czynnikiem ryzyka jest wszystko, co zwiększa szanse na zachorowanie na chorobę, taką jak rak. Różne nowotwory mają różne czynniki ryzyka. Niektóre czynniki ryzyka, takie jak palenie, można zmienić. Innych, takich jak wiek czy historia rodziny, nie można zmienić.
ale posiadanie czynnika ryzyka, a nawet wielu, nie oznacza, że dostaniesz choroby. A niektórzy ludzie, którzy się choroba może nie mieć żadnych znanych czynników ryzyka.,
naukowcy odkryli kilka czynników ryzyka, które mogą zwiększyć szansę na rozwój polipów jelita grubego lub raka jelita grubego.
czynniki ryzyka raka jelita grubego możesz zmienić
wiele czynników związanych ze stylem życia zostało powiązanych z rakiem jelita grubego. W rzeczywistości związki między dietą, wagą i ćwiczeniami oraz ryzykiem raka jelita grubego są jednymi z najsilniejszych dla każdego rodzaju raka.
nadwaga lub otyłość
Jeśli masz nadwagę lub otyłość (bardzo nadwagę), ryzyko rozwoju i zgonu z powodu raka jelita grubego jest wyższe., Nadwaga zwiększa ryzyko raka jelita grubego i odbytnicy u mężczyzn i kobiet, ale związek wydaje się być silniejszy u mężczyzn. Uzyskanie i utrzymanie zdrowej wagi może pomóc obniżyć ryzyko.
brak aktywności fizycznej
Jeśli nie jesteś aktywny fizycznie, masz większe szanse na rozwój raka jelita grubego. Regularna umiarkowana lub energiczna aktywność fizyczna może pomóc obniżyć ryzyko.,
niektóre rodzaje diet
dieta bogata w czerwone mięso (takie jak wołowina, wieprzowina, jagnięcina lub wątroba) i przetworzone mięso (takie jak hot dogi i niektóre wędliny) zwiększa ryzyko raka jelita grubego.
gotowanie mięs w bardzo wysokich temperaturach (smażenie, smażenie lub grillowanie) tworzy substancje chemiczne, które mogą zwiększyć ryzyko raka. Nie jest jasne, jak bardzo może to zwiększyć ryzyko raka jelita grubego.
niskie stężenie witaminy D we krwi może również zwiększać ryzyko.,
podążanie za wzorcem zdrowego odżywiania, który obejmuje mnóstwo owoców, warzyw i pełnoziarnistych, a który ogranicza lub unika czerwonych i przetworzonych mięs i słodkich napojów prawdopodobnie obniża ryzyko.
palenie tytoniu
osoby, które od dawna palą tytoń, częściej niż osoby niepalące rozwijają się i umierają z powodu raka jelita grubego. Palenie jest dobrze znaną przyczyną raka płuc, ale jest to związane z wieloma innymi nowotworami, zbyt. Jeśli palisz i chcesz dowiedzieć się więcej o rzuceniu palenia, zapoznaj się z naszym Przewodnikiem rzucania palenia.,
zażywanie alkoholu
rak jelita grubego jest związany ze stosowaniem umiarkowanego do ciężkiego alkoholu. Nawet lekkie do umiarkowanego spożycie alkoholu wiąże się z pewnym ryzykiem. Najlepiej nie pić alkoholu. Jeśli ludzie piją alkohol, powinni mieć nie więcej niż 2 napoje dziennie dla mężczyzn i 1 pić dziennie dla kobiet. Może to mieć wiele korzyści zdrowotnych, w tym mniejsze ryzyko wielu rodzajów raka.
czynniki ryzyka raka jelita grubego nie możesz zmienić
będąc starszym
ryzyko zachorowania na raka jelita grubego wzrasta wraz z wiekiem., Młodsi dorośli mogą to dostać, ale jest to znacznie bardziej powszechne po 50 roku życia. Rak jelita grubego rośnie wśród osób młodszych niż 50 lat, a przyczyna tego pozostaje niejasna.
występowanie w przeszłości polipów jelita grubego lub raka jelita grubego
Jeśli u pacjenta występowały w przeszłości polipy gruczolakowate (gruczolaki), występuje zwiększone ryzyko rozwoju raka jelita grubego. Jest to szczególnie ważne, jeśli polipy są duże, jeśli jest ich wiele lub jeśli którykolwiek z nich wykazuje dysplazję.,
Jeśli masz raka jelita grubego, mimo że został całkowicie usunięty, jest bardziej prawdopodobne, aby rozwijać nowe nowotwory w innych częściach jelita grubego i odbytnicy. Szanse na to są większe, jeśli miał pierwszy rak jelita grubego, gdy byłeś młodszy.
osobista historia choroby zapalnej jelit
Jeśli u pacjenta występuje choroba zapalna jelit (IBD), w tym wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna, ryzyko wystąpienia raka jelita grubego jest zwiększone.
