Brooke Schwartz, LMSW
**Zastrzeżenie: ten post na blogu omawia Borderline zaburzenia osobowości w kontekście płci binarnej ze względu na ograniczone badania, które obecnie istnieje poza nim. Borderline zaburzenia osobowości przekracza płeć, wpływając cisgender, transgender, i płeć niekonformizujące jednostki — każdy może być zdiagnozowany z Borderline zaburzenia osobowości.,**
choroby psychiczne od dawna są reprezentowane w mediach — jesteśmy przyzwyczajeni do tego, że nasze ulubione postacie radzą sobie m.in. z lękiem, depresją i zaburzeniami dwubiegunowymi. Ale Borderline Personality Disorder (BPD) jest w dużej mierze nietknięty w mediach, pomimo między 1,6 A 6 procent populacji Stanów Zjednoczonych (czyli 14 milionów ludzi) niosących diagnozę. Kiedy BPD jest przedstawiana w mediach, jest przedstawiana głównie przez kobiety (np. w Girl, Interrupted, Silver Linings Playbook i Crazy Ex-Girlfriend)., Na pozór ma to sens; aż 75% osób, u których zdiagnozowano BPD, to w rzeczywistości kobiety. Jednak ostatnie badania zaczęły koncentrować się na fakcie, że podczas gdy kobiety są częściej diagnozowane z BPD, wskaźniki zaburzenia mogą być mniej lub bardziej równe wśród mężczyzn i kobiet.
badając różnice i wzorce płci w BPD, ważne jest, aby mieć zrozumienie, czym jest BPD i jak się rozwija. BPD jest zaburzeniem psychicznym charakteryzującym się wzorem niestabilności nastroju, zachowania, obrazu siebie, relacji interpersonalnych i kontroli impulsów., BPD ma zarówno etiologię biologiczną, jak i społeczną. Genetycznie osoby z BPD okazały się mieć predyspozycje do wrażliwości na stres; społecznie osoby z BPD mają tendencję do życia w unieważniających lub nieskutecznych środowiskach lub tych, których doświadczają jako takie. Transakcje między temperamentem (pod wpływem ich predyspozycji genetycznych) a ich doświadczeniem społecznym (takim jak przewlekłe unieważnienie, niekorzystne środowisko rodzinne lub fizyczne lub emocjonalne nadużycia) mogą spowodować, że osoby postrzegają, myślą i odnoszą się do siebie i innych w nieelastyczny i nieprzystosowany sposób., Gdy prowadzi to do upośledzenia funkcjonalnego lub subiektywnego niepokoju, klinicyści mogą uznać osobę za spełniającą kryteria BPD.
jak wspomniano, nawet jeśli stopy BPD są mniej lub bardziej równe wśród mężczyzn i kobiet, kobiety częściej otrzymują diagnozę BPD. Może to być spowodowane:
-
prezentacją. Kobiety i mężczyźni z BPD różnią się tym, w jaki sposób występują ich objawy, co może przyczynić się do poszukiwanych usług i diagnoz, które otrzymują., Kobiety z BPD częściej niż mężczyźni z BPD spełniają kryteria zaburzeń jedzenia, a także zaburzeń nastroju, lęku, paniki i stresu pourazowego. Z drugiej strony, mężczyźni z BPD są bardziej prawdopodobne niż kobiety z BPD do spełnienia kryteriów dla zaburzeń używania substancji, przerywany zaburzenia wybuchowe, narcystyczne zaburzenia osobowości i antyspołeczne zaburzenia osobowości. Ponadto mężczyźni z BPD często mają bardziej wybuchowe temperamenty i wykazują bardziej nowatorskie zachowania niż kobiety z BPD., Warto zauważyć, że chociaż mężczyźni i kobiety z BPD mają tendencję do różnic w prezentacji objawów, badania wykazały, że obie płcie doświadczają jednakowego poziomu emocjonalnego niepokoju i że równe proporcje mężczyzn i kobiet z BPD angażują się w co najmniej jeden rodzaj samookaleczenia i próby samobójcze.
-
ustawienie. Ich objawy i prezentacja często wpływają na otoczenie, w którym są leczeni (i czy są leczeni w ogóle)., Podczas gdy zaburzenia jedzenia lub nastroju prawdopodobnie doprowadzą cię do stanu zdrowia psychicznego, posiadanie antyspołecznej lub wybuchowej prezentacji może doprowadzić do Ustawienia korekcyjnego, gdzie jest mniej prawdopodobne, że diagnoza zostanie podana, co prowadzi do potencjalnego błędu pobierania próbek.
-
socjalizacja. Niezależnie od tego, czy nam się to podoba, czy nie, osoby są uspołecznione, aby postrzegać zachowania innych jako mniej lub bardziej akceptowalne na podstawie płci tej osoby., W jednym z badań naukowcy odkryli, że intensywny gniew był uważany za bardziej nienormalny dla kobiety niż dla mężczyzny, co sugeruje, że społeczeństwo może mieć różne progi dla tego, co jest uważane za normalne i nienormalne, w zależności od płci. Może to mieć wpływ na wykorzystanie leczenia (na przykład, jeśli „niewłaściwy lub intensywny gniew” jest przypisany do męskości, a nie jako objaw zaburzenia), a także może być odpowiedzialny za stronniczość płci w diagnozowaniu BPD wśród klinicystów.
-
wykorzystanie leczenia., Badania wykazały wyraźne różnice płci w odniesieniu do wykorzystania leczenia. Podczas gdy poziomy życia wykorzystania opieki zdrowotnej psychicznej są wysokie dla mężczyzn i kobiet z BPD, mężczyźni z BPD są bardziej skłonni do korzystania z usług rehabilitacji narkotyków i alkoholu, a mniej skłonni do korzystania z usług psychoterapii i farmakoterapii. Może to przyczynić się do zróżnicowanego odsetka rozpoznań BPD u mężczyzn i kobiet.
, Różnice istnieją również między mężczyznami z BPD i mężczyznami z innymi zaburzeniami osobowości — w porównaniu do mężczyzn z innymi zaburzeniami osobowości, mężczyźni z BPD wykazują bardziej dysocjacyjną symptomatologię, częstsze stosowanie nieprzystosowanych mechanizmów obronnych, a także wyższe częstotliwości wykorzystywania seksualnego w dzieciństwie, cięższe wykorzystywanie seksualne w dzieciństwie i zwiększone wskaźniki wczesnej separacji lub utraty.,
chociaż prawdą jest, że kobiety częściej diagnozują BPD, a prezentacja objawów i wzorce różnią się między sobą płci, badania bezsprzecznie pokazują, że więcej mężczyzn niż powszechnie uważa się doświadcza BPD, i że stawki mogą być rzeczywiście równe wśród mężczyzn i kobiet. Z zainteresowaniem tym tematem generowania i badań ewoluuje, to nie może być tylko dziewczyna, przerwane na znacznie dłużej.