PANSとは何ですか?

PANSは、小児急性発症神経精神症候群の頭字語であり、より身近な病状、PANDASまたは連鎖球菌感染に関連する小児自己免疫神経精神障害を包含する、より最近定義された疾患である。 パンダは現在、より広い分類であるPANSのサブセットと見なされています。,

PANSの歴史

2010年、この分野の医師、研究者、その他の専門家のコンソーシアムは、pansの診断基準の別のセットを発表し、条件をPANDASと区別しました。 その意図は、連鎖球菌感染が果たす可能性のある役割ではなく、”臨床提示のユニークな特徴”に焦点を当てることでした。,”パンダの臨床基準を満たしているが、最近のグループa連鎖球菌感染に対して陰性であることを検査室検査で示している患者の報告例が増えているため、分類を拡大することは重要な開発である。

国立精神衛生研究所(NIMH)は、治療可能な自己免疫状態であるPANSは、連鎖球菌以外の任意の数の感染によって引き起こされる可能性があり、感染トリガーが不明であっても患者がその状態と診断される可能性があることを認めた。, 2012年、NIMHはPANSの診断ガイドラインをリリースしました。 PANSに関する出版物が増えており、2015年にはJournal of Child and Adolescent Psychopharmacology(JCAP)がこの症候群に関する特別版を出版している。

PANSは多数の感染症によって引き起こされる可能性があります

公開されたレポートは、PANSはBorrelia burgdorferi(ライム病)、マイコプラズマ肺炎、単純ヘルペス、風邪、インフルエンザおよび他のウイルスを含む多数の感染症によって引き起こされる可能性があることを示しています。,1-5

“親は、強迫観念、強迫的な儀式、圧倒的な恐怖の”凶暴な”発症によって克服されるように、パンを持つ子供たちを説明します。 臨床医は、小児または青年がこのような急性発症のOCDまたは摂食制限を呈している場合、strepとの明確な関連性がない場合にPANSを検討すべきである。”

PANSで起こる免疫学的反応は、PANDASに類似していると考えられています。, 任意の数の感染因子への曝露は、抗体が脳の一部を攻撃し、炎症を引き起こす誤った方向の免疫反応を引き起こす。 炎症は、次に、強迫性障害、チック、重度の摂食制限、不安、ADHD型行動、人格の変化、情緒不安定、および睡眠障害などの精神神経症状の突然の発症を引き起こす。

パンの多くのケースは誤診されています

残念ながら、パンの多くのケースは認識されないか、誤診されています。, 子供は、自分の症状を捏造または誇張していると非難されることがあります。 医療専門家が属性の性格の変化への反抗的発達段階や、貧しい子育て. 通常、患者は答えを求めて複数の医師を見てきました。 そして、あまりにも頻繁に、パンやパンダに苦しんでいる子供たちは、精神病と診断され、精神医学の薬を処方されます。

これは症状の管理に役立ちます。 しかし、根底にある起源は感染です。 臨床医は、感染性病原体を治療し、症状を排除または軽減するために免疫学的応答を低下させる必要がある。,

文献リファレンス

  1. デールRC、教会AJ、ヘイマンI.水痘帯状疱疹感染後の線条体脳炎は、トゥレッティズムによって複雑になった。 運動障害:運動障害学会の公式ジャーナル。 2003年(平成18年)12月、1554年から1556年にかけて放送された。
  2. ファロンBA、ニールのJA、パーソンズB、リーボウィッツ氏、クラインDF。 ライムボレリア症の精神症状。 臨床精神医学のジャーナル。 Jul1993;54(7):263-268.Muller N,Riedel M,Blendinger C,Oberle K,Jacobs E,Abele-Horn M.Mycoplasma pneumoniae感染およびTurrette症候群。, 精神医学の研究。 Dec15 2004;129(2):119-125.
  3. Hoekstra PJ、Manson WL、Steenhuis MP、Kallenberg CG、Minderaa RB。 小児ではなく、チック障害を有する成人患者における増悪と風邪の関連:前向き縦断研究。 小児および思春期の精神薬理学のジャーナル。 Apr2005;15(2):285-292.
  4. Mink J、Kurlan R.小児および青年における急性感染後運動および精神障害。 子どもの神経のジャーナル。 Feb2011;26(2):214-217.li>

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