Achtergrond: digitale teenamputatie is een relatief kleine chirurgische ingreep, maar er is een historisch inzicht dat het de “eerste fase in een voorspelbaar klinisch verloop” is die uiteindelijk leidt tot verlies van de ledematen. Er is een gebrek aan gelijktijdige gegevens over de resultaten op lange termijn van patiënten die teenamputatie ondergaan. We streven ernaar om de ervaring van onze instelling te bestuderen, gericht op de risicofactoren voor progressie naar toekomstig ledemaatverlies, door het uitvoeren van een retrospectieve beoordeling van onze praktijk.,
methoden: drieënzestig patiënten die amputatie ondergingen binnen onze instelling werden geïdentificeerd en de Klinische Notities werden retrospectief bekeken. Een database van vasculaire risicofactoren en comorbiditeit werd geconstrueerd en de correlatie met toekomstig ledemaatverlies werd geanalyseerd met Chi-squared testen en een logistiek regressiemodel.
resultaten: drieënzestig patiënten met een gemiddelde leeftijd van 69 (IQR 62-76, 5) jaar werden geïdentificeerd. 35 (55.,6%) van deze patiënten ondergingen een verdere chirurgische amputatie; 22 Grote amputaties (16 amputaties onder de knie en 6 amputaties boven de knie) en 23 kleine amputaties werden in totaal uitgevoerd. Drieënveertig (68,3%) patiënten hadden diabetes en 31 (49,2%) patiënten ondergingen een of meer revascularisatieprocedures. Er was een significante correlatie tussen patiënten die geen diabetes hadden en toekomstig ledemaatverlies (Chi-kwadraat=4,31, p=0,038), maar geen andere geïdentificeerde risicofactor voorspelde de noodzaak van grote amputatie.
conclusie: de amputatie is een belangrijke voorspeller van toekomstig ledemaatverlies., Onze studie toonde aan dat patiënten met diabetes significant minder kans hebben om verder te gaan met het verlies van ledematen dan patiënten met de ziekte. We veronderstellen dat dit verschil te wijten is aan de intensievere, multidisciplinaire Voetzorg follow-up die diabetespatiënten krijgen. Deze resultaten onderstrepen het belang van de amputatie en dragen bij tot het bewijs voor een intensievere poliklinische dienstverlening aan deze patiënten met een hoog risico.