High-Deductible Health Plan (HDHP)
Eine high-deductible health plan (HDHP) hat ein paar der wichtigsten Merkmale. Erstens hat es einen höheren jährlichen Selbstbehalt als andere Versicherungspläne. Ein Selbstbehalt ist der Teil eines Versicherungsanspruchs, den der Abonnent selbst abdeckt. Zweitens haben hoch abzugsfähige Gesundheitspläne in der Regel niedrigere monatliche Prämien.,
Diese Art von Plan ist ideal für junge oder typischerweise gesunde Menschen, die nicht erwarten, Gesundheitsdienste zu verlangen, es sei denn, sie erleben einen medizinischen Notfall oder einen unerwarteten Unfall. Das letzte definierende Merkmal eines Gesundheitsplans mit hohem Selbstbehalt ist, dass er Zugang zu einem steuerlich begünstigten Gesundheitssparkonto (HSA) bietet.
Ein HSA ist ein Konto, zu dem Abonnenten Mittel beitragen können, die später für medizinische Kosten verwendet werden können, die ihr hoch abzugsfähiger Gesundheitsplan nicht abdeckt., Der Vorteil dieser Konten ist, dass die Mittel zum Zeitpunkt der Einzahlung nicht der Einkommensteuer des Bundes unterliegen.
Consumer-Driven Health Plans (CHDP)
Consumer-driven health plans (CDHPs) sind eine Art von high-Selbstbehalt Gesundheits-plan. Ein Teil der Dienste, die Abonnenten erhalten, wird mit Vorsteuerdollar bezahlt. Wie andere hoch abzugsfähige Gesundheitspläne haben verbraucherorientierte Gesundheitspläne höhere jährliche Selbstbehalte als andere Krankenversicherungspläne, aber der Abonnent zahlt jeden Monat niedrigere Prämien.,
POS-Plan (Point of Service)
Ein POS-Plan (Point of Service) bietet Abonnenten unterschiedliche Vorteile, je nachdem, ob sie bevorzugte Anbieter (In-Network-Anbieter) oder Anbieter außerhalb des bevorzugten Netzwerks (Out-of-Network-Anbieter) verwenden. Ein POS-Plan enthält Funktionen von HMO-Plänen und PPO-Plänen.
Kurzfristige Versicherung
Eine kurzfristige Versicherung ist eine Art von Versicherungsschutz, der für einen kurzen Zeitraum dauert, in der Regel für drei Monate. Die Laufzeit variiert jedoch je nach Bundesstaat und in einigen US-Bundesstaaten., sie haben jedoch möglicherweise Anspruch auf einen kurzfristigen Plan für bis zu 12 Monate.
Die kurzfristige Krankenversicherung wird auch als vorübergehende Krankenversicherung oder kurzfristige Krankenversicherung bezeichnet. Es kann eine vorübergehende Lösung sein, um Lücken im Versicherungsschutz zu schließen, wenn Sie zwischen Jobs sind, warten auf andere Abdeckung zu beginnen, wenn Sie darauf warten, Anspruch auf Medicare Abdeckung zu werden, oder wenn Sie in der Krankenversicherung einschreiben müssen, aber es ist außerhalb der vorgesehenen offenen Einschreibungsfrist.
Im Rahmen einer kurzfristigen Versicherung können auch Ihr Ehepartner und andere berechtigte Angehörige versichert sein., Eine wichtige Einschränkung eines kurzfristigen Versicherungsplans besteht jedoch darin, dass in einigen Fällen bereits bestehende Bedingungen Sie vom Versicherungsschutz ausschließen können. Die Definition eines vorbestehenden Zustands hängt von dem Zustand ab, in dem Sie leben, wird jedoch normalerweise als etwas definiert, bei dem Sie in den letzten zwei bis fünf Jahren diagnostiziert oder behandelt wurden.
Katastrophaler Versicherungsschutz
Die katastrophale Krankenversicherung ist eine Art Versicherungsplan, der normalerweise nur Erwachsenen ab 30 Jahren zur Verfügung steht., Um sich für eine katastrophale Deckung zu qualifizieren, müssen Sie eine Härtebefreiung von der Regierung erhalten. Katastrophale Krankenversicherung hat in der Regel niedrigere Prämien als andere Krankenversicherungen.
