Ursachen & Risikofaktoren
Konvergenzinsuffizienz (CI) wird durch einen einfachen“ Mangel an ordnungsgemäßer Kommunikation “ zwischen den Nerven und den Muskeln verursacht, die die Augenbewegungen steuern. Die Muskeln, die das Auge umgeben (es gibt sechs), sind sehr stark, aber die Nerven, die diese Muskeln kontrollieren, senden nicht die richtige Nachricht, um sich nach innen zu drehen, um auf das Ziel (Seite oder Bildschirm) zu zielen.
Symptome
Unten sind viele Symptome aufgeführt., Eine einfache Möglichkeit zu erklären, wie es sich wirklich anfühlt, ist der Vergleich Ihrer Augen beim Lesen mit dem Fahren entlang der Autobahn. Wenn das Fahren normal ist, befindet sich Ihr Auto normalerweise auf einer Fahrspur, aber es können zwei Fahrspuren verwendet werden, wodurch ein Gefühl von Komfort entsteht. Wenn Sie eine Bauzone betreten, die auf eine Fahrspur mit Betonbarrieren auf jeder Seite von Ihnen gedrückt wird, ist immer noch viel Platz für Ihr Auto, aber nicht so viel wie bei zwei Fahrspuren. Das Ergebnis ist, dass Sie höchstwahrscheinlich langsamer werden, das Rad fester halten, Ihre Schultern versteifen und sich insgesamt gestresster fühlen.,
Ihre Augen haben eine ähnliche Komfortzone namens Fusionsspanne. Ihr Fusionsbereich ist, wie weit nach innen und wie weit nach außen Ihre Augen bewegen können und immer noch sehen, einfach und bequem. Wenn dieser Bereich eng ist, genau wie die Bauzone, werden Sie langsamer und fühlen sich gestresster, wenn Sie lesen, weil es eine Sache gibt, die Ihr Gehirn hasst und die doppelt sieht. Um nicht doppelt zu sehen, beginnen die Augen sehr hart zu arbeiten, um die Einzelsicht aufrechtzuerhalten.
Dies kann zu einer Vielzahl von Symptomen führen, einschließlich einer Überanstrengung der Augen (insbesondere mit oder nach dem Lesen) sowie:
- Kopfschmerzen.,
- Verschwommenes sehen.
- Doppel vision.
- Konzentrationsunfähigkeit.
- Kurze Aufmerksamkeitsspanne.
- Häufiger Platzverlust.
- Schielen, Reiben, Schließen oder Bedecken eines Auges.
- Schläfrigkeit während der Aktivität.
- Probleme beim Erinnern an das Gelesene.
- Wörter scheinen sich zu bewegen, zu springen, zu schwimmen oder zu schwimmen.
- Probleme mit Reisekrankheit und / oder Schwindel.
Diagnose
CI kann fast diagnostiziert werden, indem dem Patienten zugehört wird, wie er seine Symptome beschreibt., Wenn diese Symptome (alle oder einige) festgestellt werden, können zusätzliche Tests durchgeführt werden, um CI zu diagnostizieren oder auszuschließen. Es ist wichtig zu beachten, dass die meisten routinemäßigen Augenuntersuchungen keine spezifischen Tests für CI enthalten, daher ist es wichtig, dass der Patient oder Elternteil die Symptome, die er/sie hat, detailliert erklärt. Das wird dem Arzt signalisieren, zusätzliche Tests hinzuzufügen, um zu sehen, wie gut die Augen zusammenarbeiten.
Behandlung
Die Behandlung kann aktiv oder passiv sein. Aktive Behandlung beinhaltet ziemlich intensive Augenübungen, die die Nerven neu trainieren, um die Augen richtig zu zielen und die Fusionsreichweite zu erhöhen., Die erfolgreichste Behandlung beinhaltet Home – Office-Therapie. Am wenigsten erfolgreich ist eine ältere Behandlungsform namens „Pencil Push-ups“. Pencil Push-ups können helfen, aber nur, wenn sie in ein komplettes Therapieprogramm integriert sind. Die aktive Behandlung kann bis zu 90 Tage oder länger dauern und typischerweise sind die Ergebnisse dauerhaft. Passive Behandlung ist eher wie eine Krücke, die nur funktioniert, wenn sie vorhanden ist. Prismen können in Lesebrillen eingebaut werden, die Licht in die Augen leiten. Betrachten Sie es als die Linsen, die die Arbeit machen, die die Nerven nicht können.,
Prävention
Bei CI ist die Behandlung Teil der Prävention. Dies liegt daran, dass der Zustand, wenn er nicht richtig behandelt wird, zu einem viel ernsteren Zustand führen kann, der als intermittierende Exotropie bezeichnet wird. Dies ist die Antwort des Gehirns auf die Bewältigung von Doppelsehen und dem Stress der Augen, die nicht als Team arbeiten. Die Augen können weiter auseinander driften und einfach anfangen, unabhängig und nicht als Team zu arbeiten. Dies kann zu einer ganzen Reihe neuer Probleme führen., Unser Gehirn ist so verdrahtet, dass zwei Augen zusammenarbeiten, und wenn dies nicht geschieht, gehen die Probleme über das Unbehagen beim Lesen hinaus. Die Verwendung eines Auges wird unterdrückt.
Die Unterdrückung des Sehvermögens auf einem Auge führt zum Verlust des binokularen (zweiäugigen) Sehvermögens und der Tiefenwahrnehmung. Ein schlechtes binokulares Sehen kann sich negativ auf viele Lebensbereiche auswirken, z. B. Koordination, Sport, Beurteilung von Entfernungen, Augenkontakt, Reisekrankheit usw., Folglich kann eine Person mit Konvergenzinsuffizienz, die ein Auge unterdrückt, einige oder alle der folgenden Symptome zeigen:
- Schwierigkeiten beim Fangen von Bällen und anderen durch die Luft geworfenen Gegenständen.
- Vermeidung von Aufgaben, die eine Tiefenwahrnehmung erfordern (Spiele mit kleineren Bällen, die durch die Luft fliegen, Kunsthandwerk und/oder Hand-Auge-Koordination usw.)
- Häufige Pannen aufgrund Fehleinschätzung der physischen Entfernungen (insbesondere innerhalb von zwanzig Fuß des Körpers der Person), wie zum Beispiel:
- Stolpert und stolpert auf unebenen Oberflächen, Treppen und Bordsteinen usw.,
- Häufiges Verschütten oder Umwerfen von Gegenständen.
- Stoßen in Türen, Möbel, und andere stationäre Objekte.
- Sport-und / oder Autounfälle.
- Vermeidung von augenkontakt.
- Schlechte Körperhaltung bei Aktivitäten, die Nahsicht erfordern.
- Eine Schulter ist merklich höher.
- Häufige Kopfneigung.
- Probleme mit Reisekrankheit und / oder Schwindel.,
In summary, CI, ist eine häufige, aber oft verpasste Diagnose (man kann die unkorrigierte vision in jedes Auge 20/20 vision haben und noch immer CI-so-screenings bei der Arbeit und in der Schule wird völlig verpassen). CI ist auch sehr behandelbar, wenn diagnostiziert. Die Behandlung ist jedoch patientenintensiv. Wenn der Patient die Therapie nicht durchführt, gibt es keine Besserung.