Waszyngton-duża część pacjentów przepisanych na stymulant ADHD nie jest zgodna ze swoimi lekami-i mogą przyjmować inne nielegalne substancje zamiast tego, naukowcy donoszą tutaj.,
około jednej trzeciej z około 4000 pacjentów, którzy oddali próbki moczu okazało się ujemne dla ich przepisanych stymulantów, Mancia Ko, PharmD, z Ingenuity Health — usługa Ameritox, firma monitorująca leki — i współpracownicy zgłaszane na American Professional Society of ADHD i pokrewnych zaburzeń (APSARD) spotkanie tutaj.,
w próbkach, w których nie wykryto przepisanego środka pobudzającego, THC było obecne ponad 20% czasu, a niektóre kombinacje nieopisanego opioidu, nieopisanej benzodiazepiny, THC i / lub kokainy znaleziono ponad 38% czasu, donosiły.
„jest rzeczywiście poziom nonadherencji jesteśmy świadomi z leków ADHD, szczególnie stymulantów – metylofenidat i Adderall, przede wszystkim,” Ko powiedział MedPage dzisiaj., Podczas gdy doniesienia literatury na temat nieadherencji leków są różne, „to naprawdę potwierdza wysokie wskaźniki, które wielu klinicystów podejrzewa w praktyce klinicznej”, powiedziała.
Próbki analizowano pod kątem obecności następujących leków ADHD: siarczan dekstroamfetaminy( Deksedryna, Dekstrostat, Zenzedi), mieszane sole amfetaminy (Adderall), dimesylan lisdexamfetaminy (Vyvanse), chlorowodorek metylofenidatu (Concerta, Metadate, Metylina, Quillivant, Ritalin), metylofenidat przezskórny (Daytrana) i chlorowodorek deksmetylofenidatu (Focalin).,
naukowcy zbadali również próbki metabolitu marihuany (tetrahydrokannabinol), metabolitu kokainy (benzoilekgonina) i leków nieopisanych. Wykorzystali również chromatografię cieczową/tandemową spektrometrię mas w celu potwierdzenia pozytywnych wyników badań przesiewowych.
Ogólnie rzecz biorąc, 1348 próbek pacjentów (32,9%) było ujemnych na obecność przepisanego leku ADHD, a 2746 próbek (67,1%) było dodatnich na obecność przepisanego leku ADHD.,
pacjenci przepisujący metylofenidat ADHD byli znacznie mniej narażeni na negatywny wynik testu niż pacjenci przepisujący amfetaminę ADHD (27,8% w porównaniu z 33,8%; skorygowany lub 0,76, 95% CI 0,63-0,91).
pacjenci, u których wynik testu był ujemny dla przepisanego leku na ADHD, byli znacznie bardziej narażeni na wykrycie następujących substancji w próbce moczu niż ci, u których wynik testu był dodatni:
brak ADHD obserwowano u podobnego odsetka mężczyzn i kobiet (33,2% i 32,7%).,
Nonadherencja wśród młodszych pacjentów może być przypisana sposobowi zarządzania lekami przez rodziców, „lub po prostu z natury, będąc pacjentami z ADHD, nie są w stanie trzymać się przepisanych leków”, powiedział Ko.
Ko stwierdził, że wczesne wykrywanie nieadhezji ,np. poprzez monitorowanie moczu, ” jest pomocne we wszystkich grupach pacjentów, do wstępnego badania i na bieżąco, aby móc monitorować wynik pacjenta jest zoptymalizowany.”