妊娠中および月経中の片頭痛への対処

Q1. 私は四ヶ月妊娠していると私は(私はFrovaを取っていた妊娠する前に)私が取ることができる薬に限られているので、より多くの片頭痛を得ているよう 私は右/左の寺院または目の領域に焦点を当てているように見える共通の片頭痛を持っています。 他の提案はありますか? また、授乳中に何を取ることができますか?,

妊娠中に服用する処方箋と非処方箋–-あなたはすべての薬のための食品医薬品局の安全性カテゴリを知っている必要があります。 FDAの分類毎に薬を一つの区分に基づき引き起こす可能性を秘め誕生します。 これらのカテゴリーはa、B、C、DおよびXであり、最も安全なのはカテゴリーaであり、妊婦における対照研究は胎児のリスク(例えば、葉酸)を示さないことを 非常に少数の薬剤は部門Aであり、私は激しい頭痛の救助のためのあらゆるの知らない。,

カテゴリーb薬物(動物実験では胎児のリスクがない、または動物実験では胎児のリスクが対照ヒト研究で再現できない)は、妊娠中に使用すること カテゴリーbの抗頭痛の薬には、タイレノール(アセトアミノフェン)、吐き気に使用されるが、軽度の頭痛を和らげることができるReglan(メトクロプラミド)、およびAdvilおよびMotrin(イブプロフェン)またはAleve(ナプロキセン)などの市販非ステロイド性抗炎症薬が含まれる。 後者の薬物は、第三期の間にカテゴリーdである。, オキシコンチン(オキシコドン)のようないくつかの麻薬性鎮痛薬は、カテゴリーbである。

多くのカテゴリーc薬(対照動物試験では胎児の有害な影響を示しているが、ヒトの影響は知られていないか、対照動物またはヒトの研究はない)は、広範な臨床経験に基づいて安全であると感じられるため、妊娠中に一般的に使用されている。, この部門の例は下記のものを含んでいます:アスピリン、コデインとのアスピリン、Percocet(oxycodoneおよびacetaminophen)、Fioricet(butalbital、acetaminophenおよびカフェイン)およびtriptans–Frova(frovatriptanの琥珀酸塩)、Imitrex(sumatriptanの琥珀酸塩)Maxalt(rizatriptan)。 フェネルガン(プロメタジン)は、このカテゴリーの抗吐き気薬である。

カテゴリーdおよびXの薬物は、妊娠中に服用すべきではありません。

米国小児科学会(AAP)は、授乳中の女性に使用される薬物の分類システムを持っています。, カテゴリーは、ND(データなし)、C(母乳育児と互換性があります)、CC(母乳育児と互換性がありますが、注意してください)、SD(母乳育児中は強くお勧めしません)、X(母乳育

ほとんどの薬物はNDカテゴリーに分類されます。 Reglan(metoclopramide)、Stadolの鼻スプレー(butorphonolの酒石酸塩)およびtriptansのような他は、CCとして分類されます。 私はカテゴリーcである任意の抗頭痛の薬を知りません。, 薬剤が妊娠の間にない母乳で育てることの間に、FDAに従って部門Cしかし母乳で育てる指針に従って部門SDであるPhenerganのような取ってが比較的安全かもしれないことわかっていてありなさい。

Q2. 私は片頭痛と診断され、私は週に三から五日以上それらを持っています。 私は妊娠中に片頭痛がほとんどなかったことに気づきました。 妊娠中に獲得されるホルモンの間にはどのようなリンクがあり、予防治療として毎日服用することができますか? 私の最初の学期の間に私は頭痛を持って、彼らは一種の姿を消しました。,

妊娠中に片頭痛で何かが起こる可能性があります。 片頭痛は妊娠の間に始まるかもしれません、既存の片頭痛は(特に最初の学期の間に)悪化するかもしれませんまたは片頭痛は消えるかもしれませ 一部の女性にとって、片頭痛のパターンは妊娠中は変わりません。

