ocdの多くの形態は、警戒の欠如がアイデンティティの喪失につながる可能性があるという恐怖に降りてくると 害OCDを持つ一つは、その一つの衝動をキャッチするために失敗すると、彼/彼女は暴力的または有害な人であることを自発的な発見につながる可能性 性的指向の強迫観念を持つ人は、不確実性に任されたこの思考や感覚が同性愛者の否定の発見を明らかにする可能性があることを過度に懸念する, あなたがあなたの靴に触れたかもしれない受け入れのリスクを取ることを選択しますが、今回は手の消毒剤を引き出すつもりはありませんが、あなたが無責任または非衛生的な人であることを明らかにする滑りである可能性があります。 このアイデンティティの過剰保護は、道徳的な綿密さの場合よりも明確ではありません。
このブログシリーズでは、ocdにおける善悪に対する過度の懸念、および善人/悪人の誤った二分法として最も具体的に現れるOCDの形を探ります。, シリーズのこの最初のエントリは、OCDにおける道徳的な綿密さを定義し、認識することに焦点を当てます。 私がここで”道徳的な綿密なOCD”と呼んでいることは、異なる種類の障害ではなく、簡単にするためにOCDの現れを記述するための名前であることを理解することが重要です。 “綿密さ”という用語は、しばしば宗教的な強迫観念を記述するために使用され、典型的には、自分の宗教的教義の詳細にあまりにも巻き込まれ、それらが完全に従われているかどうかにかかわらず、明らかになります。, したがって、道徳的な綿密さは、宗教的期待から独立して、人が良いか悪いかについての強迫的な懸念です。 言い換えれば、懸念は、彼または彼女が住んでいる文化の文脈における人類の”品質”です。 その文化の価値そして倫理はOCDが指示する規則完全に続かれなければならないである。 以上の点、この完成度あるい証明を超えて影のすべてのことだろう。, 私はこれを書いているとしても、私は本当に道徳的な綿密なOCDを持つ人々の苦しみをキャプチャすることを要求し、私自身の道徳迷惑のかゆみを感じることができます。 私はしません。, あなたがそれについて知っていれば、他の人があなたを拒否するという懸念を含むかもしれません
道徳的な綿密さは、他の一般的なocd症状から借りるのが好きです。, Y-BOCSはそれが宗教的な強迫観念のサブカテゴリの下にリストされていますが、道徳的な綿密さは実際にほぼすべての種類のOCDに忍び寄ります。 ここにいくつかの例があります:
- 汚染
- 汚れた手でこれに触れるのは道徳的に間違っています
- チェック
- ドアのロックが解除されたり、ストーブがオンになったりする危険があります。
- ,子供についてのught
- 関係の強迫観念
- 私のパートナーが私の考えを持っている人との関係にとどまるようにすることは道徳的に間違っているでしょう
- 宗教的精密性
- 道徳的な問題に関する宗教的教義の私自身の解釈を選択することは道徳的に間違っているでしょう
- ドアのロックが解除されたり、ストーブがオンになったりする危険があります。
道徳的精密性OCDにおける強制
強制、すなわちocd患者が恐怖が真実でないことをより確実に感じるために従事する行動は、道徳的な綿密さにおける人間の行動の広いスペクトルをカバーすることもできる。, このために個人個人が持つこれ徳胞自身の個人世界観があります。 多くの場合、私は人々がある機能に役立つように見える強制に従事していることがわかりますが、実際には別の機能に役立ちます。 例えば、過度に手を洗う人は病気になることを恐れていると仮定するのは簡単です。 で関心が高まって他の病気にかかりました。 または、自分自身や他の人が病気になってもそれに入らないかもしれません。, なっている場合には、その単なる測定の精神的健全性に対する確実われているかについては衛生的です。 この場合、病気を得るか、または引き起こすことの恐れへの露出は多分社会的に逸脱又は不十分であることの恐れへの露出よりより少なく有効で,
- “良い”思考を中和する繰り返し
- 応答をテストするために仮説的な道徳的シナリオに反芻
- 過去の行為が文脈で不道徳ではなかった理由を繰り返し合理化
あらゆる強迫観念の中核には、確実性に対する誤った要求があります。, 一部の地域での確実性の追求は、少なくとも他の地域よりも実り多いように見えるかもしれません。 たとえば、あなたは強制的にあなたがストーブをオフにしたことを確認することができます。 そこでは、そこに生きているという意味においてオフになってしまいます。 もちろん、それは続くことはまずありませんが、それは別のブログの主題です。 がんチェックお徳をしているか確認してくださいます。, あなたはあなたの文化的文脈と一致する道徳的なガイドラインのリストを割り当てることができ、(他のリストとは対照的に)このリストへの信頼が しかし、ある時点で、あなたはまだあなた自身の判断、あなた自身の記憶、そしてあなた自身の自己話を信頼するかどうかを決めなければなりません。 誰もが今して現実のチェックを受ける権利がありますが(のように、”さあ、それはそれほど大きなことではありません)、確実性を得るために繰り返し自,
