Härén et al12 gjennomført en prospektiv kohort forskning studie som evaluerte effekten av MLDTs følgende håndleddet beinbrudd og påfølgende behandling av distale radius. I denne eksperimentelle design, alle registrerte pasienter som fikk standard behandling for denne tilstanden med deltakere deretter randomisert til MLDT-og kontrollgrupper. I tillegg til standarden på omsorg, MLDT gruppen fikk 10 MLDT-behandlinger., Härén et al12 rapportert at MLDT-gruppen viste statistisk signifikant redusert tiltak for hånd volum noe som tyder på mindre ødem til stede i den skadde ekstremitet. Denne foreløpige bevis som støtter effekten av MLDTs i idrett medisin og rehabilitering bestemt å administrere håndleddet benbrudd. Imidlertid fortsatte undersøkelser med større utvalgene er nødvendig for å bekrefte og validere resultatene av de tre nevnte menneskelige undersøkelser.,
Gjeldende sak og pilotstudier har gitt resultater som støtter den kliniske effekten av å innlemme MLDTs i multimodal behandling intervensjoner for musculoskeletal4,13 og neuromuscular14 plager. Disse positive resultater inkluderer en statistisk signifikant nedgang i pain13 så vel som klinisk signifikant reduksjon i edema4, forbedringer i såret healing4, og restaureringer av anatomiske struktur og fysiologiske functions4,14. Disse pragmatisk rapporter tyder på at MLDTs er effektive i behandling paradigme når det brukes i forbindelse med andre tiltak., Selv om disse resultatene støtter den potensielle effekten av MLDTs for muskel-forhold i en kontekst som speiler den virkelige verden klinisk praksis, dessverre spesifikke bidrag av MLDTs til disse positive resultater er fortsatt ukjent. Dette er som regel på grunn av forskning på metoder ansatt, dvs., hovedsakelig kvasi-eksperimentelle design, som rangerer lavt i henhold til CEBM standarder for rangering nivåer av bevis og gyldighet score gransket av PEDro scale9,10., Derfor, disse praktiske studier ikke klarer å støtte effekt, i den strengeste form, av MLDTs i idrettsmedisin og rehabilitation19.
Det sterkeste bevis fra RCTs tyder på at MLDTs kan være effektive i oppløsning av enzyme serum nivåer forbundet med akutt strukturelle skjelett-muskel celle damage11 så vel som i reduksjon av ødem følgende håndleddet bein brudd i distale radius12 og akutt ankelen sprain2., Men, basert på CEBM standarder for rangering nivåer av bevis, er det for tiden en mangelfull og i strid ensemble av bevis til støtte for en gradering av anbefaling om å etablere klinisk praksis, retningslinjer for bruk av MLDTs i å rehabilitere atletisk skader.
Manuell lymfedrenasje teknikker er fortsatt en klinisk art som bygger på en hypotese, teori, og foreløpige bevis. Forskere må prøve å avklare de biofysiske virkninger som understøtter de ulike foreslåtte terapeutiske programmer i den menneskelige organisme., Randomiserte kontrollerte studier og langsgående prospektiv kohort studier er nødvendig for å fastslå effekten av MLDTs i å produsere positive resultater for pasienter å rehabilitere fra sports-relaterte skader. Forskere ansette slike eksperimentelle design bør bruke flid i å velge bestemte måter MLDTs for å bli innlemmet i respektive intervensjon regimer, slik at ulike former for terapi unngås med etterforsket behandling protokoller., Anvendt og klinisk vitenskap, forskning, studier av Schillinger et al11, Eisenhart et al2, og Härén et al12 sammen med avansert grunnforskning eksperimentell metodene implementeres av Knott et al16 og Hodge et al17 kan tjene som grunnlag for fremtidige referanser hybrid undersøkelser i dette domenet av manuell terapi. Når dette fasett av et forslag til forskning paradigmet har blitt etablert, og fokus kan utvides til å omfatte bestemmelse av optimal behandling varighet, så vel som den mest effektive pris og frekvens av administrert MLDTs for utvikling av et definert intervensjon algoritme.