一部の研究者は、上昇または持続的な高エストロゲンレベルは、多くの場合、妊娠中に発生する片頭痛の緩和のメカニズムであると考えていま しかしこのメカニズムは時々起こる片頭痛の悪化するか、または新しい出現を説明できません。, エストロゲンのレベルの急速な落下はmenstrualおよび産後の片頭痛に責任があるかもしれません。

前の片頭痛のない何人かの女性は彼らの最初の片頭痛の頭痛を経験するが、片頭痛患者のおよそ60パーセントから70パーセントは妊娠の間に改善 ある大規模な研究では、片頭痛は女性の58%で改善し、42%は妊娠とともに悪化または変化がなかった。 女性月経片頭痛の64%が救済妊娠中の比48%の救済のための無月経片頭痛., 私は片頭痛が頻繁に最初の学期の間に悪化するが、通常第二および第三学期の間に改善すること患者に言う。

偏頭痛が妊娠全体を通して著しく改善される場合、これは経口避妊薬などのホルモン療法が偏頭痛を予防する可能性があるという可能性を しかし、標準的な予防薬が失敗しない限り、偏頭痛を防ぐために錠剤を処方すべきではありません。

Q3. 私は長年にわたって偏頭痛を持っていました。 年に引退しましたがもう少しばしばらくのが、近年は彼らが深刻になっています。, 私は天候、特に湿度の変化が私に頭痛を与えることを知っています。 便秘、私のための一定した問題は、私に頭痛を与え、私がずっと前に月経閉止期によって行ったが、私はホルモンが私に影響を与えることを考える。 私は二つのExcedrinを取り、それが助けにならない場合、私はImitrexの50mgを取る。 私は週に数回Excedrinを必要とし、少なくとも月に三回Imitrexを必要としています。 私はリバウンドの頭痛について読んでいて、やめたいと思っていますが、誰が助けてくれるのか、自分でこれを行うことができますか? 私はかなり健康を食べ、週に二から四回テニスをします。, それは問題ではありませんので、私は、睡眠の約八時間を取得します。 私は一日あたりの水の六から八ガラスを飲むようにしてください。 私は便秘のために繊維粉をほぼ毎日服用しています。 でもなかった。 どのように私は痛みに対処し、薬をやめるのですか? 私は可能であれば自然にそれを行うことを好む。

女性が閉経に達すると、片頭痛の頻度と重症度が低下することを期待する必要があります。 改善は年齢とともに進行性であり、65歳までにほとんどの女性は偏頭痛に苦しんでいる。, 片頭痛のこの自然なコースへの例外は母か姉妹に月経閉止期の間に片頭痛の悪化の歴史があればあります。

更年期偏頭痛を有する女性では、原発性または二次性睡眠障害、うつ病、不安、薬物誘発性頭痛、アレルギー性および非アレルギー性鼻炎および閉経自体など、基になるトリガー因子が見落とされることがある。 更年期障害の最も一般的な症状は、ほてりや寝汗です。 但し、時々女性はエストロゲンの不足による月経閉止期の頻繁な片頭痛を、報告します。, ホルモン補充療法は片頭痛を含むmenopausal徴候を、減らすかもしれません。

エクセドリン(アセトアミノフェン、アスピリン、カフェイン)またはImitrex(スマトリプタン)の過剰使用による”リバウンド頭痛”を経験しているようには聞こえ 偏頭痛を防ぐために、次の店頭製品を試してみることができます:co-enzyme Q10(CoQ10)150-300mg per day;vitamin B2(riboflavin)400mg per day;および/またはmagnesium supplements,200-800mg per day. それぞれが有効になるまでに三ヶ月かかることがあります,”効果的な”片頭痛頻度の少なくとも50パーセントの減少を意味します., マグネシウムは腹部のけいれん、下痢および悪心を引き起こすかもしれません従って低い線量で始まり、利点を見るまで容認されるように100-200mg あなたはまだ画期的な痛みのために、ExcedrinやImitrexなどの救助薬を服用します。

