dyslokacja barku
dyslokacja to uraz stawu, w którym piłka wychodzi z gniazda, podobny do piłki golfowej wychodzącej z koszulki golfowej. Łopatka jest stawem „kulkowo-gniazdowym”, gdzie ” kulką „jest zaokrąglony wierzchołek kości ramiennej (ramiennej), a” gniazdem ” jest kielich (glenoid) łopatki. Warstwa chrząstki o nazwie labrum amortyzuje i pogłębia Gniazdo., Zwichnięcie barku występuje, gdy kość ramienna wyskakuje z gniazda, częściowo lub całkowicie. Jako najbardziej ruchliwy staw ciała, zdolny do poruszania się w wielu kierunkach, ramię jest najbardziej podatne na zwichnięcie. Zwichnięcie barku może być spowodowane urazem sportowym, urazem spowodowanym wypadkiem samochodowym lub upadkiem.
objawy zwichnięcia barku
zwichnięcie powoduje ból i chwiejność w barku. Ramię może być wyraźnie zdeformowane lub wyglądać poza normalnym położeniem., Inne objawy zwichniętego ramienia mogą obejmować:
- obrzęk
- drętwienie
- osłabienie
- siniaki
mięśnie barku mogą kurczyć się i powodować uczucie mrowienia w szyi i w dół ramienia. Powikłania zwichnięcia barku mogą również obejmować łzy mięśni, uszkodzenia ścięgien lub więzadeł oraz uszkodzenia naczyń krwionośnych lub nerwów.
rozpoznanie zwichnięcia barku
zwichnięcie barku diagnozuje się poprzez badanie fizykalne i przegląd objawów., Dodatkowe badania diagnostyczne mogą obejmować:
- RTG
- skan MRI
- elektromiografia
test elektromiograficzny służy do określenia, czy w wyniku zwichnięcia barku występuje uszkodzenie nerwu.
leczenie zwichnięcia barku
w większości przypadków zwichnięcie barku może być manipulowane przez lekarza w procesie znanym jako redukcja zamknięta. Gdy kość ramienna jest z powrotem na miejscu, silny ból zwykle ustępuje., Ramię i bark są następnie unieruchamiane w specjalnej szynie lub temblaku przez kilka tygodni, gdy ramię goi się. Leki mogą być również przepisywane na ból. Ramię, które jest poważnie zwichnięte lub w przypadkach, gdy otaczające więzadła lub nerwy zostały uszkodzone, operacja może być konieczna, aby zacisnąć rozciągnięte więzadła lub Ponownie założyć zerwane.
Po leczeniu zwichnięcia barku, gdy ból i obrzęk ustąpią, zaleca się fizykoterapię w celu przywrócenia zakresu ruchu barku, wzmocnienia mięśni i zapobiegania przyszłym zwichnięciom., Po leczeniu i wyzdrowieniu, wcześniej zwichnięte ramię może pozostać bardziej podatne na reinjury, potencjalnie powodując przewlekłą niestabilność i osłabienie barku.
artroskopowa Naprawa Bankart
Gniazdo barku, lub glenoid, jest pokryte warstwą chrząstki zwanej obrąbkiem, który amortyzuje i pogłębia gniazdo, aby pomóc ustabilizować staw. Urazy pourazowe i powtarzające się ruchy ramion mogą rozerwać obrąbek, co prowadzi do bólu, ograniczonego ruchu, niestabilności i osłabienia stawu., Objawy urazu labral mogą obejmować ból barku i uczucie popping lub kliknięcie, gdy ramię jest poruszane, a także osłabienie mankietu rotatora. Jednym z najczęstszych urazów labral jest znany jako zmiany Bankart. Warunek ten występuje, gdy labrum ściąga z przodu Gniazda. Występuje to najczęściej, gdy ramię zwichnie. Jeśli łza Bankart nie zagoi się prawidłowo, może spowodować przyszłe zwichnięcia, niestabilność, osłabienie i ból.,
zmiany Bankarta mogą być leczone metodami zachowawczymi, takimi jak odpoczynek, unieruchomienie i fizykoterapia, szczególnie u starszych pacjentów. Jednak wiele przypadków wymaga operacji ponownego przymocowania rozdartego labrum do gniazda barku. Zabieg ten jest często wykonywany przez artroskopię, która jest szczególnie skuteczna w leczeniu stanów stawów, takich jak naprawa Bankart.
artroskopowa procedura naprawy Bankart
operacja naprawy Bankart jest często wykonywana przez artroskopię., Artroskopia jest minimalnie inwazyjna technika, która wykorzystuje małe nacięcia, aby wstawić sondę jak aparat, pozwalając chirurgowi w pełni zbadać obszar przed wykonaniem poprawek. Po wykonaniu nacięcia chirurg wkłada również specjalistyczne Instrumenty przez artroskop, aby naprawić uszkodzenie ramienia w dokładnym miejscu urazu. Wszelkie łzy w mięśniu, ścięgna, lub chrząstki zostaną ustalone i wszelkie uszkodzone tkanki jest usuwany. Po zabiegu nacięcia są szyte zamknięte.,
powrót do zdrowia po artroskopowej naprawie Bankart
Po artroskopowej naprawie Bankart pacjenci będą zazwyczaj zobowiązani do unieruchomienia ramienia w temblaku przez około miesiąc. Jednak fizykoterapia rozpocznie się w dniu lub około 5 po operacji. Ponadto pacjenci będą poddawani fizykoterapii przez około cztery miesiące, aby wzmocnić tkankę mięśniową i poprawić zakres ruchu w ramieniu. Pacjenci są często ograniczone z udziału w sportach kontaktowych przez okres sześciu miesięcy po zabiegu, aby umożliwić ramię w pełni wyleczyć.,
ryzyko artroskopowej naprawy Bankart
podobnie jak w przypadku każdego zabiegu chirurgicznego, istnieje ryzyko związane z artroskopową naprawą Bankart, które może obejmować:
- nawracająca niestabilność
- krwawienie
- zakażenie
- skrzepy krwi
- sztywność barku
- uszkodzenie naczyń krwionośnych lub nerwów
- pourazowe zapalenie stawów.
artroskopowa Naprawa Bankart powoduje minimalny ból i uraz oraz mniej blizn i uszkodzeń otaczających tkanek niż tradycyjna operacja otwarta., Istnieje również krótszy okres rekonwalescencji i krótszy czas rehabilitacji niż w przypadku tradycyjnej otwartej operacji. Ta procedura ambulatoryjna jest często udaną opcją dla wielu pacjentów, umożliwiając im powrót do regularnych działań po raz kolejny.