痛みのためのラジオ波アブレーション

概要

ラジオ波アブレーションは、脳に痛みの信号を運ぶ神経線維を破壊 それはより低い背部、首および関節炎の接合箇所の慢性の苦痛を人々に不変の救助に、特に与えることができます。 再発苦痛に苦しみ、神経ブロックの注入とのよい救助を経験したら、無線周波数の切除のための候補者であるかもしれません。

高周波アブレーションとは何ですか?,h2>

またrhizotomyと呼ばれる無線周波数の切除は、苦痛の伝達を減らすか、または停止するのに熱を使用するnonsurgical、最小限に侵略的なプロシージャです。 無線周波数の波は、本質的に頭脳への苦痛信号の伝達を除去する苦痛を、引き起こしている神経切除するか、または”焼跡、”。

この手順は、慢性pain痛および脊椎関節炎(脊椎症)および仙腸炎等の状態を治療するために最も一般的に使用される。 また首、背部、膝の、骨盤および周辺神経の苦痛を扱うことを使用します。, 無線周波数の切除の利点は下記のものを含んでいます:苦痛の薬物のための外科、即時の苦痛救助、回復時間への少し、減らされた必要性、改善された機能および仕事および他の活動へのより速いリターンを避けること。

候補者は誰ですか?

ラジオ波アブレーションは、診断神経/疼痛受容体ブロック注射後に痛みの軽減に成功した患者のための治療選択肢である。

無線周波数の切除はfluoroscopic(x線)指導を使用して行われ、伝染があるか、妊娠しているか、または出血の問題がある人々で行われるべきではないです。,

誰が手順を実行しますか?

ラジオ波アブレーションを行う医師のタイプには、理学士(PM&R)、放射線科医、麻酔科医、神経科医、外科医が含まれる。

治療の前に何が起こりますか?

手順を実行する医師は、アブレーションのための最良の場所を計画するために、あなたの病歴と以前のイメージング研究をレビューします。 この任命であるかもしれない質問をするために準備されなさい。,

アスピリンまたは血液間伐薬を服用している患者は、処置の数日前に服用を中止する必要があるかもしれません。 薬を処方した人や注射を行う医師を含む、あなたの医師と薬を話し合いましょう。

この手順は、通常、透視検査にアクセスできる外来患者の特別な手順スイートで行われます。 アブレーションの日に誰かがオフィスや外来患者センターに出入りしてあなたを運転させるように手配してください。

治療中に何が起こりますか?,

手続きの際に、同意書に署名し、現在服用している薬をリストアップし、薬にアレルギーがある場合は、同意書に署名するよう求められます。 簡単な手順は15-45分続き、その後に回復期間が続くことがあります。

ステップ1:患者を準備する

患者はx線テーブルの上に横たわっています。 局所麻酔薬は、治療領域を麻痺させるために使用される。 患者は、処置全体にわたって最小限の不快感を経験する。 患者には目を覚認識している時の手順にフィードバックを供給するために医師の診断を受けること。, 低用量の鎮静剤は、ValiumまたはVersedのような、通常このプロシージャのために与えられる唯一の薬物です。

ステップ2:針を挿入して下さい

神経切除のための技術は診断ブロックに使用されるそれに類似しています。 透視鏡(特別なx線)の助けを借りて、医師は細い中空の針を痛みの原因となる領域に向けます。 Fluoroscopyは医者が針が望ましい位置に行くことを確かめるためにfluoroscopeのモニターのリアルタイムの針を見ることを可能にする。 逆に注入して確認し正しいニードルの立地。, いくつかの不快感が発生しますが、患者は通常、痛みよりも圧力を感じます。

図1. 加熱電流は、感覚神経の内側枝を破壊して疼痛信号の伝達を遮断するために電極を通過する。

ステップ3:加熱電流を供給する

針が所定の位置にあると、患者は麻痺した投薬を受ける。 それから無線周波数の流れは綿棒の先端(イチジク1)のサイズについての損害と呼ばれる小さく、精密な焼跡を、作成するために空の針を通して渡, 電流は、痛みを伝達し、痛みを生じさせる信号を破壊する神経の部分を破壊する。 火傷は各部位に対して約90秒かかり、複数の神経を同時に燃焼させることができる。

治療後に何が起こりますか?

ほとんどの患者は、処置の直後に歩き回ることができます。 短時間監視された後、通常はオフィスやスイートを離れることができます。 うな駆動できます。

患者は、処置から最大14日間の痛みを経験することがあるが、これは一般に、神経切除または筋肉痙攣の残存効果によるものである。, 患者は頻繁にプロシージャの後の24から72時間を働かせるためにそしてそして戻ってあり。 痛みの軽減は、通常、10日以内に経験されますが、救済は一部の患者のために即時であり、他の人のために三週間までかかることがあります。

患者は、有効性を文書化し、患者が将来の治療および期待に対して有する可能性のある懸念に対処するために、処置後に参照または治療する医師とのフォローアップ予約をスケジュールする必要があります。

結果は何ですか?

痛みの軽減は9ヶ月から2年以上続くことがあります。, それは可能です神経は無線周波数の切除によって作成された燃やされた損害を通して再生します。 神経が再成長する場合、それは通常、処置の6-12ヶ月後である。 無線周波数の切除は巧妙な神経ブロックがある人々で有効な70-80%です。 必要に応じて手順を繰り返すことができます。

リスクは何ですか?

ラジオ波神経アブレーションは、合併症のリスクを最小限に抑えて比較的安全な手順です。, 文献で報告される複雑化は下記のものを含んでいます:プロシージャの間に使用される薬物への神経の苦痛、neuritis、neuroma、集中させたしびれ、伝染、アレルギー反応、および/または苦痛救助の欠乏の一時的な増加(患者の30%よりより少しで)。

ソース&リンク

ご質問がある場合は、Mayfield Brain&800-325-7787または513-221-1100の背骨にお問い合わせください。

リンク
Spineuniverse.com
Spine-health.com
知っているあなたのバック。,org

用語集

麻酔:意識の喪失の有無にかかわらず感覚の喪失を引き起こす薬剤

透視:x線または他の放射線を使用して体内の構造をリアルタイム、または”ライブ”で表示するイメージングデバイス。 Cアームとも呼ばれる。,

ラジオ波アブレーション:ラジオ波電流を使用して神経を減少させ、痛みの信号が脳に到達するのを防ぐ手順;(ラジオ波根切り術とも呼ばれる)

脊椎溶解:椎骨の上部側面と下部側面の間の弱さまたは骨折、関節間と呼ばれる領域

仙腸炎:仙腸関節の炎症

神経炎:神経の炎症

神経腫:神経線維または組織の腫瘍または塊

更新>9。,2018

reviewed by>Marc Orlando,MD,Sean Lynch,PA-C,Mayfield Clinic,Cincinnati,Ohio

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