Diese Pläne richten sich an Personen, die es sich nicht leisten können, jeden Monat sehr viel Geld für Versicherungsprämien auszugeben, aber im Falle eines katastrophalen Unfalls nicht ohne Versicherung sein möchten. Während katastrophale Krankenversicherungspläne niedrige monatliche Prämien haben können, haben sie in der Regel die höchstmöglichen Selbstbehalte.,
Sobald Sie sich für die Art des Plans entschieden haben, der für Sie am besten geeignet ist, müssen Sie bestimmen, wie viel Sie sich leisten können, als Selbstbehalt zu zahlen. Denken Sie daran, dass ein Selbstbehalt der definierte Betrag ist, den Sie für gedeckte Gesundheitsdienste zahlen, bevor Ihr Versicherungsplan zu zahlen beginnt. Was können Sie sich leisten, jedes Jahr medizinische Ausgaben aus eigener Tasche zu bezahlen? Bei den meisten Krankenversicherungen gilt: Je höher Ihr Selbstbehalt ist, desto niedriger ist Ihre monatliche Prämie. Wenn Ihr monatlicher Cashflow niedrig ist, müssen Sie sich möglicherweise für einen höheren Selbstbehalt entscheiden.,
Ein weiterer wichtiger Aspekt bei der Auswahl eines Versicherungsplans ist das Out-of-Pocket-Maximum des Plans. Nachdem Sie diesen Betrag für Selbstbehalte und medizinische Leistungen durch Zuzahlungen und Zuzahlungen ausgegeben haben, zahlt Ihr Gesundheitsplan die gesamten Kosten für gedeckte Leistungen.
Wie viel kostet eine private Krankenversicherung?
Während viele Menschen Angst vor der Aussicht auf den Kauf ihrer eigenen Versicherung haben, im Vergleich zur Einschreibung in einen von Arbeitgebern gesponserten Plan, haben einige Studien gezeigt, dass es manchmal erschwinglicher sein kann als von Arbeitgebern gesponserte Pläne.,
Eine Studie der Kaiser Family Foundation ergab beispielsweise, dass die durchschnittliche monatliche Prämie für einen vom Arbeitgeber geförderten Versicherungsplan für den individuellen Versicherungsschutz im Jahr 2019 603 US-Dollar betrug. Es war $1,725 für die Familienberichterstattung.
Umgekehrt, nach der Kaiser Family Foundation, wenn Sie Ihre eigene Versicherung außerhalb eines Arbeitgeber-gesponserten Plan kaufen, die durchschnittlichen Kosten für die individuelle Krankenversicherung war $440. Für Familien betrug die durchschnittliche monatliche Prämie 1.168 US-Dollar.,
Wenn Sie am Ende eine Deckung über den Krankenversicherungsmarkt erwerben, haben Sie möglicherweise Anspruch auf einen Kostensenkungszuschuss und erweiterte Prämiensteuergutschriften. Diese können den Betrag senken, den Sie für Prämien zahlen, sowie Ihren Selbstbehalt senken, und alle Zuzahlungen und Mitversicherungen, für die Sie verantwortlich sind.
Wohin gehen Private Krankenversicherung kaufen
Sie haben mehrere Möglichkeiten, wenn es um den Kauf private Krankenversicherung kommt.
Medicare.,gov
Wenn Sie (oder sind bald) im Ruhestand, können Sie auf der Website für Medicare beginnen. Es wird empfohlen, dass Sie sehen, was der Standard-Medicare-Plan abdeckt, und dann nach Möglichkeiten suchen, Medicare durch Medigap-und Medicare Advantage-Richtlinien zu ergänzen. Wenn Sie Medigap oder Medicare Advantage Coverage in Betracht ziehen, ist es wichtig zu verstehen, wie beide Arten der Abdeckung in Verbindung mit der Standard-Medicare-Abdeckung funktionieren.
Healthcare.gov
Als Ergebnis des Affordable Care Act (ACA) wurde 2014 der Krankenversicherungsmarkt geschaffen., Sie können die Website des Health Insurance Marketplace besuchen, um mehr über die Optionen für den Krankenversicherungsschutz zu erfahren, die Ihr Staat anbietet. Sie können auch feststellen, ob Sie sich für kostensparende Maßnahmen qualifizieren und wie Sie sich bewerben.
Der Krankenversicherungsmarkt hat eine bestimmte offene Anmeldefrist. In der Regel ist es zwischen November 1 und Dezember 15 eines bestimmten Jahres, obwohl bestimmte Ereignisse dazu führen können, dass die offene Anmeldefrist verlängert oder wiedereröffnet wird.
Am Jan., 28 unterzeichnete Präsident Joe Biden eine Executive Order zur Umsetzung einer „Special Enrollment Period“ zur Wiedereröffnung des Federal Insurance Marketplace (healthcare.gov), zwischen Februar 15 und Mai 15.
