaka” Entamoeba dispar, nieszkodliwą amebę, która pod mikroskopem wygląda identycznie jak E. histolytica. Nigdy nie wywołuje objawów i nie wymaga leczenia. W krajach rozwijających się rozróżnienie nie jest zwykle dokonywane – osoby, u których stwierdzono amebę w stolcu, są leczone niezależnie od tego, czy jest jasne, że zakażenie powoduje objawy. Z tych, u których zdiagnozowano amebae w stolcu, 90% ma nieszkodliwe E. dispar.,