환자를 이용하는 것이 좋습니다 특히 주의 노출을 피하기 위해 홍역과를 즉시 의사의 조언을 구하십시오 노출이 심한 경우에는 발생합니다. 근육 내 정상 면역 글로불린으로 예방하는 것이 필요할 수 있습니다.
고용량의 코르티코 스테로이드로 인한 면역 반응성이 손상된 개인에게 생백신을 투여해서는 안됩니다. 살해 된 백신이나 톡소이드는 그 효과가 감쇠 될 수 있지만 주어질 수 있습니다.,
부신 피질 호르몬 주의해서 사용해야 합 non-특정 궤양성 대장염 가능성이 있는 경우의 임박한 천공,농 또는 기타 화농성 감염,계실염,신선한 장 anastomoses;active 또는 잠재성 소화 궤양이다.,
할 때는 각별한 주의가 필요 시키는 조직 부신 피질 호르몬을 가진 환자에서 다음과 같은 조건과 빈번한 환자 모니터링이 필요하다:
a)골다공증(폐경 후 여성은 특히 위험);
b)고혈압 또는 심부;
c)기존 또는 이전의 역사가 심각한 감정 장애를(특히 이전 역사의 스테로이드 정신병);
d) 당뇨병(또는 가족사의 당뇨병);
e)이전 역사 결핵의 특성과 외관에서 흉부 x-ray., 의 출현을 활성 결핵을 할 수 있습니다,그러나,있을 방지하여 예방용의 반대로 결핵성 치료;
f)녹내장(또는 가족 역사의 녹내장);
g)이 부신 피질 호르몬-유도 myopathy;
h)간 경;
i)신부전;
j)간질;
k) 소화성 궤;
l)최근의 심근 경색이다.
동안 치료,환자 관찰해야한 정신병 반응,약점,심전도 변화,고혈압과 형편이 호르몬 효.,갑상선 기능 저하증 환자에게는 코르티코 스테로이드를주의해서 사용해야합니다.
소아 인구:코르티코 스테로이드는 유아기,어린 시절 및 청소년기에 성장 지연을 유발합니다. 치료는 가능한 한 가장 짧은 시간 동안 최소 용량으로 제한되어야합니다(4.2 절 참조).
금단 현상:
에서 받은 환자보다 더 많은 생리 용량의 조직 부신 피질 호르몬(약 40mg 코르티손 또는 이와 동등)에 대한보다 큰 이 세 가지 주는 철수하지 않아야 갑작스러운입니다., 어떻게 복용량 감소를 수행되어야에 크게 의존하는지 여부를 질병을 가능성이 높은 재발로의 복용량 조직 부신 피질 호르몬은 감소합니다. 금단시 질병 활동에 대한 임상 적 평가가 필요할 수 있습니다. 면 질병이 재발에는 철회의 조직 부신 피질 호르몬이 있지만 불확실성에 대한 hypothalamic-pituitary 부신(HPA)억제의 용량을 조직 부신 피질 호르몬이 감소할 수 있다 빠르게 생리 용량. 30mg 하이드로 코르티손과 동등한 일일 복용량에 도달하면 hpa 축이 회복 될 수 있도록 용량 감소가 느려야합니다.,
갑작스러운 철회의 조직 부신 피질 호르몬 치료,계속되고 있 까지 세 가지 주는,적절한 경우로 간주하는 질병이 재발합니다. 갑작스러운 철수의 용량을 최대 160mg 매일 하이드로코르티손에 대한 세 가지 주으로 이어질 가능성이 임상적으로 관련 HPA 축 억제에서는 대부분의 환자가 있습니다.,rapy 고려되어야한 후에도 코스를 지속적인 주거나 미만:
•환자했던 반복적 과정의 전신적 스테로이드,특히 취하는 경우 greater than three weeks;
•때 단기 과정되었 규정에 하나의 올해의 소멸이고 장기적인 치료(월 또는 년);
•환자는 이유가 있을 수 있습에 대한 부신 피질 불충분 이외의 다른 외인 코르티코스테로이드 치료;
•환자의 복용량을 받는 조직 부신 피질 호르몬 보다 더 큰 160mg 매일의 하이드로코르티손;
•환자를 반복적으로 복용량에서는 저녁.,
환자 및/또는 보호자에게 경고해야 하는 잠재적으로 심각한 정신과 부작용 반응가 발생할 수 있습으로 조직의 스테로이드(참조 4.8). 증상은 일반적으로 치료를 시작한 후 며칠 또는 몇 주 이내에 나타납니다. 위험도 높은 것으로 고용량/조직의 노출(또한 섹션을 참조하십시오 4.5)지 용량 수준을 허용하지 않는 예측의 발병,유형,심각성이나 기간의 반응이다. 대부분의 이상 반응은 특정 치료가 필요할 수 있지만 복용량 감소 또는 약의 철수 후에 해결됩니다., 환자/간병인 격려해야하는 의학적인 조언을 구하는 경우 걱정하는 심리적 현상을 개발하는 경우에 특히 우울한 기분이나 자살 일이 있다고 의심됩니다. 환자/간병인 경계해야한 가능한 정신 장애 발생할 수 있는 중이나 후에 즉시 복용량 테/철회의 조직의 스테로이드,이러한 반응은 보고되었을 자주.,
특별한 주의가 필요할 때의 사용을 고려하는 조직 부신 피질 호르몬을 가진 환자에서 기존의 또는 이전 역사의 심각한 감정 장애에 자신 또는 그들의 첫 번째 정도다. 여기에는 우울증 또는 조울병 및 이전 스테로이드 정신병이 포함됩니다.
이 약에는 유당 일 수화물이 포함되어 있습니다. 갈락토오스 불내성,총 락타아제 결핍 또는 포도당-갈락토오스 흡수 장애의 드문 유전성 문제가있는 환자는이 약을 복용해서는 안됩니다.,
시각 장애
시각적 소요될 수 있으로 보고 체계와 화제 부신 피질 호르몬을 사용. 환자의 경우 현상으로 제출과 같은 시력 저하 또는 다른 시각 장애 환자에 대한 간주되어야의 추천하는 안과에 대한 평가가 가능한 원인을 포함할 수 있는 백내장,녹내장 또는 희소한 질환과 같은 중앙 액 chorioretinopathy(CSCR)보고 된 후 사용하의 조직과는 화제 부신 피질 호르몬입니다.