チルトテストとは何ですか？
傾きテストは、起立ストレスに対する誰かの応答を評価するテストです。 起立性ストレスは、直立のための派手な医学用語です。 傾きテストは異なった角度に傾くことができるテーブルに基本的に紐で縛られることを含むので別名傾きのテーブルテストです。 傾きのテーブルテストの多くの興味は空軍から起きた。, 何年も前に、彼らは時間の長い期間のためのストレート直立立った姿勢にあった場合、空軍のものの25％までが通過することが報告されました。 傾きテストは人々のサブセットで渡ることを引き起こすことができ、従ってこれのための危険がある人々を査定する用具になったことが知られてい この頃は傾きテストが失神を診断するのに広く使用されています。 失神は渡すための医学用語です。
チルトテストで何が起こりますか？
- チルトテストでは、患者はチルトテーブルに縛り付けられます。, それは基本的に異なった角度に回転することができるテーブルである。 90度では、人は直立し、0度では完全に平らになるでしょう。
- 患者はテスト中に目を覚まして警告しています。 選ばれるテーブルの傾きの角度は60から80度の間に通常、そう直立しますしかしずっとではないです。
- テストは基本的にそこに敷設し、何が起こるかを見るために動かないことを含みます。 心拍数と血圧は、全体を通して密接に監視されています。 時々角度はボディの応答を査定するために変わります。,
- 時には薬が試してみて、ストレスの多い状況を再現し、応答を引き起こすためにチルトテスト中に投与されます。
- テストは、典型的には20-60分の間に持続し、患者は全体を通して監視され、テストはもちろん、通過感、通過感、低血圧または心拍数が低すぎるli>
チルトテストでどのような薬が与えられるのか、そしてその理由は何ですか？,
硝酸塩は、血管の拡張を引き起こす薬物のクラスであり、一部の人々の下肢の血液のプールを引き起こす
イソプロテレノールは、心拍数をスピードアップする薬であり、飛行または恐怖のストレス応答とそれに対する体の反応を模倣するために使用される
クロミプラミンは、失神反射の中心であると考えられているセロトニンなどの特定の脳ホルモンのレベルを変化させる薬です
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- チルトテストは一般的に安全であり、死亡は報告されていません
- 非常に長い心臓の一時停止が報告されていますが、これが起こるとリズムが正常に戻ります
- 患者の選択が重要です。 重大な心臓病を持つものでは、テストは避けるべきです
- 時には心房細動などの不規則な心臓リズムが起こることがありますが、通常は自然に正常に戻ります
傾きテストはどのくらいの頻度で陽性ですか？,
陽性傾斜テストは、失神、気絶前、低血圧、高または低心拍数などの応答を引き出すものです。
傾きテストの研究は、失神エピソードの病歴を有する患者では、約半数が陽性のテストを受けることを示している。 挑発的な薬がテスト中に与えられた場合、この数は患者の三分の二に増加します。,
チルトテストでどのような情報を探しています
渡すの主要な原因の二つは、心原性失神と神経媒介性失神として知られています。 心原性失神は、心不全および心臓リズム障害などの基礎となる心臓障害に関連している。 根本的な原因はしばしば治療することができるので、それらを特定することが重要です。 神経介在性失神は脳の原因に関連しています。 時には、治療する医師によって最初に除外される基礎となる構造的脳疾患が存在する可能性があります。, 通常明確な根本的な原因が見つからないし、失神は渡ることをもたらす頭脳の中の反射が原因であると考えられるけれども。 これのための制動機は頻繁にorthostatic圧力、長い期間の間立つことの圧力である。 陽性傾斜テストは、神経介在性失神の診断を感じられます。
傾きテストで他の情報を提供することができます。 例えば、姿勢起立性頻脈またはP.O.T.s症候群および他の形態の自律障害または起立性不耐性において、立位に対する心拍数応答は診断において重要であり得る。,
傾きテストは正確ですか？
神経媒介性失神の問題は、それが何であるかの明確な定義がないということです！ 私たちは基本的に、傾き検査陽性のものを神経原性失神として分類します。 これの大きな問題は、神経媒介性失神を持つすべての人々が肯定的な傾きテストを持つわけではないということです。 実際は肯定的なテストの有無にかかわらずそれらは普通同じ徴候を共有します。 科学的に言えば、テストの感度と特異性はよく知られていません。, 肯定的な傾きテストを持つことは神経原性失神の診断を与えることができますが、否定的なテストは診断を除外しません。
傾きテストのもう一つの問題は、記録された結果が臨床転帰と相関しないことです。 たとえば、チルトテストで心拍数が低くなる可能性があるという理由だけで、心拍数が低いと失神イベントが引き起こされるわけではありません。 これにより、検査所見に基づいて治療法を処方することが困難になります。 傾きのテーブルテストは注意して使用されるべきで処置の決定のための唯一の基礎ではないです。