Q4. 私は50歳で、最近私の期間を規則的に得ることを止めました。 私は私の期間の前に、の間にまたはの後に片頭痛の頭痛を得るのが常であった。 最近、私は週に三回偏頭痛を取得しています。 私はMaxalt(リザトリプタン)10mgを毎回服用しますが、片頭痛は戻ってきます。 時には私は一週間で四つのMaxaltsを取ります。, 私はまた、Aleve(naproxen)とMotrin(イブプロフェン)をMaxaltと一緒に服用して、リバウンドを防ぐことを試みましたが、成功しませんでした。 この突然の月経の喪失は、私の頭痛の増加の原因ですか? 私ははね返る頭痛を停止するために私の医者からの所定のステロイドを取らなければならなかった。 私に推薦するものを知らせて下さい。

女性が閉経に達するにつれて偏頭痛がしばしば悪化する。 この用語は、閉経前後の一から二年を指し、閉経は12歳以上の女性の45ヶ月の月経周期の欠如として定義されています。, したがって、それはあなたの片頭痛の頻度と期間が悪化のために変更されたことは驚くべきことではありません。

良いニュースは、あなたが閉経に一から三年を改善するためにあなたの片頭痛の頻度と重症度を期待することができるということです。 さらに、改善は60歳までにあなたの頭痛が月にわずか数回発生する可能性が高く、片頭痛の代わりに緊張性頭痛のようになるように、あなたが老化するにつれて進歩的です。,

その間に、Frova(frovatriptan)など、Maxaltよりも半減期が長い別のtriptan製品に切り替えることの妥当性について医師に相談することもできます。 半減期はどの位薬物があなたのシステムにとどまるか示します。

Q5. 私は月に二から三回片頭痛に苦しみます。 それらは私の周期の前に、の間にそしての後に来る。 私は私ができることができ、働く何かを見つける必要がある。 現在、私はFiorinal(アスピリン/butalbital/カフェイン)を取っています。 助けてください。.,

女性の片頭痛患者の大半は、頭痛の引き金として月経を報告し、彼らの最悪の偏頭痛は月経中に発生すること。 一般的に、月経片頭痛の急性発作のための最良の救助薬は、片頭痛特異的薬の二つのグループである-トリプタンと麦角。

これらの薬剤は、錠剤、鼻スプレー、注射剤および坐剤などの様々な形態で提供される。 トリプタンのいくつかの例には、Imitrex(スマトリプタン)、Maxalt(トリザトリプタン)およびAxert(アルモトリプタン)が含まれる。 最も一般的に使用される麦角は、ミグラナール(メシル酸ジヒドロエルゴタミン)である。,

薬の両方のグループは、すべてのブランド名の製品であるため、彼らは高価です。 患者はしばしば、メタクロプラミド5mg(ジェネリックおよび安価)プラスナプロキセン(Aleve)またはイブプロフェン(Advil、Motrin)の一つまたは二つの錠剤の組み合わせ Metaclopramideは反吐き気の薬物です、従って片頭痛によって引き起こされる悪心を防ぐか、または除去できます。 もっと重大に、それは他の口頭薬物が他ではあるより速く吸収されて得るのを助ける。 アスピリン、ナプロキセンおよびイブプロフェンは頻繁に有用である発火を減らします。,

あなたが現在使用するFiorinalにはアスピリンが含まれているので、ナプロキセンまたはイブプロフェンと一緒に服用することはできません。 但し、Fiorinalとmetaclopramideを取るか、またはFiorinalの代りにFioricet(butalbital/acetaminophen/caffeine)を規定し、menstrual片頭痛の最も早い手始めでmetaclopramideおよびnaproxenまたはイブプロフェンと取るようにあなたの医者に頼むことができます。 ラベルの指示どおりに各薬を繰り返します。

毎日の健康の頭痛と片頭痛のセンターでもっと学びましょう。

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