Die Website enthält auch Informationen zu privaten Plänen, die außerhalb des Marktes zum Kauf angeboten werden. Wenn Sie jedoch einen Plan außerhalb des ACA-Marktplatzes kaufen, sei es während der offenen Registrierung oder nicht, haben Sie keinen Anspruch auf Subventionen, die im Rahmen des ACA verfügbar sind.,
Unter bestimmten Umständen kann eine Person berechtigt sein, einen Gesundheitsplan über die Börse zu erwerben, auch wenn er außerhalb des angegebenen Zeitraums für die offene Registrierung liegt. Dies wird als „Sondereintragungszeitraum“ bezeichnet.“Sie haben möglicherweise Anspruch auf eine besondere Einschreibungsdauer, wenn Sie einen Haushaltswechsel erleben, einschließlich Heiraten oder scheiden, ein Kind haben (oder adoptieren), einen Tod in Ihrer Familie, Umzug, Verlust Ihrer Krankenversicherung, in einer nationalen Katastrophe oder erleben eine Behinderung.,
Private Krankenversicherungen
Sie können auch die Websites der großen Krankenkassen in Ihrer geografischen Region besuchen und die verfügbaren Optionen nach der Art der Deckung durchsuchen, die Sie bevorzugen und den Selbstbehalt, den Sie sich leisten können. Die Arten der verfügbaren Pläne und die Prämien variieren je nach dem Zustand, in dem Sie leben. Es ist wichtig zu beachten, dass der auf der Website angegebene Planpreis der niedrigste verfügbare Preis für diesen Plan ist und davon ausgeht, dass Sie bei ausgezeichneter Gesundheit sind., Sie werden nicht wissen, was Sie wirklich pro Monat bezahlen, bis Sie sich bewerben und der Versicherungsgesellschaft Ihre Krankengeschichte zur Verfügung stellen.
Die Preise und die Art der Deckung können je nach Krankenkasse ebenfalls erheblich variieren. Aus diesem Grund kann es schwierig sein, die Pläne wirklich zu vergleichen, um festzustellen, welches Unternehmen die beste Kombination aus Tarifen und Abdeckung hat. Es kann eine gute Idee sein, zu identifizieren, welche Pläne die meisten Funktionen bieten, die Sie benötigen und innerhalb Ihrer Preisklasse liegen, und dann Verbraucherbewertungen dieser Pläne zu lesen.,
Wenn Sie einen Familienplan wählen oder ein Arbeitgeber sind, der einen Plan auswählt, den Sie Ihren Mitarbeitern zur Verfügung stellen, sollten Sie auch die Bedürfnisse anderer berücksichtigen, die im Rahmen des Plans abgedeckt werden.
Schlüsselfaktoren für die Auswahl eines Plans
Krankenversicherungspläne bieten eine Vielzahl verschiedener Funktionen. Während es schwierig sein kann, einen Plan zu finden, der alles bietet, was Sie sich wünschen, Überlegen Sie, welche der folgenden Funktionen medizinisch und finanziell am notwendigsten sind., Hier sind einige Fragen zu berücksichtigen, wenn Sie Pläne erforschen:
- Bietet der Plan verschreibungspflichtige Medikamente? Deckt es nur generische Versionen von verschreibungspflichtigen Medikamenten ab? Was ist die Mitzahlung (auch als Co-Pay bezeichnet) für Generika und Markenmedikamente? Überprüfen Sie die Medikamente, die Sie bereits einnehmen, falls vorhanden.
- Was ist die Zuzahlung für Bürobesuche, und hat der Plan eine maximale Anzahl von Bürobesuchen eingeführt, die er pro Jahr abdecken wird?
- Was ist die Mitzahlung für spezialisierte Dienstleistungen wie Röntgen, Labortests und Operationen?, Für einen Besuch in der Notaufnahme?
- Möchten Sie einen Plan, mit dem Sie Vision und zahnärztliche Abdeckung hinzufügen können?
- Benötigen Sie Schwangerschaftsvorteile?
- Haben Sie bereits einen Arzt, den Sie mögen? In diesem Fall möchten Sie möglicherweise einen Plan finden, der Ihren Arzt in das Anbieternetzwerk seiner Versicherungsgesellschaft einschließt.
- Gelten lebenslange und jährliche Höchstleistungen? Der ACA eliminierte effektiv Lebenszeit-und Jahresmaximum für wesentliche medizinische Dienstleistungen, aber dies beinhaltet nicht, zum Beispiel, Dental-und Vision-Abdeckung.,
- Bietet der Plan kostenlose oder ermäßigte Dienstleistungen für die Vorsorge an, z. B. eine jährliche Untersuchung? Die meisten Pläne im Rahmen der ACA bieten kostenlose Abdeckung für die meisten präventiven Pflegedienste. Kurzfristige Versicherungspläne und katastrophale Deckung können nicht.
- Umfasst der Plan spezielle Dienstleistungen wie Physiotherapie, Chiropraktik und Akupunkturbesuche?
- Welche Krankenhäuser sind im Netzwerk enthalten?
- Was sind die Kosten für PPOs außerhalb des Netzwerks, sollten Sie diese wünschen oder benötigen? Können Sie sich das leisten?,
Unterm Strich
Eine eigene Krankenversicherung abzuschließen, ist möglicherweise nicht so einfach wie die Anmeldung bei einem Arbeitgeberplan. Sobald Sie jedoch herausfinden, was Sie brauchen, und sich mit der Terminologie zur Beschreibung von Krankenversicherungsplänen vertraut machen, kann Ihre Forschung einfacher werden. Mit der Anzahl der verfügbaren Optionen können Sie wahrscheinlich einen Plan finden, der Ihren Anforderungen entspricht—und Ihrem Budget.,