Was ist nur Administrative Services (ASO)?
Administrative services only (ASO) bezieht sich auf eine Vereinbarung, die die Unternehmen verwenden, wenn Sie finanzieren, Ihre Mitarbeiter profitieren plan, sondern beauftragen einen externen Anbieter zu verwalten es. Beispielsweise kann eine Organisation eine Versicherungsgesellschaft beauftragen, Ansprüche im Rahmen ihres Mitarbeitergesundheitsplans zu bewerten und zu verarbeiten, während sie die Verantwortung für die Zahlung der Ansprüche selbst trägt., Eine ASO-Vereinbarung steht im Gegensatz zu einem Unternehmen, das eine Krankenversicherung für seine Mitarbeiter von einem externen Anbieter kauft.
61%
Prozentsatz der versicherten Arbeitnehmer, die sich ab 2019 in einem selbstfinanzierten Gesundheitsplan befanden Henry J. Kaiser Family Foundation. Dieser Prozentsatz entspricht dem Vorjahreswert, der in den letzten 10 Jahren relativ stabil war.
Verwaltungsdienstleistungen verstehen Nur Vereinbarungen
ASO-Vereinbarungen sind in kanadischen Gesundheitsplänen üblich., Die Planspezifikationen variieren je nach Vereinbarung, die ein Unternehmen mit Versicherungsunternehmen und Drittadministratoren (TPA) abschließt. Bei ASO-Vereinbarungen bietet die Versicherungsgesellschaft wenig bis gar keinen Versicherungsschutz, im Gegensatz zu einem vollversicherten Plan, der an den Arbeitgeber verkauft wird.
Als solcher ist ein ASO-Plan eine Art selbstversicherter oder selbstfinanzierter Plan. Der Arbeitgeber übernimmt die volle Verantwortung für Ansprüche auf den plan., Aus diesem Grund legen viele Arbeitgeber, die ASO-Pläne verwenden, auch aggregierte Stop-Loss-Richtlinien fest, in denen die Versicherungsgesellschaft die Verantwortung für die Zahlung von Ansprüchen übernimmt, die ein bestimmtes Niveau überschreiten.zum Beispiel $10,000 pro versicherte Person im Austausch für eine Prämie.
Aggregierte Stop-Loss-Versicherungen schützen den Arbeitgeber, wenn die Ansprüche größer als erwartet sind. Diese Richtlinien sind besonders für Unternehmen ratsam, die sich für selbstfinanzierte Leistungspläne entscheiden, um das finanzielle Risiko zu verringern.,
ASO-Versicherungen decken in der Regel kurzfristige Invaliditäts -, gesundheits-und zahnärztliche Leistungen ab. Gelegentlich decken sie langfristige Behinderungen für größere Arbeitgeber ab. ASO-Dienste gewinnen an Popularität, da viele Arbeitgeber, insbesondere größere, die potenziellen finanziellen Vorteile erkunden, die diese Art von Plan bieten kann. Ein ASO kann es einem Arbeitgeber ermöglichen, die Vorteilskosten besser zu kontrollieren, um die Anforderungen der Organisation zu erfüllen. ASO-Vereinbarungen sind jedoch möglicherweise nicht für alle Unternehmen geeignet und bergen bestimmte Risiken.,
Key Takeaways
- ASO-basierte, selbstfinanzierte Leistungspläne sind bei großen Unternehmen üblich, da sie das Risiko kostspieliger Ansprüche auf eine große Anzahl von Arbeitnehmern und Angehörigen verteilen können.
- Da Arbeitgeber mit einem ASO die volle Verantwortung für Ansprüche auf den Plan übernehmen, stellen viele auch Stop-Loss-Vereinbarungen auf.
- ASOs wurden für größere Unternehmen entwickelt, die es vorziehen, Gehaltsabrechnungen, Arbeitnehmerentgelte, Gesundheitsleistungen und Personalfunktionen auszulagern, aber auch ihren eigenen Gesundheitsplan finanzieren möchten.,
Abwägung der Überlegungen von ASOs
Die Kosten für vollversicherte Pläne hängen von der Bewertung der erwarteten Ansprüche eines Versicherers für ein bestimmtes Jahr ab. Für einen ASO basieren die jährlichen Finanzierungsniveaus jedoch auf tatsächlich bezahlten Ansprüchen. Wenn es weniger Forderungen als erwartet gibt, behalten die Arbeitgeber den Überschuss und investieren die Reserven neu. Arbeitgeber können auch förderfähige Leistungen anbieten, die nicht von herkömmlichen Gesundheitsplänen abgedeckt sind.
Die Arbeitgeber wären jedoch für jedes Defizit verantwortlich, wenn die Forderungen die budgetierten Beträge überschreiten., Katastrophale Ansprüche oder plötzliche und unerwartete Ereignisse sind von besonderer Bedeutung. Arbeitgeber investieren häufig in eine Stop-Loss – Versicherung, um in diesen Fällen ein zusätzliches Schutzniveau zu bieten.
Insgesamt ist eine ASO-Vereinbarung jedoch möglicherweise nicht für Lebensversicherungen und erweiterte Gesundheitsleistungen geeignet. Letztendlich müsste ein Arbeitgeber die Risiken und Vorteile abwägen, wie sich unterschiedliche ASO-Vereinbarungen auf seine Organisationen auswirken könnten.,