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Was ist Pemphigus Vulgaris?

Pemphigus Vulgaris ist eine chronische mukokutane vesikuläre bullöse Erkrankung, die autoimmun ist und durch Antikörper verursacht wird, die auf die Bindungen zwischen Zellen abzielen.

Anhänge, Desmosomen genannt, werden durch kleine Proteine hergestellt, die die Bindung zwischen Epithelzellen bilden. In dem Zustand fällt das Epithel einfach auseinander. Spaltung und Trennung (Akantholyse) des Epithels erfolgt oberhalb der Basalschicht.

Sie haben keine Zeit, diesen Artikel zu lesen?, Wir bekommen es. Laden Sie die Checkliste für die Diagnose vesikulärer ulzerativer Zustände herunter, um die wichtigsten Informationen und Bilder aus diesem Artikel sowie alle anderen Zustände zu erhalten, die wir im Leitfaden des Zahnarztes zur oralen Pathologie behandeln.

Pemphigus Vulgaris Differentiale

Hier sind zwei klinische Bilder des gleichen Patienten. Diese Mundgeschwüre und oralen Läsionen deuten auf Pemphigus oder Pemphigoid hin.,

Das erste, was ich sehe, ist oh mein Gott, das sieht sehr schmerzhaft aus und so sehen Sie diese diffusen ulzerativen Läsionen des harten und weichen Gaumens und Pharynxbereichs.

Sie können diffuse Ulzerationen der Pseudomembran der ventralen Zunge sehen. Es ist wahrscheinlich hier konzentriert, weil es Reibung oder Trauma mit den Zähnen ausgesetzt ist. Sie können auch ein Gefühl einer Läsion auf dem retromolaren Pad-Bereich und so diffuse Beteiligung bekommen.,

Klinische Tests auf Pemphigus Vulgaris

Einer der klinischen Tests, die Sie durchführen können, obwohl dies dem Patienten Schmerzen bereiten kann, wird als Nikolsky-Zeichen bezeichnet.

Ein Nikolsky-Zeichen ist, wenn Sie Luft oder seitlichen Druck auf einen Bereich ausüben, um zu sehen, ob Sie ein Abplatzen, ein Vesikel oder Bullae induzieren können.

Ich habe dies ein paar Mal getan, nur Sie wissen aus Neugier zu sehen, ob der Patient Pemphigus oder Pemphigoid haben könnte, aber es ist nicht etwas, das ich ausgiebig empfehle.,

Einmal nahm ich eine Biopsie und es ist nur du weißt, die Luft in der Gegend und es verursachte ein riesiges Vesikel Ich denke, eine riesige Bullae und es war sehr alarmierend.

Bilder von Pemphigus Vulgaris mukokutanen Zuständen

Dies sind mukokutane Zustände, die die Mundhöhle oder eine Schleimhautstelle einschließlich der Haut betreffen können. Dies ist ein Beispiel für Pemphigus vulgaris, der auf der Haut lokalisiert ist.,

Ohne das verbleibende klinische Bild sieht dies wie ein Geschwür aus, vielleicht ist etwas in Ihrem Körper eine Plattenepithel-oder Basalzelle.

Wenn Sie diffuse ulzerative Läsionen haben, die andere Bereiche des Körpers betreffen, müssen Sie über Pemphigus nachdenken.

Dies ist ein Bild von lokalisierten pemphigus vulgaris. Es sieht sehr schmerzhaft von diffuser Beteiligung der Haut aus. Wir haben Läsionen, die sich in verschiedenen Stadien ihres Heilungsprozesses befinden.,

Wir sehen eine frische Läsion mit darunterliegendem entblößtem Bindegewebe und das Epithel fällt auseinander. Wir haben auch einige verkrustete Läsionen weiter im Heilungsprozess.

Pemphigus Vulgaris Diagnose

Wo finden wir sie bei Patienten?,

weicher Gaumen Mundschleimhaut Bauchzunge Unterlippe gingiva

Wir sehen sie normalerweise bei Erwachsenen, die normalerweise älter als 40 Jahre sind, und es gibt keine Rasse-oder Geschlechtsvorliebe.

Normalerweise werden diese Patienten mit einer mehrmonatigen Geschichte von Läsionen kommen und so kann es ein langsamer Beginn mit schmerzhaften Erosionen und Veränderungen sein.,

Eine frühzeitige Diagnose von Pemphigus Vulgaris versuchen wir bei Patienten zu erreichen, da die oralen Läsionen die ersten und letzten sind.

Wenn Sie die Diagnose frühzeitig stellen und stellen können, können Sie möglicherweise Hautläsionen verhindern, weshalb Pemphigus Vulgaris etwas ist, das Sie auf Ihrem Radar haben müssen.

Pemphigus Vulgaris Histologie

So sieht das histologische Bild von Pemphigus Vulgaris aus., Wir haben unser Epithel, unser Bindegewebe und die Entzündungszellen. Die Abnormalität befindet sich zwischen den Epithelzellen.

Es sieht so aus, als ob es sich zwischen dem Bindegewebe und dem Epithel befinden könnte, aber wenn Sie genau in die vergrößerte Ansicht schauen, können Sie sehen, dass es diese Basalzellen des Epithels gibt, die noch am Bindegewebe befestigt sind.

Die Basalzellen des Epithels sind durch die Basalmembran mit dem darunter liegenden, chronisch entzündeten Bindegewebe verbunden., Wir können die Abnormalität und Zellen sehen, die auseinanderfallen. Da diese Zellen Desmosomen kompromittiert sind, fällt das Epithel einfach auseinander.

Pemphigus Vulgaris Behandlung

Systemische Steroidtherapie Stellen Sie eine hervorragende Mundhygiene und Plaque-Kontrolle her, um Zahnfleischentzündungen zu reduzieren

Pemphigus Vulgaris kann systemisch behandelt werden. In der Vergangenheit haben sie Steroide am häufigsten verwendet, aber jetzt fangen sie an, mehr steroidsparende Mittel zu verwenden, weil es so viele Komplikationen mit langfristiger Steroidnutzung gibt.,

Eine andere Sache, die wichtig ist, ist, dass diese Patienten ihre Mundhygiene kontrollieren müssen. Stellen Sie sicher, dass es hervorragend ist, da Entzündungen, Plaque und Zahnstein die Läsionen verschlimmern können.

Pemphigus Vulgaris Prognose

Heilung ist wahrscheinlich, gute Kontrolle ist ideal Vor oder nach Steroidtherapie Zögern Sie nicht, es kann tödlich sein!

Pemphigus Vulgaris ist nicht etwas, das geheilt werden. Wir versuchen, Pemphigus Vulgaris und gute Kontrolle zu verwalten., Vor der Steroidtherapie starben diese Patienten wie 90% von ihnen an den Pemphigus-Zuständen. Nach einer Steroidtherapie und steroidsparenden Mitteln ist die Überlebensrate viel besser. Normalerweise erliegen diese Patienten den sekundären Wirkungen des Medikaments im Gegensatz zur Krankheit selbst.

Wenn Sie also Pemphigus Vulgaris vermuten, müssen Sie eine Biopsie machen. Für Biopsien von vesikulären ulzerativen Zuständen möchten Sie perilesionales Gewebe und das Läsionsgewebe einschließen. Das ist wirklich sehr wichtig., Wir müssen die Trennung sehen, wo sich das Vesikel bildet, um die Diagnose zu stellen.

Vesikuläre ulzerative Zustände

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