IBD jest stanem, w którym jelita grubego jest stan zapalny przez długi okres czasu., Osoby, które od wielu lat mają IBD, zwłaszcza nieleczone, często rozwijają dysplazję. Dysplazja jest terminem używanym do opisania komórek w wyściółce jelita grubego lub odbytnicy, które wyglądają nieprawidłowo, ale nie są komórkami nowotworowymi. Z czasem mogą zmienić się w raka.
Jeśli masz IBD, może być konieczne rozpoczęcie badania przesiewowego na raka jelita grubego, gdy jesteś młodszy i być częściej przesiewane.
choroba zapalna jelit różni się od zespołu jelita drażliwego (IBS), który nie wydaje się zwiększać ryzyka raka jelita grubego.,
wywiad rodzinny z rakiem jelita grubego lub polipami gruczolakowatymi
większość nowotworów jelita grubego występuje u osób bez wywiadu rodzinnego z rakiem jelita grubego. Mimo to, aż 1 na 3 osób, u których rozwija się rak jelita grubego, ma innych członków rodziny, którzy go mieli.
osoby z przebytym rakiem jelita grubego u krewnego pierwszego stopnia (rodzica, rodzeństwa lub dziecka) są narażone na zwiększone ryzyko. Ryzyko jest jeszcze większe, jeśli u tego krewnego zdiagnozowano raka w wieku poniżej 50 lat lub jeśli dotyczy to więcej niż jednego krewnego pierwszego stopnia.,
przyczyny zwiększonego ryzyka nie są jasne we wszystkich przypadkach. Nowotwory mogą „biegać w rodzinie” ze względu na dziedziczone geny, wspólne czynniki środowiskowe lub pewną ich kombinację.
posiadanie członków rodziny, którzy mieli polipy gruczolakowate jest również związane z wyższym ryzykiem raka jelita grubego. (Polipy gruczolakowate są rodzajem polipów, które mogą stać się nowotworem.)
Jeśli u pacjenta w rodzinie występowały polipy gruczolakowate lub rak jelita grubego, należy porozmawiać z lekarzem o ewentualnej konieczności rozpoczęcia badań przesiewowych przed ukończeniem 45 roku życia., Jeśli masz polipy gruczolakowate lub raka jelita grubego, ważne jest, aby poinformować bliskich krewnych, aby mogli przekazać te informacje swoim lekarzom i rozpocząć badania przesiewowe w odpowiednim wieku.
zespół dziedziczny
około 5% osób, u których rozwija się rak jelita grubego, odziedziczyło zmiany genowe (mutacje), które powodują rodzinne zespoły nowotworowe i mogą prowadzić do zachorowania na tę chorobę.,
najczęstszymi dziedzicznymi zespołami związanymi z rakiem jelita grubego są zespół Lyncha (dziedziczny rak jelita grubego bez polipowatości lub HNPCC) i rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP), ale inne rzadsze zespoły mogą zwiększać ryzyko raka jelita grubego.
zespół Lyncha (ang. hereditary non-polyposis colon cancer lub HNPCC)
zespół Lyncha jest najczęściej występującym dziedzicznym zespołem raka jelita grubego. Stanowi około 2% do 4% wszystkich nowotworów jelita grubego., W większości przypadków zaburzenie to jest spowodowane dziedziczną wadą genu MLH1, MSH2 lub msh6, ale zmiany w innych genach mogą również powodować zespół Lyncha. Geny te zwykle pomagają naprawić uszkodzone DNA.
nowotwory związane z tym zespołem mają tendencję do rozwoju, gdy ludzie są stosunkowo młodzi. Ludzie z zespołem Lyncha mogą mieć polipy, ale zwykle mają tylko kilka. Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego u osób z tym schorzeniem może wynosić nawet 50%, ale zależy to od tego, który gen jest dotknięty.,
kobiety z tą chorobą mają również bardzo wysokie ryzyko rozwoju raka endometrium (błony śluzowej macicy). Inne nowotwory związane z zespołem Lyncha obejmują raka jajnika, żołądka, jelita cienkiego, trzustki, nerek, prostaty, piersi ,moczowodów (rurki, które przenoszą mocz z nerek do pęcherza moczowego) i dróg żółciowych. Osoby z zespołem Turcota (rzadka choroba dziedziczna), które mają wadę jednego z genów zespołu Lyncha, są narażone na większe ryzyko raka jelita grubego, a także na specyficzny rodzaj raka mózgu zwanego glejakiem.,
aby dowiedzieć się więcej o zespole Lyncha, sprawdź co powoduje raka jelita grubego?, Czy Można Zapobiec Rakowi Jelita Grubego? i rodzinne zespoły nowotworowe.
rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP)
FAP jest spowodowana zmianami (mutacjami) w genie APC, które dana osoba dziedziczy po swoich rodzicach. Około 1% wszystkich nowotworów jelita grubego jest wywoływanych przez FAP.
w najczęstszym typie FAP, setki lub tysiące polipów rozwijają się w okrężnicy i odbytnicy człowieka, często począwszy od wieku 10 do 12 lat. Rak zwykle rozwija się w 1 lub więcej z tych polipów już w wieku 20 lat., W wieku 40 lat prawie wszystkie osoby z FAP będą miały raka okrężnicy, jeśli ich okrężnica nie została usunięta, aby temu zapobiec. Osoby z FAP mają również zwiększone ryzyko raka żołądka, jelita cienkiego, trzustki, wątroby i niektórych innych narządów.
istnieją 3 podtypy FAP:
- w atenuowanym FAP lub AFAP pacjenci mają mniej polipów (mniej niż 100), a rak jelita grubego występuje zwykle w późniejszym wieku (40 i 50 lat).