ERPと道徳的な綿密なOCD
暴露と応答予防(ERP)は、OCDの任意の種類を治療するための最も効果的な方法です。 が入る露出モラルの懸念とい公序良俗に反するもの又は団結していることを示していることはすぐに明らかにする。 言い換えれば、嘘をつく恐れがある場合は、暴露を行う最善の方法は嘘をつくことだと思うかもしれませんが、これは必ずしもそうではありません。 嘘の恐怖への暴露は、嘘が起こったかどうかが不明な行動に従事することです(または曲がった真実の意義は不明です)。,
あるいは、あなたが不道徳な方法で行動し、何年も何十年も知られていない否定的な結果があるかもしれないという恐れがあるかもしれません(例えば、あなたや他の誰かの人生が後で台無しにされている)。 この混乱が、OCDとの戦いが不確実性に対する耐性の戦いであることを覚えておくことが非常に重要な理由です。 長期的な被害に直面する恐怖は、あなたが今、未知の未来のために不確実性と一緒に座って容認することはできません恐怖です。
ERPの目標
ERPの目標は、あなたが良い人であることを証明することではありません。 それは罠だ, 定義上不可能な目標は、明らかに追求する価値のある目標ではありません。 あなたの道徳的な綿密さをERPで治療する実際の目標は次のとおりです。
- 不確実性の許容度を向上させる
- 道徳についての不確実性が耐え難いという期待に違反する
- 望ましくない思考/感情にもかかわらず価値ベースの行動にコミットする能力を向上させる
私のセラピストは私にひどいことをさせるでしょうか?
ERPセラピストはひどいことをすることについて多くの冗談を言いますが、真実は私たちがあなたの道徳を維持することに投資していること, 私たちは確実性を信じていないだけです。 私たちは常にクライアントの道徳的枠組みの中で、それに違反する意図なしに働きます。 これは、セラピストとクライアントの両方がOCDを支配するリスクを負うのに十分な信頼を持つように、かなりの量のコラボレーションを必要としま まず、どの線が交差しないかを特定する必要があります。 これは、宗教的な綿密さを持つ人々にとって明らかであるかもしれないので、道徳的な綿密さにおいても同じように真実です。, 私たちは宗教的な人に故意に罪を犯すように頼むことはなく、道徳的に綿密な人にホームレスのカップからお金を取るように頼むことはありません。 不確実性との対立に頭が働くものです。 したがって、交差しない線を特定したら、線の近くを探索し、強制することなく、より気軽に歩くことを学び、突風が誤って私たちをその上に押し付ける,
実際の人生経験への暴露を行うことに加えて、あなたの周りの人と一致する方法で行動することに沸き立ちますが、最も道徳的な方法でそうしたかどうかをチェックして安心させることなく、想像上の暴露は非常に役立つことがあります。 道徳についての不確実性が受け入れられること、不道徳な行為が望ましくない結果をもたらす可能性があること、またはスクリプト自体が不道徳な,
まあ、それは今のところ十分です…
今のところ、これを考慮してください–OCDは、あなたがこの場合、道徳的であることを確かに感じるようにするためにあなたが従事する行動、強制によって駆動されます。 あなたに強制をさせるためには、OCDはあなたを削減する必要があります。 それはあなたの感知された道徳的な失敗についての精神スパム郵便との氾濫させなければならない。 人間としてのあなたの固有の”良さ”についてさえ、不確実性を持って喜んで生きることを学ぶことは、OCDを打ち負かし、自分自身を良く感じるための OCDは”悪い人”の詐欺的な概念を使用して、あなたがそうでないことを証明しようとしていることを詐欺します。, 私はかつてOCDがあなたが良い人であることを説得しようとしない理由を尋ねられました。 答えは、これが説得力を必要としないということです。
このシリーズの次の分割払いでは、OCDにおける道徳的な綿密さのいくつかのケース例と、認知アプローチ、自己思いやり、およびマインドフルネスの役割がどのように治療に使用することができるかを見ていきます。 これらのすべては、あなたのERPの仕事を強化し、愛らしくないことの不合理な恐怖からあなたを解放するために使用することができます。
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