Jeśli podczas picia alkoholu twoja twarz zaczerwieni się, nie jesteś sam. Więcej niż jedna na trzy osoby ze Wschodnioazjatyckim dziedzictwem (chińska, japońska i koreańska) doświadcza zaczerwienienia twarzy podczas picia piwa, wina lub napojów spirytusowych.
w populacjach azjatyckich jest to spowodowane dziedzicznym niedoborem jednego z enzymów biorących udział w rozpadie alkoholu: dehydrogenazy aldehydowej. Ten rodzaj reakcji jest bardzo rzadki, ale nie nieznany, w innych grupach etnicznych.,
ale w tym niedoborze jest coś więcej niż tylko żenujące zaczerwienienie twarzy. Istnieją pozytywne i negatywne implikacje zdrowotne. I to zapewniło moment żarówki, pomagając nam zrozumieć, jak działa powszechne leczenie alkoholizmu.
jak trawić alkohol
alkohol rozkłada się w wątrobie w dwóch krokach. W pierwszym etapie enzym dehydrogenaza alkoholowa przekształca alkohol w dość paskudną substancję chemiczną o nazwie aldehyd octowy. Nagromadzenie tej toksycznej substancji chemicznej jest jednym z powodów, dla których czujesz się chory, gdy masz kaca.,
następnie drugi enzym, dehydrogenaza aldehydowa, przekształca aldehyd octowy w kwas octowy (nieszkodliwy kwaśny Składnik octu).
niedobór dehydrogenazy aldehydowej jest powszechny wśród Chińczyków, Koreańczyków i Japończyków. Niektórzy dziedziczą dwie kopie wadliwego genu dla tego enzymu; po jednej od każdego rodzica. Ich wątroba tworzy wadliwą wersję enzymu.
inni dziedziczą wadliwy gen tylko od jednego rodzica i wytwarzają zarówno normalny, jak i wadliwy enzym. Jednak ten częściowy niedobór powoduje tylko 1% pełnej aktywności enzymu, a nie 50%, których można się spodziewać., Dzieje się tak, ponieważ wadliwa wersja jest mniej stabilna i wiele kopii enzymu musi współpracować jako jednostka.
Jeśli odziedziczysz pełny lub częściowy niedobór dehydrogenazy aldehydowej, wkrótce po wypiciu alkoholu doświadczysz długotrwałego wysokiego poziomu aldehydu octowego – i wszystkich nieprzyjemnych doznań, które z tym wiążą się. Pomyśl o tym jak o natychmiastowym kacu: nudności, pocenie się, ból głowy, przyspieszone serce, zawroty głowy, wraz z zaczerwienieniem twarzy.
Co to znaczy?,
dobrą wiadomością jest to, że z powodu niedoboru dehydrogenazy aldehydowej, alkoholizm i nowotwory związane z alkoholem są znacznie mniej powszechne w populacjach Azji Wschodniej. Dzieje się tak dlatego, że ludzie czują się tak źle po wypiciu alkoholu, mają tendencję do picia bardzo mało, jeśli w ogóle.
teraz zła wiadomość. Jeśli pacjent ma niedobór dehydrogenazy aldehydowej, ale nadal pije alkohol, istnieje większe ryzyko wystąpienia nowotworów związanych z alkoholem, takich jak rak przełyku (rurka między jamą ustną a żołądkiem).
ryzyko jest największe dla osób z częściowym niedoborem., Dzieje się tak, ponieważ ich niska aktywność enzymu resztkowego pozwala im rozwinąć pewną tolerancję na nieprzyjemne skutki picia, ale nadal są narażeni na wysokie poziomy aldehydu octowego.
może dziwić, że każdy z niedoborem dehydrogenazy aldehydowej pije. Ale powody, dla których lubimy alkohol są złożone. Niektóre są metaboliczne, niektóre są chemią mózgu, a niektóre są społeczne.
niektórzy ludzie odczuwają bardziej intensywną przyjemność niż inni podczas picia alkoholu, a to może przyczynić się do uzależnienia.,
badania nawyków alkoholowych studentów azjatycko-amerykańskich wykazały, że wpływy społeczne, takie jak ekspozycja na kulturę picia, presja rówieśników i stosunek rodziny do alkoholu, mogą pomóc w przezwyciężeniu nieprzyjemnych skutków fizycznych, które występują z niedoborem dehydrogenazy aldehydowej.
co można z tym zrobić?
w mediach i Internecie regularnie donosi się, że „leki przeciwhistaminowe” zapobiegają „uderzeniom azjatyckim”.
istnieją leki, które mogą zmniejszyć zaczerwienienie twarzy, ale nie są to klasyczne leki przeciwhistaminowe, takie jak na katar sienny., Niektóre leki stosowane w leczeniu refluksu żołądkowego (takie jak Zantac i Tagamet) mają efekt uboczny zmniejszenia wywołanego alkoholem zaczerwienienia twarzy. Zwykle nie myślimy o tych lekach jako o lekach przeciwhistaminowych, ale technicznie są, ponieważ blokują receptory histaminowe H2 w żołądku, które są związane z uwalnianiem kwasu żołądkowego.
leki, które powszechnie nazywamy lekami przeciwhistaminowymi (Zyrtec, Telfast i Claratyne), celują w receptor histaminy H1 i nie mają wpływu na wywołane alkoholem zaczerwienienie twarzy.
blokery H2 mają niewiele skutków ubocznych i są stosunkowo bezpiecznymi lekami. Ale podczas gdy maskują objawy, nie zmniejszają toksycznego działania aldehydu octowego. Popping pigułki i picie nadmiaru może prowadzić do tolerancji aldehydu octowego i zwiększyć ryzyko raka.
więc jeśli masz niedobór dehydrogenazy aldehydowej, lepiej całkowicie unikać alkoholu. Ale jeśli pijesz, po prostu wypij trochę i pozwól się spłukać.
nie ma znaczenia w jakiej formie alkohol wchodzi, jest metabolizowany w ten sam sposób., Ale ile alkoholu zawiera napój i jak szybko pijesz, wpłynie to na stężenie aldehydu octowego w organizmie.
Jak to pomaga leczyć uzależnienia
rzadkość alkoholizmu w populacjach azjatyckich ma zaskakującą paralelę z leczeniem tego uzależnienia.
od dawna zauważono, że pracownicy fabryk kauczuku odczuwali podobne objawy po wypiciu alkoholu. W latach trzydziestych XX wieku wykryto szkodliwy związek chemiczny, Disulfiram, a w latach pięćdziesiątych był sprzedawany jako lek Antabuse., W latach 80. specjaliści zdali sobie sprawę, że Antabuse blokuje aktywność dehydrogenazy aldehydowej.
biorąc Antabuse tworzy tymczasowy niedobór dehydrogenazy aldehydowej i jeden napój wystarczy, aby wywołać te same nieprzyjemne objawy odczuwane przez tych, którzy dziedziczą niedobór.
ale to nie jest srebrna kula i nie działa na wszystkich. Podobnie jak niektórzy ludzie z dziedzicznym niedoborem dehydrogenazy aldehydowej nadal piją do nadmiaru i rozwijają alkoholizm, natychmiastowy kac nie wystarczy, aby odpędzić niektórych ludzi z problemami alkoholowymi od „napoju demona”.