HPI:
26歳の男性は、バスケットボールをしながら左足首の痛みの急性発症を経験した後、救急部に提 ジャンプすると、彼は左後足首に”ポップ”を感じ、その後に痛みと歩行の困難が続きました。 彼の検査は、触診時に左アキレス腱に欠陥があったことが注目された。 開業医は、左に陽性(異常)であったトンプソンテストを行った。,
重要な所見:
右アキレス腱は無傷であったが、左アキレス腱は触診上の欠陥を有していた。 右(影響を受けない)ふくらはぎを圧迫すると、足首が自発的に足底が屈曲し、陰性(正常)トンプソン試験が示された。 左(影響を受けた)ふくらはぎの圧搾時に、足首は足底屈曲しなかった、陽性(異常)トンプソンテストを意味する。 一週間後に左アキレスけん破裂と診断した。,
ディスカッション:
アキレス腱(また:踵骨腱またはかかとコード)は、腓腹筋およびヒラメ筋の内側および外側の頭部に由来する。 アキレス腱の破裂は最も一般に遠位腱、”流域”か”重大な”地帯として知られているhypovascularityの区域の踵骨のtuberosityへの付属品からのおよそ2-6cmに、起こります。,1-3トンプソンテスト(Simmonds-Thompsonテスト)は、1957年にSimmondsによって、1962年にThompsonによって記述され、患者が腹臥位にあり、足がテーブル/ガーニーの端にぶら下がっている間、または患者が便または椅子にひざまずいている間に行われる。4-5影響を受けない肢の子牛を絞ることにより足底屈曲に足首を引き起こしますが、アキレス腱の破裂の肢の子牛を絞ることにより動きを引き 完全なアキレス腱断裂の診断に対するトンプソン試験の感度は96-100%であり、特異性は93-100%であるが、データは限られている。,6-8
トピックス:
トンプソンテスト、シモンズ-トンプソンテスト、整形外科、アキレス腱破裂、踵骨腱破裂、足首の痛み、ふくらはぎの痛み。
アキレス腱断裂におけるトンプソンテスト-症例報告
アキレス腱断裂におけるトンプソンテスト-ビデオ
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