- zespół Gardnera jest rodzajem FAP, który powoduje również nienowotworowe guzy skóry, tkanek miękkich i kości.,
- zespół Turcota jest rzadką chorobą dziedziczną, w której ludzie mają większe ryzyko wystąpienia wielu polipów gruczolakowatych i raka jelita grubego. Osoby z zespołem Turcota, które mają gen APC, są również narażone na określony rodzaj raka mózgu zwanego rdzeniakiem.
rzadkie dziedziczne zespoły związane z rakiem jelita grubego
- zespół Peutza-Jeghersa (PJS): osoby z tym dziedzicznym stanem mają piegi wokół ust (a czasami na rękach i stopach) i specjalny rodzaj polipa zwanego hamartomas w ich przewodzie pokarmowym., Osoby te są znacznie większe ryzyko raka jelita grubego, a także innych nowotworów, takich jak piersi, jajników i trzustki. Zwykle są diagnozowane w młodszym niż zwykle wieku. Zespół ten jest spowodowany mutacjami w genie STK11 (LKB1).
- polipowatość związana z MUTYH (MAP): ludzie z tym zespołem rozwijać wiele polipów jelita grubego. Te prawie zawsze stają się nowotworem, jeśli nie obserwuje się uważnie z regularnych kolonoskopii. Osoby te mają również zwiększone ryzyko innych nowotworów przewodu pokarmowego i tarczycy., Zespół ten jest spowodowany mutacjami w genie MUTYH (który bierze udział w” korekcie ” DNA i naprawianiu wszelkich błędów) i często prowadzi do raka w młodszym wieku.
ponieważ wiele z tych zespołów jest związanych z rakiem jelita grubego w młodym wieku, a także z innymi rodzajami nowotworów, identyfikacja rodzin z tymi odziedziczonymi zespołami jest ważna. Pozwala lekarzom zalecić konkretne kroki, takie jak badania przesiewowe i inne środki zapobiegawcze, gdy osoba jest młodsza., Informacje na temat oceny ryzyka oraz poradnictwa genetycznego i badania tych zespołów można znaleźć w badaniach genetycznych, badaniach przesiewowych i profilaktyce dla osób z silną historią rodzinną raka jelita grubego.
twoje pochodzenie rasowe i etniczne
Afroamerykanie mają najwyższy wskaźnik zachorowalności na raka jelita grubego i umieralności ze wszystkich grup rasowych w USA. Przyczyny tego nie są w pełni zrozumiałe.
Żydzi pochodzenia Wschodnioeuropejskiego (Żydzi aszkenazyjscy) mają jedno z najwyższych zagrożeń dla raka jelita grubego spośród wszystkich grup etnicznych na świecie.,
u osób z cukrzycą typu 2
u osób z cukrzycą typu 2 (Zwykle insulinozależną) występuje zwiększone ryzyko raka jelita grubego. Zarówno cukrzyca typu 2, jak i rak jelita grubego mają te same czynniki ryzyka (takie jak nadwaga i brak aktywności fizycznej). Ale nawet po uwzględnieniu tych czynników, osoby z cukrzycą typu 2 nadal mają zwiększone ryzyko. Mają również tendencję do mniej korzystnego rokowania (perspektywy) po diagnozie.,
czynniki o niejasnym wpływie na ryzyko raka jelita grubego
praca na nocnej zmianie
niektóre badania sugerują, że regularna praca na nocnej zmianie może zwiększać ryzyko raka odbytnicy. Może to być spowodowane zmianami poziomu melatoniny, hormonu, który reaguje na zmiany światła. Potrzebne są dalsze badania.
poprzednie leczenie niektórych nowotworów
niektóre badania wykazały, że mężczyźni, którzy przeżyli raka jąder, wydają się mieć wyższy wskaźnik raka jelita grubego i niektórych innych nowotworów. Może to być ze względu na zabiegi, które otrzymały, takie jak radioterapia.,
kilka badań sugerowało, że mężczyźni, którzy przeszli radioterapię w leczeniu raka prostaty, mogą mieć większe ryzyko raka odbytnicy, ponieważ odbytnica otrzymuje pewne promieniowanie podczas leczenia. Większość z tych badań opiera się na mężczyzn leczonych w 1980 i 1990, kiedy zabiegi radiologiczne były mniej precyzyjne niż obecnie. Wpływ bardziej nowoczesnych metod promieniowania na ryzyko raka odbytnicy nie jest jasny, ale badania są nadal prowadzone w tej dziedzinie.